1 Flashcards
Platon - Devlet
Aristoteles- Nikomakhos’a Etik
Descartes – Aklın Yönetimi için Kurallar
Spinoza – Etika
Kant- Saf Aklın Eleştirisi
Marx – 1844 Elyazmaları
s
T. NAGEL
Bir insan bu kitapları okumasa
bile on dört yaşından itibaren
temel felsefe sorularını sormaya
başlar.
Doğru ve Yanlış nedir?
Herhangi bir şeyi nasıl biliyoruz?
Gerçekte var olan nedir?
Ölüm bir son mudur, değil midir?
T. NAGEL
14-15 yaşlarında bir gencin bu sorunlara yönelmesinin
nedeni birebir pratikle -yaşamla- kurduğu, olgunluk
döneminin başlamasıyla beraber ortaya çıkan bağdır.
Merak duygusu felsefenin özüdür.
Felsefenin özü, insan zihninin bir bilmece gibi
karmaşık bulduğu belli sorularda yatar;
felsefeyi öğrenmek doğrudan bu sorular
üzerine düşünmekle başlar.
Felsefe, henüz tam olarak bilmediğimiz,
konularda düşünmemizdir, o konulara
yönelmektir.
DÜŞÜNME
EĞİTİMİ
Soru
sorma
Soru
sormayı
etkin kılma
Konunun
sınırlarını
belirleme
Tartışma
Eleştirme Eleştirinin
nedenlerini
gösterme
Değerlendirme
Anlamlandırma
Yargıda
bulunma
Yaratıcı
olma
NEDEN TIP EĞİTİMİ?
İTİBARLI, PREJTİJLİ, SAYGIN…BİR MESLEK
◼ BEYAZ ÖNLÜĞÜN BÜYÜSÜ
◼ AİLENİN ETKİSİ
◼ KİŞİSEL ÖZELLİKLERİME UYGUN
ARAŞTIRMACI,VB…
◼ MERAK
◼ RAHAT YAŞAM ŞANSI SUNMASI
◼ İŞ GARANTİSİ
◼ HASTANE DENEYİMİ
HEKİM OLMAK NE
DEMEKTİR?
İNSANLARA
UMUT
OLMAKTIR
İNSANLARA
FAYDALI
OLMAK
DERDE
DEVA
OLMAK
HAYATA
DOKUNABİLEK
İNSANLIĞA
FAYDALI
OLMAKCANA
CAN
KATMAK
DEĞERİNİ
BİLMEK VE
KORUMAKTIR
HEKİM NASIL
OLMALIDIR?
◼ Bilge kimsedir.
◼ Sanatçıdır.
◼ Kendi üzerine düşenden fazlasını yapabilendir.
◼ Fedakarlık göstermeyi hayat felsefesi olarak kabul eden
kimsedir.
◼ Hekim davranışlarıyla, bilgisiyle, entelektüel tavrıyla
topluma yol gösteren , öncü olan insandır.
◼ Tıp alanında donanımlı, kültürel birikimi olan kimsedir.
◼ Araştırmacı olmalı,
◼ Hastaya saygılı olmalı,
◼ Mütevazi olmalı,
◼ Topluma örnek olmalı,
◼ Önce zarar vermemeli, sonra faydalı olmalı,
◼ Hoşgörülü, güleryüzlü, empati yapabilen biri, nazik olmalı,
◼ İşini sevmeli,
◼ Güvenilir olmalı,
◼ İyi iletişim kurabilmeli,
◼ Özgüvenli, cesaretli olmalı,
◼ Meslektaşları ile uyumlu çalışabilmeli,
◼ Herkese eşit ve objektif yaklaşmalı,
◼ Kişi ve kurumları istismar etmemeli,
◼ Kendisini yenilemeli ve geliştirmeli,
◼ Her canlıya karşı sevgi dolu olmalı,
◼ Azimli, meraklı, özverili olmalı,
◼ Sabırlı olmalıdır.
◼ Kutsal bir iş yaptığının bilincinde olmalıdır.
