1 Flashcards
Méninges
Tissus conjonctif de protection du snc
SNC
TN présent dans les cavité crânienne et dans le canal vertébral
SNC = ME + E
Moelle ep:: extra crânienne
Encéphale : intra crânien + 3 pt = Cerveau + Cervelet + TC
Elaboraton SN
+on monte
SNP
Plexus = mixe les nerfs
N crâniens = 12paires
N spinaux preiphériques
substance grise
Corps cellulaires des cellules nerveuses et les synapses
=> zone intégration et décision
substance blanche
Faisceau = tractus
=> zone de transmission des informations
2 pt sys nerveux :fonctionnellement
SNM : SN contrôler par la volonté et motricité => échanger des signaux avec le monde ext
SNV : SN autonome : contrôle les viscères: 2SN avec des activités antagonistes
-> SNS : urgence peur stress agression
-> SNPS : repos calme
MS indication
Portion caudale du SNC
Dans le canal vertebral
Mesure 45 cm de long pour 10-13mm de D
Presque circulaire
C1 (ou foramen magnum) bord > de. L2
Canal vertebral
Empilement des foramens vertébraux
S’agrandît de haut en bas
Pie mère
Directement au contact de la MS
= méninge la plus interne
Fine +++ = suis les reliefs de la moelle
Arachnoïde
Quasiment Avasculaire
Sorte de toile d’araignée entre PM et DM
Dure mère
Méninge la plus externe
Épaisse +++
Au dessus il y a l’os -> entre = espace extra dural ou peri dural => anesthésie
Ø espace péridural dans le cerveau, DM directement au contact de l’os
Fini en S2
Espace sub arachnoïdien
PM et arachnoïde => espace
Localisation du LCR
Entre L2 Et S2=>fin de la MS que du LCR = ponction lombaire sans risques -> L4L5 entre les EIPS
Vertèbres
7 C : moelle cervical
12T : épineuse orienté vers le bas
5 L : épineuse s’horizontalise
5 S:moelle sacrée
4 coccygienne
Paires de nerfs spinaux
31 paires= métamères
8C
12 TH
5 L
5 S
1C
Chaque nerf sort
Du canal vertebral par un foramen intervertebral
Sort + haut de la molle ou il émerge : métamère C1 sort entre C1 et occiput => raison de Pq 8C et ø7
Hernie discale
Compression d’un nerf
Noyau du DIV glisse vers l’arrière -> conflit avec la MS ou les nerfs = douleur
Moelle: renflement ou intumescences
Émergence des nerfs correspondant à l’innervation des membres
-> cervicale: plexus B et innervation mb >
-> lombo sacré : innervation mb <
Moelle thoracique +fine que C et L
Coupe transversale de la moelle
Forme ovoïde avec 2 formes
Sub G au milieu et Sub B en périphérie
Au centre: canal de l’épendyme => très souvent fermé
Sub grise dans moelle coupetransversal
Milieu
Forme d’aile de papillon
Corne ant crénelée avec une base évasée
Corne lat (niv thoracique et lombaire haut) = viscère
Corne dorsale : fine
Centre: canal central pour LCS
Sillon lat ventraux= moteur
Sillon lat dorsaux = sensitif
Vascularisation moelle
2 sytèmes :
Longitudinal : longe la moelle de haut en bas
Transversal : emmène le sang a chaque niveau métamérique mais se dégrader avec l’évolution
En avant de la moelle : artere spinale ant
Bien caractérisé
Provient direct des artères vertébrales en avant du TC
En arrière de la moelle 2arteres vertébrales (spinales) post
- bien caractérisées
Naissent de. L’artère cerebelleusepost <
=> territoire vertebral.
Réseau pial
Dans la PM -> entroue la moelle et forme une vasacorona = couronne vasculaire
Part des artères perforantes = rayonnantes -> pénètrent dans la moelle
A +++ dans réseau pial
Artere supcale
Passe dans lle sillon median ant
Vascularise le cordon ant et la maj pt de SUB G
Réseau pial = sys artériel alimenté par
Artères spinales et les artères radiculo médullaires
=> artères segmentaires
aorte repère
Crosse en T4
Division en L4
Aorte ->
Artere vertebral directement a gauche
Tronc BC -> a vertebral à droite
A radiculaire
Normalement à chaque métamère mais sys a régressé ->
2-3 C
1-2 T haut
1 T bas
A radiculaire th bas
1
+++ car vascularise une grande pt de la moelle
= artere du renflement LS = A ADOMEKIEVITZ
Lésion de l’artère = parapluie par ischémie médullaire
A radiculaire rentre par
Foramen intervertébral pour aller alimenter la vasa corona
= réseau comme une toile dans la PM ou partent les artères supcales et les artères perforantes
200 A sup âmes sur tt la. Longueur de la moelle
Systématisation de la moelle
Intégration des infos nerveuses au niveau de la sub G
Chaque métamère: une succession du niveau élémentaire basque
Un nombre de muscles: le myotome
Une region sensible : le dermatome
+ on monte dans le SN + les fonctions intégrées vont etre complexes
- moelle: réflexe ostéotendineux
- TC: fonctions plus complexes comme la respiration, l’éveil, le coma ou les viscères
- cervelet: fonctions de régulation
- cerveau dans le diencéphale nous avons le thalamus qui fait le relais des sensibilités et sensorialités
- cortex, nous avons le télencéphale dans les hémisphères cérébraux qui est le siège de la conscience.
Réflexe ostéotendineux
Frapper un tendon pour provoquer une réaction des récepteurs sensitifs
Influx sensitif -> corne post grâce neurone afférent -> interneurone -> corne ant -> neurone efférent -> contraction = reponse au stimuli
=> permet de vérifier si un arc réflexe est valable ou pas
≠ type de réflexe dans le corps
- Réflexe bicipital = C5 et C6
- Réflexe stylo-radial = C5 et C6
- Réflexe tricipital = C7 et C8
- Réflexe ulnaire = C7 et C8
- Réflexe patellaire = L4
- Réflexe achilléen = S1
Repère au niveau des réflexes.
Le membre supérieur s’organise autour de C7
Le membre inférieur s’organise autour de L5
La base du cou et des épaules se situe autour de C4 Le nombril est autour de T10
Le cône médullaire se situe autour de S1
Motricité volontaire
= voie pyramidale (passe dans les pyramides de la moelle allongée)
Composée de: 2 h cérébraux + TC + MS +sub blanche