1 Flashcards

1
Q

Tecken på skallbasfraktur?

A

Likvorläckage, Hematotympanom, Brillenhematom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad ska misstänkas vid recidiverande/icke-läkande sekretorisk otit hos vuxen?

A

Epipharynxtumör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad visar Webers test?

A

Sensorineural skada/ledningshinder
tonen ska höras med samma styrka på båda öron, hörs den högre på den sida med nedsättning tyder det på ledningshinder, hörs den högre på andra örat sensorineuralt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

vilken hörselnedsättning ger tvär/längsgående skallbasfraktur?

A

sensorineural/ledningshinder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Behandling sinuit?

A

Nasala steroider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad kan orsaka tinnitus vid högdos-dosering?

A

salicylsyrepreparat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad bör du misstänka vid långvarig flytning ur örat och unilateral hörselnedsättning?

A

Kolesteatom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad bör utredas vid ensidig tinnitus?

A

Ponsvinkeltumör/Vestibulärt Schwannom, MRT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Symptom på ponsvinkeltumör?

A

Hörselnedsättning, ffa diskant, ensidig tinnitus, balansrubbning, kranialnervspåverkan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

2 vanligaste bakterierna vid mastoidit?

A

GAS pneumokocker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

vanligaste komplikation till AOM?

A

mastoidit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Behandling AOM?

A

PcV, om terapisvikt amimox

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

behandling mastoidit?

A

bred-spektrum ab iv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Behandling peritonsillit?

A

punktion, ev incision, PcV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilken patientgrupp är överrepresenterad bland näspolyposer?

A

astmatiker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

1a behandling näspolypos?

A

Nasala steroider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Symptom näspolypos?

A

Nästäppa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad indikerar impulstest?

A

Central/perfier skada, om positivt perifer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad ska misstänkas vid heshet hos rökare?

A

Lungcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vanlig orsak till dysfagi hos äldre?

A

Zenkerdivertikel
(hypofarynx, pharyngoesofageal divertikel)
- svagt område som uppkommer av defekt övre esofagussfinkter
Esofagus-rtg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad är othematom och behandling?

A

Blödning mellan brosk och hus till följd av trauma.

Töm ut blod + tryckförband.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vad är chondrodermatitis nodularis?

A

Inflammation i brosk och hud på ytterörat. Liknar tumör.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Differentialdiagnos till hudmalignitet på örat?

A

Chondrodermatits nodularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

När är det kontraindicerat med vaxspolning?

A

trh-perforation
upprepade otiter
tidigare öronoperation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vanliga agens extern otit?

A

Pseudomonas Aeruginosa, Stafylococcus Aureus, svamp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Behandling extern otit?

A

Rengöring
Alsolspritstamponad om svullet
Terrakortil m. polymyxin B / Diproderm
Locacorten-Vioform vid svamp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vad är Terrakortil + polymyxin B?

A

Grupp I-steroid + antibiotika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vad är Diproderm?

A

Grupp III-steroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vad är Locacorten-Vioform?

A

grupp II-steorid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

När är peroral antibiotika indicerad vid extern otit?

A

Erysipelas, perikondrit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vad kan en långdragen svårbehandlad extern otit vara?

A

Hörselgångscancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Behandling AOM?

A

Barn 1-12 år aktiv expektans vid enkel AOM. Kontrollera efter 2-3 dagar om utbliven förbättring.

Ab-behandla, barn < 1 år > 12 år, alla vuxna, barn < 2 år med bilateral AOM

Kåvepenin 3 x 5 dgr
/Ery-max

Paracetamol
Högläge
Näsdrp

Terapisvikt: Amimox/Spektramox(res. HI) 3 x
Odling NPH/sekretion
Pc-allergi: Bactrim

Recidivotit(inom 30 dagar): Kåvepenin/Amimox 10 dagar

Uppföljning: Efter 3 månader. Barn < 4 år med bilateral AOM/AOM + SOM/recidivotit.

Paracentes kan göras vid vätska bakom trumhinnan>3 mån.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Vilka ska ha ab vid AOM?