◼ Din, dil, ırk, cinsiyet ayırt etmemeli,
◼ Yardımsever olmalı,
◼ Şefkatli olmalı,
◼ Adaletli olmalıdır.
«Hastaları birer ticari görev
unsurları olarak değil de
mesleğinin vazifesi,
sorumluluğu ve insani görevi
olarak görmelidir.»
Prof. Hwang Woo-suk
Seoul Üniversitesi
Güney Kore
“Somatik Hücre Transferi ile
Embriyonik Kök Hücre
Elde Etme Yöntemi”
Dr. HWHANG hakkında
Soruşturma
“Falsifikasyon (Uydurma)
suçlaması”
Wall Street Journal
16 Aralık 2005
«Yapmakta olduğu
mesleği kendi
çıkarlarına ve
hırslarına
bulaştırmamış,
gelecek nesillere
olabildiğince ışık
tutabilmelidir»
Etik Nedir?
MORALITY (AHLAK)
= İnsan tutum ve davranışlarının iyi
(doğru) ya da kötü (yanlış) yönden
değerlendirilmesidir.
ETHICS
= ahlak fenomenleri ile ilgili sistematik
analiz ve uygulamaların teorik bilimi.
Tıbbi Etik Nedir?
Tıbbi uygulamalardan kaynaklanan etik
problemlere ahlak felsefesinin uygulanması ile
geliştirilen kural ve prensipler.
◼ Amaç – tıbbi uygulamalardaki, etik açıdan
önemli konularla ilgili seçimler yapmak
➔ Klinik tıpta karşılaşılan etik konuların fark
edilmesi, analizi ve çözümü yönünde sağlık çalışanları
için uygulanabilir kurallar ve prensipler geliştirmek.
ETİK ALANINDA BAZI
KAVRAMLAR
◼ DEĞER
◼ ALIŞKANLIK
◼ KURAL
◼ İLKE
◼ STANDART
◼ ETİK KOD
TIPTA ETİK
◼ Mesleki etik
◼ Tıbbi etik
MESLEK ETİĞİ
◼ Meslek etiği belli bir meslek grubunun o
mesleğe ilişkin olarak meydana getirdiği ve
koruduğu ilke, kural, standartlar bütünüdür.
◼ Meslek etiği meslek üyelerine emreder, onları
belli biçimde davranmaya zorlar, kişisel
eğilimlerini sınırlar, hizmet ideallerinin
korunmasını sağlar ve meslek içi rekabeti
düzenler.
MESLEKİ BAZI ETİK
İLKELER-1
◼ Yararlılık
◼ Kötü davranmama
◼ Özerkliğe saygı
◼ Adalet
◼ Aydınlatılmış onam
◼ Gizliliğe saygı
◼ Zarar vermeme
MESLEKİ BAZI ETİK
İLKELER-2
◼ Sadakat
◼ Sır Saklama
◼ Sözünde durma
◼ Eşitlik
◼ Gerçeği söyleme
◼ Özgürlük
ETİK DIŞI DAVRANIŞLAR-1
◼ Ayrımcılık
◼ Kayırma
◼ Rüşvet
◼ Yıldırma-korkutma
◼ İhmal
◼ Sömürü-İstismar
◼ Bencillik
ETİK DIŞI DAVRANIŞLAR-2
ETİK DIŞI DAVRANIŞLAR-2
◼ Yolsuzluk
◼ Şiddet ve baskı
◼ Yaranma-dalkavukluk
◼ Politize olma
◼ Hakaret- küfür
◼ Bedensel - cinsel taciz
◼ Görev ve yetkinin kötüye
kullanımı.
ETİK DIŞI DAVRANIŞLAR-3
◼ Zimmet
◼ Kötü alışkanlıklar
◼ Dedikodu
TIBBİ ETİK
◼ PATERNALİZM
(Babacıl Davranış)
◼ AYDINLATILMIŞ
ONAM (Informed
Consent)
TIBBİ ETİK
SAĞLIK (BAKIM) HAKKI
HASTA HAKLARI
Bertrand Russell
12.09.2024 Dr.Öğr.Üyesi Gamze GÜVEN 43
İnsanların iki tür ahlakı vardır; biri üzerinde
konuştukları ancak uygulamadıkları, diğeri
uyguladıkları ancak hiç konuşmadıkları.
