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Psiquia:(( > 1 > Flashcards

1 Flashcards

1
Q

Antidepresivo que puede causar mayor intoxicación

A

Amitriptilina
**Triciclico

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2
Q

Predictor de buen pronóstico de la evaluación de esquizofrenia

A

Síntomas catatónicos

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3
Q

Características de la depresión (4)

A

**Uno o más episodios depresivos
**Ausencia de episodios de elevación de animo
**Un solo episodio
**Episodios recurrentes o persistente

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4
Q

No actúa en la recaptura de neurotransmisores

A

Mirtazapina

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5
Q

Síntomas depresivos de intensidad leve, desde años, con cansancio enorme y tendencia al sueño, apenas desaparecen por una semana al año

A

Distimia

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6
Q

Introspección

A

Consciencia que el paciente tiene sobre sus propios padecimientos mentales y cómo se relaciona con estos

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7
Q

Síntomas cardinales de la depresión

A

Anhedonia y tristeza profunda

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8
Q

Continuación de Tx para la depresión tras remisión

A

6 meses a misma dosis que produjo la mejoría

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9
Q

Reacción adversa de los tricíclicos de importancia clínica en pacientes con:

A

HPB

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10
Q

Primera línea de antidepresivos

A

ISRS

Inhibiendo selectivamente los SERT

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11
Q

4 A’s de esquizofrenia

A

**falta de Asociación
**Afecto aplanado
**Ambivalencia
**Autismo

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12
Q

Forma más frecuente de trastornos del afecto

A

Trastorno depresivo mayor

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13
Q

Px desde hace 3 meses es caracterizado por estado de
ánimo deprimido cansado, hiporexia, baja autoestima, dudas frecuentes y apatía-
Falta de ilusión y disminución del rendimiento.
Diagnostico mas probable

A

Distimia

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14
Q

Trastorno depresivo mayor:
Cerca del 50% de los pacientes deprimidos tendrán episodios depresivos recurrentes

A

Verdadero

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15
Q

Trastorno depresivo mayor…

A

La depresión está clasificada en el DSM-5 en los trastornos del estado de animo

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16
Q

Trastorno depresivo mayor:
10% de los pacientes desarrollaran un trastorno depresivo mayor crónico

A

Verdadero

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17
Q

Trastorno depresivo mayor:
La depresión puede ser una manifestación del trastorno bipolar 1 y del bipolar 2

A

FALSOOO

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18
Q

Clasificación del pensamiento

A

Forma y contenido

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19
Q

Principal efecto adverso de ISRS

A

Disfunción sexual

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20
Q

Antipsicóticos que exige control de hemograma por riesgo de agranulocitosis

A

Clozapina

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21
Q

Alteraciones de la sensopercepción (4) IADD

A

Ilusión
Alucinación
Despersonalización
Desrrealización

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22
Q

¿Cuáles NO son falsas?
a) Los efectos extra piramidales de los antipsicóticos menos potentes son escasos
b) Cuanto mas potente un antipsicótico, mas hipotensión produce
c) La potencia de un antipsicótico se refiere a su acción antidopaminergica
d) La galactorrea se produce por afectación del sistema tuberoinfundibular
e) Los antipsicóticos “típicos” son similares en su eficacia.

A

a) Los efectos extra piramidales de los antipsicóticos menos potentes son escasos

c) La potencia de un antipsicótico se refiere a su acción antidopaminergica
d) La galactorrea se produce por afectación del sistema tuberoinfundibular
e) Los antipsicóticos “típicos” son similares en su eficacia.

23
Q

Hipótesis dopaminérgica en la etiología de la esquizofrenia

A

Establece que una excesiva actividad de este neurotransmisor
↑Receptores con hipersensibilidad ↑Cnc de dopamina y su
metabolito (ácido homovanílico) en LCR, sería la responsable de algunos de los síntomas
“positivos”, sobre todo de los psicóticos (alucinaciones y delirios)

24
Q

Mecanismo clásico de antipsicóticos clásicos

A

Antidopaminérgicos D2

25
Q

Características de un episodio maníaco

A

(COMPLETAR CON APUNTES)

26
Q

Qué se estudia del pensamiento

A

Contenido y forma

27
Q

Contenido del pensamiento

A

Ideas
Creencias
Preocupaciones
Obsesiones

28
Q

Cardinales de la depresión

A

Tristeza y anhedonia

Otros: Irritabilidad, vacío, anergia, cambios en el apetito, ideación suicida

29
Q

Edad debutante de la depresión

A

20-50 años (picos)

2Mujeres:1Hombre

30
Q

Criterios de Trastorno depresivo mayor

A

> 2 semanas todos los días
5 o más de:
*Mayormente animo deprimido
*Anhedonia
*↑ o ↓ de peso
*↑ o ↓ de sueño
*Agitación o retardo psicomotora
*Anergia
*↓ Concentración
*Ideación suicida
*Culpa o vacío

31
Q

Trastorno depresivo persistente

A

Por 2 años
*Al menos 2 síntomas
*No >2 meses seguidos sin síntomas
*No episodios maniacos ni sustancias

