1 Flashcards by Es Ma

Méninges

Tissus conjonctif de protection du snc

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SNC

TN présent dans les cavité crânienne et dans le canal vertébral

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SNC = ME + E

Moelle ep:: extra crânienne
Encéphale : intra crânien + 3 pt = Cerveau + Cervelet + TC

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Elaboraton SN

+on monte

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SNP

Plexus = mixe les nerfs
N crâniens = 12paires
N spinaux preiphériques

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substance grise

Corps cellulaires des cellules nerveuses et les synapses
=> zone intégration et décision

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substance blanche

Faisceau = tractus
=> zone de transmission des informations

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2 pt sys nerveux :fonctionnellement

SNM : SN contrôler par la volonté et motricité => échanger des signaux avec le monde ext
SNV : SN autonome : contrôle les viscères: 2SN avec des activités antagonistes
-> SNS : urgence peur stress agression
-> SNPS : repos calme

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MS indication

Portion caudale du SNC
Dans le canal vertebral
Mesure 45 cm de long pour 10-13mm de D
Presque circulaire
C1 (ou foramen magnum) bord > de. L2

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Canal vertebral

Empilement des foramens vertébraux
S’agrandît de haut en bas

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Pie mère

Directement au contact de la MS
= méninge la plus interne
Fine +++ = suis les reliefs de la moelle

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Arachnoïde

Quasiment Avasculaire
Sorte de toile d’araignée entre PM et DM

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Dure mère

Méninge la plus externe
Épaisse +++
Au dessus il y a l’os -> entre = espace extra dural ou peri dural => anesthésie
Ø espace péridural dans le cerveau, DM directement au contact de l’os
Fini en S2

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Espace sub arachnoïdien

PM et arachnoïde => espace
Localisation du LCR
Entre L2 Et S2=>fin de la MS que du LCR = ponction lombaire sans risques -> L4L5 entre les EIPS

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Vertèbres

7 C : moelle cervical
12T : épineuse orienté vers le bas
5 L : épineuse s’horizontalise
5 S:moelle sacrée
4 coccygienne

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Paires de nerfs spinaux

31 paires= métamères
8C
12 TH
5 L
5 S
1C

Chaque nerf sort

Du canal vertebral par un foramen intervertebral
Sort + haut de la molle ou il émerge : métamère C1 sort entre C1 et occiput => raison de Pq 8C et ø7

Hernie discale

Compression d’un nerf
Noyau du DIV glisse vers l’arrière -> conflit avec la MS ou les nerfs = douleur

Moelle: renflement ou intumescences

Émergence des nerfs correspondant à l’innervation des membres
-> cervicale: plexus B et innervation mb >
-> lombo sacré : innervation mb <
Moelle thoracique +fine que C et L

Coupe transversale de la moelle

Forme ovoïde avec 2 formes
Sub G au milieu et Sub B en périphérie
Au centre: canal de l’épendyme => très souvent fermé

Sub grise dans moelle coupetransversal

Milieu
Forme d’aile de papillon
Corne ant crénelée avec une base évasée
Corne lat (niv thoracique et lombaire haut) = viscère
Corne dorsale : fine
Centre: canal central pour LCS
Sillon lat ventraux= moteur
Sillon lat dorsaux = sensitif

Vascularisation moelle

2 sytèmes :
Longitudinal : longe la moelle de haut en bas
Transversal : emmène le sang a chaque niveau métamérique mais se dégrader avec l’évolution

En avant de la moelle : artere spinale ant

Bien caractérisé
Provient direct des artères vertébrales en avant du TC

En arrière de la moelle 2arteres vertébrales (spinales) post

bien caractérisées
Naissent de. L’artère cerebelleusepost <
=> territoire vertebral.

Réseau pial

Dans la PM -> entroue la moelle et forme une vasacorona = couronne vasculaire Part des artères perforantes = rayonnantes -> pénètrent dans la moelle

A +++ dans réseau pial

Artere supcale Passe dans lle sillon median ant Vascularise le cordon ant et la maj pt de SUB G

Réseau pial = sys artériel alimenté par

Artères spinales et les artères radiculo médullaires => artères segmentaires

aorte repère

Crosse en T4 Division en L4

Aorte ->

Artere vertebral directement a gauche Tronc BC -> a vertebral à droite

A radiculaire

Normalement à chaque métamère mais sys a régressé -> 2-3 C 1-2 T haut 1 T bas

A radiculaire th bas

1 +++ car vascularise une grande pt de la moelle = artere du renflement LS = A ADOMEKIEVITZ Lésion de l’artère = parapluie par ischémie médullaire

A radiculaire rentre par

Foramen intervertébral pour aller alimenter la vasa corona = réseau comme une toile dans la PM ou partent les artères supcales et les artères perforantes 200 A sup âmes sur tt la. Longueur de la moelle

Systématisation de la moelle

Intégration des infos nerveuses au niveau de la sub G

Chaque métamère: une succession du niveau élémentaire basque

Un nombre de muscles: le myotome Une region sensible : le dermatome

+ on monte dans le SN + les fonctions intégrées vont etre complexes

- moelle: réflexe ostéotendineux - TC: fonctions plus complexes comme la respiration, l’éveil, le coma ou les viscères - cervelet: fonctions de régulation - cerveau dans le diencéphale nous avons le thalamus qui fait le relais des sensibilités et sensorialités - cortex, nous avons le télencéphale dans les hémisphères cérébraux qui est le siège de la conscience.

Réflexe ostéotendineux

Frapper un tendon pour provoquer une réaction des récepteurs sensitifs Influx sensitif -> corne post grâce neurone afférent -> interneurone -> corne ant -> neurone efférent -> contraction = reponse au stimuli => permet de vérifier si un arc réflexe est valable ou pas

≠ type de réflexe dans le corps

- Réflexe bicipital = C5 et C6 - Réflexe stylo-radial = C5 et C6 - Réflexe tricipital = C7 et C8 - Réflexe ulnaire = C7 et C8 - Réflexe patellaire = L4 - Réflexe achilléen = S1

Repère au niveau des réflexes.

Le membre supérieur s’organise autour de C7 Le membre inférieur s’organise autour de L5 La base du cou et des épaules se situe autour de C4 Le nombril est autour de T10 Le cône médullaire se situe autour de S1

Motricité volontaire

= voie pyramidale (passe dans les pyramides de la moelle allongée) Composée de: 2 h cérébraux + TC + MS +sub blanche