MUTLAKÇILIK
Tüm zamanlara ve toplumlara
uygulanabilecek evrensel etik ilkelerin ve
bunu ortaya koyan bir etik düşünmenin
varlığını savunan yaklaşımdır.
GÖRECECİLİK
İyinin ve kötünün, doğrunun ve yanlışın evrensel
ilkeleri olmadığını, yalnızca etik ilkelerin değil,
bizzat etik düşünmenin kendisinin de toplumdan
topluma ve tarihsel süreç içinde anlam
değiştirdiğini savunan bu görüş, kültürel
farklılıklara önemli bir yer ayırmaktadır.
MUTLAKÇI YAKLAŞIMLAR
◼ Erdem Etiği
◼ Ödev Etiği
◼ İlkeci Kuramlar
◼ Sonuçsalcı Kuramlar
◼ Yararcılık
◼ Toplumsalcılık
GÖRECECİ YAKLAŞIMLAR
◼ Vaka Temelli Etik
Kuramlar
◼ Varoluşçu Etik
◼ Feminist Etik
◼ Anlatısal Etik
ERDEM ETİĞİ
(VIRTUE ETHICS)
Erdemli bir karakteri etik eylem için ön koşul olarak kabul
eden bu kuramın yaratıcılarının Plato ve Aristoteles olduğu
söylenebilir.
Erdem değerli olduğu toplum tarafından kabul edilen bir
karakter özelliğidir. Ahlâki erdem ise, ahlâki açıdan değerli
bulunan karakter özelliğidir.
Sosyal grupların bir karakter özelliğini onaylamaları ve onu
ahlâki kabul etmeleri yeterli değildir. Bağlamın da ahlâksal
olması gerekir.
Ahlâki erdemin belirli biçimde hareket etme eğilimi ya da
ahlâki ilkelere, ödevlere, ya da ideallere uygun biçimde eyleme
alışkanlığı olduğu kabul edilir.
Buna ek olarak kişinin eylemde bulunurken sahip olduğu
güdülenme de erdem etiği açısından temel bir öneme sahiptir.
“Bir eylem erdemli olmaksızın doğru olabilir; ancak bir eylem
yalnızca doğru bir içsel güdülenmeyle yapılmışsa erdemli
olur.” (Aristoteles)
ÖDEV ETİĞİ
(DEONTOLOGICAL [KANTIAN] ETHICS)
Kant’a göre insan, arzularına aklının güçleriyle
direnebilen, bunu yapmak için gerekli özgürlüğe
sahip ve aklın yol göstericiliğiyle eyleme olanağı
bulunan bir canlıdır.
Ödev etiğinin temelinde “iyi isteme” bulunur.
Kant’a göre ahlâklı insan ödeve uygun davranan
değil, ödev için davranan insandır.
“Eyleminin temel ilkesi (maximi) evrensel bir ilke (bir doğa
yasası) olsa, yine de onu isteyebileceğin gibi eyle.”
“Kendi kişinde olduğu gibi tüm insanların kişisinde de insanı
hiçbir zaman yalnızca araç olarak değil, fakat her zaman bir
amaç olarak görerek eyle.”
“Özgürlük ahlâkın olanağı, ahlâk özgürlüğün kanıtıdır.”
SONUÇSALCI ETİK KURAMLAR
(CONSEQUENTIALIST ETHICS)
Eylemleri, iyi ve kötü sonuçlarının dengesine göre doğru ve
yanlış olarak kabul eden kuramlara verilen genel addır.
Sonuçsalcı etik kuramlarda doğru eylem [etik eylem] her
durumda sonuçta en iyi sonucu üreten eylemdir.