32
Q

Distimia

A

Depresión crónica de baja intensidad, no cumple con todos los criterios, moderada y mantiene la funcionalidad

Alrededor de los 21
Niños y ancianos se notan irritables

*Dx: >2 síntomas x2 @

33
Q

Trastorno de desregulación disruptiva del estado de animo

A

Dx en <10 años
Irritable, cólerico, arrebatos desproporcionados

Niños3:Niñas1

Clínica x12 meses (No >3 meses seguidos sin clínica)
2/3: Escuela, familia, amigos

Fluoxetina a partir de 12 años

34
Q

Trastorno disfórico premenstrual

A

5 síntomas de trastorno depresivo que se van súbitamente con la menstruación

Tx: ISRS constantemente
Anticonceptivos orales
Fluoxetina

35
Q

Trastorno bipolar

A

Alterna entre fase maníaca y depresiva
Debut entre 18-25 años

Estado maníaco (al menos 3) y depresivo mayor (al menos 3) durante 4 días

Tipo 1: Intenso
Tipo 2: Menos intensos

36
Q

Episodio maníaco

A

Euforia
↓Sueño
Nerviosismo
Fuga de ideas
Pesar rápido
↑Apetito
Pensamientos rápidos
↑Distracción
↑Obsesión

37
Q

Trastorno de ansiedad

A

Miedo y ansiedad excesivos, persistentes por 6 meses

Adolescencia y 30 años

Síntomas físicos por activación constante del simpático
Siempre pensando en algo

38
Q

Ataque de pánico

A

> 4 síntomas:
*Palpitaciones
*Sudoración
*Temblor
*Asfixia
*Malestar abdominal
*Mareo
*Escalofríos
*Miedo a morir o perder el control
*Parestesias

10-15 min sintiendo como un infarto

39
Q

Trastorno de pánico

A

Un ataque más inquietud o mala adaptación tras este

Dx:
*Inicio de 20-24 años
*Ataques inesperados y recurrentes
*2-4 veces/mes
*Es de gravedad si ocurre >4 semanas

40
Q

Agorafobia

A

Miedo o ansiedad intensa de >2 espacios:
*Transporte
*Espacios abierto
*Espacios cerrados
*Estar fuera de casa
*Multitudes

x 6 meses

Estos escenarios se evitan activamente, miedo desproporcionado, malestar clínico significativo y deterioro social

41
Q

A qué nivel actúan los antidepresivos

A

IMAO: Pre-sinápticos
ISRS, tricíclicos y duales: Intersinápticos

42
Q

ISRS para niños y adolescentes

A

Sertralina 25-50-200 mg
Fluvoxetina 20-20-60 mg
Citalopram 10-20-40 mg
Escitalopram 5-10-20 mg

43
Q

Efectos secundarios de ISRS

A

(Afecta a nivel de cerebro, intestino y plaquetas)

Disfunción sexual (no se quita con el tiempo)
Cefalea
Nausea
Vómito
Insomnio (+la fluoxetina)
Temblores

44
Q

Para qué se usan los ISRS

A

Antiepresivos
Antibulímicos
AntiTOC
Antipánico

45
Q

TOC
Obsesión

A

Pensamientos impulsivos, persistente, no deseados
Intenta neutralizar con otros pensamientos o acciones

46
Q

TOC
Compulsión

A

Conductas repetitivas (acciones o pensamientos)
Estas reducen la ansiedad

47
Q

Dx para TOC

A

Obsesiones y compulsiones >1hr/día
Escala de Yale-Brown

48
Q

IRSN

A

NA y 5HT
Inhiben SERT y NET
Cada 12 hrs

*Velafaxina
*Desvelafaxina (Premenopáusicas y causa descontrol hipertensivo)
*Duloxetina (también para dolor)

↑Peso pq bloquea centro de saciedad
–Anorexia
–Cáncer
–Caquéxicos
–Adulto mayor

49
Q

Bupropión

A

Atípico (DA y NA)

*Suspende el tabaquismo
*Min efex en la disfunción sexual
*↑Motivación y placer
*No efex GI, ni ↑peso, ni alteraciones del sueño
*No es ansiolítico
*Modula cnc (para TDHA)

50
Q

Multimodal Vortroxetina

A

↑5HT, NA, DA, Glutamato, ACh, H1
↓GABA
Bloquea SERT

51
Q

Tricíclicos

A

Imipramina
Nortriptilina
Amitriptilina
Doxepina
Desipramina

52
Q

Efectos adversos de tricíclicos y en quienes no se dan

A

*Retención urinaria: No px prostáticos
*Hipotensión: No adultos mayores
*Bloquea canales de Ca++: No suicidas
*Arritmias y paros: No px cardíacos

53
Q

Antidepresivos para embarazo

A

Fluoxetina
Sertralina

54
Q

Síndrome de suspensión/Discontinuidad

A

Cuando se retira tratamiento de repente
→Inicia 24-72 hrs tras última dosis, dura hasta una semana

*Cefalea
*Ansiedad
*Insomnio
*Mareos
*Debilidad
*Nauseas
*Diarrea
*Incontinencia
*Hiperreflexia

Psiquia:(( (2 decks)

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