A

<1år >12år
om bilateral AOM: <2år
Barn >1 år <12 år: aktiv expektans i 2-3 dagar, ab-beh om kompicerande faktorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Komplicerande faktorer vid AOM?

A

svår värk, perforation, sensorineural hsn m.m.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hur behandlas recidiv, terapisvikt AOM? Vad räknas som det?

A

Nasopharynxodling
recidiv återinsjuknande inom 30 dagar
terapisvikt 3 dagar utan förbättring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hur länge behandlas AOM med Kåvepenin?

A

5 dgr

37
Q

Vad ska misstänkas vid utstående öra efter AOM?

A

mastoidit

38
Q

Handläggning av patient med misstänk komplikation till AOM?

A

Akut remiss öron

39
Q

Komplikationer till AOM?

A

påverkat AT, nackstelhet, yrsel/balanssvårigheter, fascialispares, utstående öra

40
Q

När krävs uppföljning vid AOM/SOM?

A

Bilateral AOM eller AOM + SOM hos barn >4 år

41
Q

Vanligaste ansiktsskeletskadan?

A

Näsfraktur, klinisk diagnos, röntgas ej

42
Q

Hur diagnostiseras BPPV?

A

rotatorisk nystagmus vid Dix-HallPike (latens<1min)

43
Q

Vad ses i status vid vestibularisneurit?

A
horisontell spontannystagmus(destruktionsnystagmus - snabba fasen mot friska örat), ökar med frenzels glasögon och head-shake
impulstest positivt
44
Q

Behandling vestibularisneurit?

A

inläggning, vätska, prednisolon

45
Q

Vad är HINTS

A

Head Impulse
Nystagmus
Test Cover

Perifer/Central skada

46
Q

Vad är orsaken till Menieres?

A

endolymfatisk hydrops

47
Q

Symptom Menieres?

A

Attackvis yrsel, ensidig hörselnedsättning och tinnitus

48
Q

Vad är fobisk postural yrsel?

A

ostadighetskänsla i gående, stående, speciellt utomhus

49
Q

Symptom stämbandspolyp?

A

Plötsliga problem med ostadig röst, afoni

behandlas med kirurgi

50
Q

Symptom Reinkes ödem? Orsak, behandling?

A

Lågfrekvent röst som blir uttröttad, andningsproblem.

Rökning. Kirurgi om allvarligt men annars kan det absorberas av sig självt.

51
Q

När ska larynxcancer misstänkas?

A

Heshet mer än 3 veckor

52
Q

Vilken cancertyp drabbar vanligen larynx?

A

Glottisk, skivepitelcancer

53
Q

Vem drabbas vanligen av larynxcancer?

A

Man >60 rökare, alkohol

54
Q

Larynxpapillom?

A

HPV, drabbar mest unga

vaccination, medikament och kirurgi

55
Q

Vad kan drabba stämbanden vid överanvändning?

A

Noduli
Vanligt hos barn, men även vuxna
Röstterapi, Foniater

56
Q

Symptom icke-tuberkulös mykobakteriell lymfadenit?

A

Barn, opåverkade med stor böld på halsen som varit veckor-månader
oöm, hård, missfärgad hud
cytologi, odling, PCR, lungrtg
expektans eller kirurgi

57
Q

Barn med stor oöm knuta på halsen?

A

Icke-tuberkulös mykobakteriell lymfadent

m- avium

58
Q

Utredning huvud/halscancer?

A

CT skallbas tom thorax

59
Q

Behandling allergisk rinit?

A

Nasala steroider och perorala antihistaminer

60
Q

Vad heter tillståndet som fås vid överanvändning av nasala adernerga droppar?

A

Rhinitis Medicamentosa

61
Q

Hur behandlas rhinitis medicamentosa?

A

Nasala (+ perorala steroider)

62
Q

Hur länge får nezeril användas?

A

Max 10 dagar

63
Q

Vad har hög diagnostisk signifikant vid bakteriell rinosinuit?