Sonuçsalcı yaklaşımlar kişiden bağımsızdır; yani belirli bir
durumda etkilenebilecek tüm tarafların çıkarlarını eşit kabul
eder.
YARARCILIK
(UTILITARIANISM)
Sonuçsalcı etik kuramların en bilineni
yararcılıktır.
Yarar ilkesi, yararı söz konusu olan tarafın
mutluluğunu arttırma ya da azaltma eğilimine
bağlı olarak, her ne olursa olsun, her eylemin
onaylanmasını ya da onaylanmamasını sağlayan
bir ilkedir.
Bu kuram;
➢ insanlara, kendilerine ve eylemlerinden etkilenecek ilgili
herkese en fazla yarar ve mutluluğu en az bedelle sağlayacak
biçimde eylemelerini söyler.
➢ vicdan, ahlâk yasası gibi kavramları reddeder.
➢ etik alanını niceliksel
KURAL
YARARCILIĞI
Yarar İlkesi
Ahlâki Kurallar
Tek tek Yargılar
EYLEM
YARARCILIĞI
Yarar İlkesi
Tek tek Yargılar
TOPLUMSALCI ETİK
(COMMUNITARIANISM)
Toplumsalcı etik kuramlar etiğin temelinde yatan
tüm asal unsurların toplumsal değerlerden, kamu
yararından, toplumsal hedeflerden, geleneksel
uygulamalardan ve ortak erdemlerden
çıkarılabileceğini savunurlar.
Bu bağlamda toplumsalcı etik kuramlar da
sonuçsalcı kuramların bir alt kümesi sayılabilir.
İLKECİ ETİK KURAMLAR
(PRINCIPALISM)
İlkeci etik kuramlar sağduyuya ve genel ahlâka dayanırlar. Bu
nedenle bir değil, bir grup ilke üzerine temellenirler.
Temelinde saf akıl, doğa yasası gibi aşkın unsurlar bulunmaz.
Sıradan ve yaygın olarak paylaşılan ahlâki inanışlardan oluşur.
Ancak geleneksel ahlâktan farklı olarak, ilkeci etik kuramlar
preteorik değildirler.
Biyoetikte Tom L. Beauchamp ve James Childress, etikte
William Frankena ve W. D. Ross’un kuramlarını, Rawls’un
“reflective equilibrium” kavramı ve temellendirmenin tutarlılık
modeli ile birleştirerek ilkeci bir kuram oluşturmuşlardır.
◼ Ülkemizde “Dört İlke Kuramı” olarak da bilinen bu kuram
özellikle tıp etiği alanında, hem eğitimde hem de uygulamada
çok yaygın kullanıma ulaşmıştır.
“Dört İlke Kuramı” nın başarısının nedenleri:
◼ Erdem etiğinin karaktere dayalı yapısını sağlık çalışanı prototipine başarıyla
uygulamıştır.
◼ Ödev etiğinin değersel çerçevesini tıp etiğinin tanımlı alanına başarıyla
uygulamış; açıkça olmasa bile bir değerler hiyerarşisi sunarak Kant etiğinin etik
ikilemler karşısındaki yetersizliğini kapatmıştır.
◼ Sonuçsalcı etiklerin hem uygulanabilme kolaylığını, hem de etik analizi
niceliksel bir işleme dönüştürme yönünü ilkeci yaklaşıma başarıyla
uygulamıştır.
◼ Konu alanının yapısı ile iyi bir uyum göstermiş; pratik ve öğrenilmesi kolay bir
tekhné etiği oluşturmuştur.
TEMEL (BİRİNCİL) İLKELER ilkel etik kuramlar
➢ Yarar Sağlama (Beneficience)
➢ Zarar Vermeme
(Non-Maleficience)
➢ Özerkliğe Saygı Gösterme
(Respect for Autonomy)
➢ Adalet (Justice)
İKİNCİL İLKELER
➢ Dürüstlük (Veracity)
➢ Özel Yaşama Saygı (Privacy)
➢ Güvenilirlik (Confidentiality)
➢ Sadakat (Fidelity)