1-2 Les concepts geriatriques Flashcards
Definition de la fragilité gériatrique ?
- Pas de définition exacte
- Pas vraiment une maladie mais plutôt une combinaison du processus naturel de vieillissement et d’une variété de problèmes médicaux.
ポルノグラフィーのように、それが一体何かを定義するのは難しいが、それを目にしたらそれだと気づくようなもの。
Perte non-attentionnelle, 歩くスピードが遅くなる。Activitéをしなくなる。お菓子を食べなくなったり、運動をしなくなる。
ただFragilitéはréversibleである。きちんと対処をすれば健康な状態に戻る。
Expliquez sur la présentation atypique d’une patient gériatrique
Combien de pathologies on aura chez un patient gériatrique ?
Exemples ?
Expliquez sur la pharmacocinétique d’un patient gériatrique
投与している薬に問題がある場合もある。患者によってはmétabolisation, éliminationができていなかったり。
老人は筋肉が少ないので体の５０％しか水がなかったりする。なので薬を過剰投与する傾向がある。もしくは、anti-vitKのようなアルブミンにくっつく薬もタンパク質の少ない患者には問題が起きる。
Expliquez l’effet Domino
Combien de médicaments sont utilisés chez patients plus que 65 ans ?
Formule de Cockcroft
- ça sert à quoi ?
- comment calculer ?
- ça sert à quoi ?
- Evaluation de la clairance rénale, car avec l’age, on voit la diminution de la filtration glomérulaire chez toutes les personnes âgées, en dehors de toute pathologie.
- comment calculer ?
- c’est pour mesurer la cléarance de la créatinine en ml/min
Expliquez la préscription inappropriée
Différence entre indépendent et autonome
- Indépendent par rapport à l’activité motrice
- Autonome par rapport aux jugements
4 symptomes principaux de la dépression
GDSとは？
Depressionかどうかを測る質問。
Malnutritionの全体像とその解決策を述べなさい
Douleur
- Prévalence
- % de correctement traités
A propos de la « fragilité gériatrique » qu’elle est la proposition fausse
- a) Elle représente la dépendance fonctionnelle
- b) Elle est le reflet d’une diminution des réservesphysiologiques
- c) Sa prévalence augmente avec l’âge
- d) La perte de poids non intentionnelle est un composant de son phénotype
L’hypothèse de la « compression de la morbidité » propose que :
- a) Si l’âge de l’apparition de la première infirmité chronique pouvait être postposé plus rapidement que l’âge du décès, alors la durée de l’incapacité sera « comprimée » pour une plus courte période proche de l’âge du décès
- b) Si une prévention est instaurée, l’âge du décès sera postposé
- c) L’évaluation gériatrique pourrait allonger la longévité
- d) L’évaluation gériatrique pourrait allonger l’espérance de vie
A propos du concept de « syndrome gériatrique » quelle est la proposition fausse
- a) Sa prévalence augmente avec l’âge
- b) Il a un impact sur la dépendance fonctionnelle et la qualité de vie
- c) Son origine est en général mono-factorielle
- d) Le delirium est un exemple de syndrome gériatrique
A propos du concept d’évaluation gériatrique globale au sein d’une salle d’hospitalisation, quelle est la proposition fausse
- a) Il s’agit d’une prise en charge globale des problèmes médicaux, psychosociaux, fonctionnels et de l’environnement
- b) Il s’agit d’une approche multidisciplinaire
- c) Cette approche permet d’améliorer la survie, l’état fonctionnel
- d) Cette approche augmente les coûts des soins de santé
Sur le plan pharmacocinétique, les principales modifications liées à l’âge sont :
- a) Les modifications du métabolisme hépatique
- b) Les modifications de la filtration glomérulaire
- c) Une diminution du volume de distribution hydrique
- d) Toutes ces propositions sont correctes
Quelle est la clearance de créatinine d’une femme de 90 ans de 48 Kgs dont la créatininémie évaluée à 1 mg/100 mL ?
- a) 74 mL/min
- b) 52 mL/min
- c) 33 mL/min
- d) 15 mL/min
