1 Flashcards
Analisando-se o coagulograma de vários pacientes, separou-se o grupo que apresentava INR variando de 2,5 a 3,0 e com tempo de tromboplastina parcial ativada normal?
A) neoplasia com coagulação intravascular disseminada.
B) história de deficiência crônica de vitamina K (fitomenadiona).
C )cirrose hepática alcoólica.
D) antecedente de fibrilação atrial em uso de varfari
O tempo de protrombina (TP) e a relação normatizada internacional são úteis para?
avaliar a via extrínseca da coagulação (fator VII);
o tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) avalia ?
a via intrínseca (fatores VIII, IX, XI, XII).
A tromboelastografia pode avaliar a ?
hipercoagulabilidade,
a hipocoagulabilidade,
a função plaquetária
a fibrinólise.
é a primeira escolha para reversão do efeito anticoagulante cumarínico da varfarina?
PRIMEIRA: Complexo protrombínico.
SEGUNDA : Plasma fresco congelado e vitamina K.
Nos distúrbios da hemostasia primária (doenças vasculares e plaquetárias) o sangramento costuma ser ??
imediato e superficial (como petéquias, equimoses, epistaxe);
nos distúrbios da hemostasia secundária, o sangramento COSTUMA SER???
é tardio e profundo (como grandes hematomas, hemartrose).
PACIENTE POS-OPERATORIO COM Exames mostram dosagem de plaquetas normal, Tempo de Protrombina (TP) normal e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa) alargado. Foi solicitado o teste da mistura que não corrigiu o TTPa. Qual o diagnóstico mais provável?
Anticorpo adquirido contra fator VIII.
Hemopatias, que apresenta manifestações articulares em sua evolução clínica?
Mieloma múltiplo
Leucose
Linfoadenopatia angioimunoblástica
MANIFESTAÇÕES CLINICAS : Artrite idiopática juvenil?
Febre alta diária intermitente por mais de 15 dias, exantema macular, atrito pericárdico, hepatoesplenomegalia, monoartrite após algumas semanas, fator reumatoide negativo
MANIFESTAÇÕES CLINICAS DOENÇA DE KAWASAKIW
Febre por pelo menos 5 dias, conjuntivite asséptica bilateral, ressecamento nos lábios, alteração da mucosa oral, edemas nas mãos e pés e adenomegalia cervical
MANIFESTAÇÕES CLINICAS LUPUS?
Úlcera de mucosa, serosites, proteinúria, artrite, anemia hemolítica, anticorpo anti-Sm e antifosfolípide positivos.
MANIFESTAÇÕES CLINICAS PURPURA DE HENOCH-SHONLEIN?
Artrite transitória, lesões micro-hemorrágicas palpáveis, geralmente nas nádegas e membros inferiores que aparecem em surtos, hematúria.
A trombocitopenia induzida por heparina se caracteriza por ?
CHAMADA DE HIT
PELA queda da contagem plaquetária imunomediada induzida pelo uso de heparina. É definida por redução em mais que 50% do número de plaquetas ou valor absoluto menor que 150mil/mm3 associado ao uso de heparina.
São consideradas causas de artrite na infância
Artrite reumatoide.
Febre reumática..
Púrpura de Henoch-Schönlein.
Lúpus eritematoso sistêmico.
Os NOACs (“novos anticoagulantes orais”) são fármacos que agem inibindo diretamente alguns fatores de coagulação (a dica está no nome): dabigaTrana inibe o?
FATOR II (trombina)
Os NOACs (“novos anticoagulantes orais”) são fármacos que agem inibindo diretamente alguns fatores de coagulação (a dica está no nome): rivaroXabana, apiXabana e edoXabana inibem o
FATOR X
A varfarina é um antagonista da?
da vitamina K, que é importante para a síntese de fatores de coagulação II, VII, IX e X (pra facilitar siga a regra: “2+7=9, parabéns você tirou 10”).
O efeito na inibição do fator VII é mais exuberante, pois a meia vida é menor, e assim podemos monitorizar a ação do fármaco através de testes que avaliem a via extrínseca: atividade de protrombina e RNI.
São critérios laboratoriais para diagnosticar SAAF:
anticorpos anticardiolipina, ANTICOAGULANTE LUPICO e/ou anti-beta-2-glicoproteína-1.
Para qualquer um deles há exigência de nova testagem em 3 meses.
