1 Flashcards
¿Qué sucede si el hipotiroidismo aparece en niños?
Se denomina cretinismo
¿Qué sucede si el hipotiroidismo aparece en adultos?
Se denomina mixedema
¿Qué maloclusión se encuentra asociada al cretinismo?
cretinismo
Clase II, retrusión mandibular
¿Cuáles son los hallazgos orales de hipotiroidismo en niños?
Respiración oral
Labios gruesos
Macroglosia
Hipoplasia del esmalte
Caries rampante
Retraso en la erupción de los dientes permanentes
Retrusion Mandibular
Maloclusion clase II de Angle
¿Cuáles son los hallazgos orales del hipotiroidismo en adultos?
Respiración oral
Voz ronca
Labios gruesos
Macroglosia
Gingivitis
Tejido tiroideo ectópico (tiroides lingual)
Susceptibilidad a la caries
Boca ardiente
Disgeusia
Xerostomía
Liquen plano
Enfermedad periodontal
¿Qué medicamentos debes evitar en un paciente con hipotiroidisimo?
Benzodiacepinas
Analgesicos opiaceos
Povidona yodada
¿Qué medicamento podemos utilizar para sedación en un paciente con hipotiroidismo?
Oxido nitroso
Hidroxicina
¿Cómo se encuentran los valores de hormona estimulantes de la tiroides (TSH) y la tiroxina libre (T4) en el hipotiroidismo clínico primario?
TSH por encima del límite superior
T4 por debajo del rango de referencia
¿Cómo se encuentran los valores de hormona estimulantes de la tiroides (TSH) y la tiroxina libre (T4) en el hipotiroidismo subclínico?
TSH por encima de los valores normales
T4 concentraciones dentro del rango de referencia
¿Qué produce el coma mixedematoso en un paciente con hipotiroidismo?
Por administración de benzodiacepinas
Por administración de medicamentos opiáceos
Por anestésicos generales
Asociado a infección, estrés, o trauma (en ancianos)
¿Cuál es el tratamiento para pacientes con hipotiroidisimo?
Levotiroxina 💊
1 dosis de 1.5 - 1.8 µ/Kg de peso corporal al día
¿Qué riesgos debemos evaluar ante un paciente con hipotiroidismo
Coma mixedematoso
Hipotensión o hipoadrenocorticismo
Anemia o cardiopatía isquémica
EvW, hipopituarismo o síndrome de sjogren
Existencia de problemas psicológicos o psiquiátricos (Depresión o demencia
Diga la clasificación del hipotiroidismo (Según DIZ)
Hipotiroidisimo primario : debido a deficiencia de hormona tiroidea y puede estar relacionado a la deficiencia de yodo; ( el yodo es un oligoelemento esencial para la síntesis de las hormonas tiroideas trioyodina T3 y tiroxina T4) .
Hipotiroidismo autoinmune (Hashimoto): Puede estar causado por
Administración de yodo radiactivo en pacientes con hipertiroidismo
Cirugía de tiroides
Radioterapia en el cuello
Hipotiroidismo secundario
Central: por déficit de TRH (hormona liberadora de tirotropina) o déficit de TSH, asociado a lesiones en hipotalamo e hipofisis.
Periférico: por sobreexposición a desyodasa 3 (enzima que inactiva la tiroxina) en pacientes con cáncer y aquellos con síndromes raros
¿Cuáles son los síntomas generales del hipotiroidismo?
Fatiga
Aumento de peso
Intolerancia al frío
Somnolencia
Dificultad para respirar
Fatiga con el ejercicio
Tendencia al sangrado
¿Por qué debemos evitar la sedación con benzodiacepinas en el paciente hipotiroideo?
-No se recomiendan las benzodiazepinas debido a su mayor sensibilidad; comprometen la capacidad respiratoria y también pueden desencadenar un coma mixedematoso
- Se recomienda emplear óxido nitroso