A

Vargata
Kakosomi
mer än 10 dagar
ensidig värk + dubbelinsjuknande + purulent sekret i näsan

64
Q

Vilken utredning kan du göra vid misstänk rinosinuit?

A

rtg/CT/CT-lågdos(bäst)

65
Q

Behandling serös/purulent rinosinuit?

A

Ej antibioika! nasala steroider/ev. antibiotika

66
Q

Vad ska du tänka på när du tittar i näsan?

A

Avsvällning

67
Q

Handläggning näspolypos

A
  1. Ge nasala steroider + nässköljningar
    - ifall god effekt av behandling kontroll var 6/12e månad.
  2. Ge peroral steroidkur.
  3. Remiss ÖNH - kirurgi
68
Q

Vad är Locus Kiesselbach?

A

plexus i näsan

69
Q

Vad är sialografi?

A

rtg spottkörtlar med kontrast

70
Q

Vad är sialolithiasis?

A

spottsten

71
Q

Vilken körtel drabbas oftast av spottsten?

A

Gl submandibularis 85%

parotis 15%

72
Q

Behandling spottsten?

A

suga på citron, massage

kirurgisk, uppklippning, extirpation

73
Q

Vanligaste tumören i spottkörtlarna?

A

Benignt pleomorft adenom i gl parotis

74
Q

Vad kan en malign tumör i parotis ge för symptom?

A

fascialispares

75
Q

Vilken bakteriell infektion förekommer oftast i parotis?

A

Akut sialoadenit

76
Q

Vad har purulent parotit för symptom?

A

Böld, smärta, svullnad, rodnad, pus ur utförsgången vid körtelmassage

77
Q

Indikationer för tracheotomi?

A

Högt andningshinder
Långtidsintubation
Sänkt medvetande
Försämrad lungfunktion

78
Q

När ska en ej ta Px vid misstänk huvud- halscancer?

A

Spottkörtel

79
Q

Vad står Px för?

A

Provexcision

80
Q

Typer av extern otit?

A

Diffus:
ofta efter bad, smärta, kan vara infektion pseudomonas, stafylokocker
Behandlas med alsolspritstamponad och Terrakortril med Polymyxin B

Hörselgångsfurunkel/Cirkumskript extern otit:
Infektion av talgkörtel/hårsäck
S. Aureus
Tamponad med alsolsprit/ab
Ifall feber, huvudvärk eller allmänpåverkan kan patient läggas in med stafylokockab

Otomykos:
Svampinfektion, candida, aspergillus
Klåda, ej mkt smärta
Öronmikroskopi visar vitt svampmycel vid candida och svart vid aspergillus
Locacorten-Vioform-droppar(lågt pH)

Malign extern otit:
Livshotande pseudomonas-infektion hos patient med svår diabetes eller immunsuppression.
Sprider sig till temporalbenet(oseit/osteomyelit).

81
Q

Vilken bakterie orsakar malign extern otit?

A

Pseudomonas

82
Q

Vad är hörselgångsfurunkel och agens?

A

Cirkumskript extern otit, inflammation i hårsäck/talgkörtel

S. aureus

83
Q

Behandling otomykos?

A

Locacorten-Vioform-droppar

84
Q

Vad är munbottenflegmone?

A

Infektion i munbotten, oftast från tandinfektion.
Orsakar svullnad, risk för andningshinder om tungbas. Brädhård munbotten.
Akut remiss ÖNH om sväljnings/andningssvårigheter.

85
Q

Vad kan Cisplatin(kemoterapi) ge för biverkning?

A

Hörselskada

86
Q

Handläggning vid misstanke om tonsillcancer?

A

Finnålspunktion lymfkörtlar, CT, remiss ÖNH

87
Q

Utredning larynxcancer?

A

CT skallbas tom thorax

88
Q

Vad är Angina vincenti?

A

f. nucleatum t. vincentii
grågul beläggning på ena tonsillen utan allmänpåverkan.
Rensugning, Kåvepenin och uppföljande kontroll.
Tandsanering.

89
Q

Vad kan rodnad och svidande tunga bl a bero på?

A

B12-/Folat-/järnbrist