1 Flashcards
Tx de Tétanos Neonatal
Penicilina G
Tx alternativo: Cefalosporinas e Imipenem
Pares craneales más afectados por tétanos neonatal
y qué otro sistema afecta
V y VII
también afecta sistema Cardiovascular
Se sospecha de hipotiroidismo en un RN con:
Fontanela posterior amplia
+42 sdg, +4 kg, Ictericia prolongada +3d
Gold Standard para ERGE
pH-metría
Prueba de Bernstein
(ERGE) Prueba de perfusión ácida, solo cuando el apciente tiene manifestaciones atípicas
Causa +++ de neumopatías atípicas
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumo
Sospecha clx de neumopatía atípica
Escasa signología pulmonar + Discordante compromiso pulmonar
Tx de neumopatía atípica por mycoplasma pneumoniae
Claritromicina o eritromicina
Fase cefálica de la digestión es estimulada por el nervio
Vago Colinérgica
Para penetrar a la célula los iones hidrógeno se intercambian con:
Sodio
Vía principal de transmisión de infecciones nosocomiales
Fómites
Tx de meningitis criptocócica
Moderada: Fluconazol
Grave: Anfotericina B
Meningitis +++ hongos
Cryptococcus neoformans
Talasemia se debe a:
Producción deficiente de una de la cadenas de globina (alfa o beta)
Beri Beri se debe a:
Causa +++
Deficiencia de Tiamina (Vitamina B)
Alcoholismo
Leche humana presenta anti cuerpos contra
E.Coli
Salmonella sp
Shigella sp
Tx de Bronquiectasia por Pseudomona aeruginosa
Ciprofloxacina
Signo Rx de Atresia Duodenal
Doble burbuja
Infección intraocular +++ en pacientes con VIH/SIDA
CMV, retinitis
Dato clave en la enfermedad vascular mesentérica
Dolor abdominal difuso
Evacuaciones serosanguinolentas
A que se debe el sx de cuello rojo
Infusión rápida de vancomicina
Tx de Taenia Saginata
Niclosamida o Prazicuantel
Lacto se conforma de
Glucosa + galactosa
Tx de Esprue tropical, trastorno adquirido en el que las anomalias de revestimiento del ID conducen a mala absorción y deficiencia de nutrientes
Ac folico
Tetraciclina
Clx de Esprue trópical
Heces blancas
Diarrea
Anemia por deficiencia de Ac folico
Pérdida de peso
Prevención de hemorragia masiva en el RN
Vitamina K Im , fitomenadiona
Factores K dependientes:
II, VII, X y IX
Medicamento de elección para crisis convulsivas neonatales
Fenobarbital
Signo Trendelembur en pacientes con luxación de cadera habla de flacidez en:
Glúteo medio
Tx de Fase Aguda de la Tripanosomiasis (enfermedad de Chagas)
Benznidazol o Nifurtimox
Micosis subcutánea +++ en México:
Esporotricosis
Un chancro que va apareciendo en el trayecto de ganglios linfáticos sugiere
Esporotricosis
EKG en neonato con hipocalcemia
QT alargado
Causa +++ de hipocalcemia en el neonato
Insuficiencia parotidea y/o de vitamina D
Leucocoria en etapa neonatal sugiere:
Retinoblastoma
Tumor intraocular +++ en la etapa infantil
Retinoblastoma
Deficiencia de vitamina que provoca Pelagra
Vitamina B
Pelagra es deficiencia de:
Niacina
Clx de pelagra:
Zonas simétricas que aprecen quemaduras de sol y tienen fotosensibilidad
Agua y boca rojo brillante
Aclorhidria
Tx de pelagra
Dosis altas de Niacinamida y otras vitaminas B
Absorción del hierro se favorece con Vitamina
C
Tx de elección en pacientes Colitis pseudomembranosa con DM
Metronidazol
Intolerancia de metronidazol Vancomicina
MicroEsferocitosis hereditaria, se caracteriza por:
Alteración de la espectrina, en la membrana del eritrocito que lo hace más pequeños,
Profilaxis de Hepatitis A está indicada en:
Contactos personales cercanos durante el periodo de INCUBACIÓN
Alteraciones relacionadas con trisomía 21 en la niñez temprana:
Leucemia linfoblástica
Atresia duodenal
Defectos del canal AV
Marcador +++ útil para dx de cirrosis biliar primaria
Anticuerpos anti-Mitocondriales, AMAS
contra deshidrogenasa piruvica o enzimas 2-oxo-acidas
Padecimiento que con mayor frecuencia se asocia con FQ:
Íleo meconial
Tx para varicela en prematuros, RN y lactantes:
Aciclovir,
si se administa precozmente (24 h) disminuye aparición de lesiones nuevas y diseminación visceral
FQ se transmite de forma
Autosómica recesiva
Proteína afectada en FQ
CFTR
Localización de proteína CFTR (FQ)
7q31.2
Condición +++ asociada con Anemia Megaloblástica en preescolares:
Mala absorción intestinal
Qué anemia son más propensos a desarrollar los pacientes alcohólicos crónicos (dieta carencial)
Anemia MACROCÍTICA por Déficit de folato
Acción terapéutica del sucralfato
Protege el lecho de la úlcera, con una capa citoprotectora, se convierte en gel al contaco con ac. clorhídrico
Agente etiológico +++ en Atristis séptica en preescolares:
Atapaylococcus aureus, en todas las edades
El ARN contiene URAcilo y el ADN
Timina
Dx definitivo para Megacolón cogénito
Estudio histológico: ausencia congénita de células ganglionares del plexo mientérico
Pacientes tx por TB con riesgo de NEUROPATÍApor ISONIAZIDA, deben ser tratados complementariamente con:
Piridoxina
Célula de Reed-Stemberg en:
Linfoma Hodgkin
Mola Parcial
69 XXX
Medicamento que se asocia con reducción del riesgo de Cáncer colorrectal
Uso prolongado de AAS
Anormalidad citogenética en LMC (leucemia mieloblástica crónica)
Cromosoma Filadelfia
Traslocación 9:22
Fórmula cromosómica del Sx de Turner:
45 X
Fórmula cromosómica de Klinelfelter:
47 XXY
Fórmula cromosómica de trisomia 21
47 XX o XY
Fórmula cromosómica de trisomía 13 y 18
47 XX o XY
Mecanismo de acción de la ASCARBOSA
Inhibe alfa-glucosidasa intestinal, o sea retarda la digestión y absorción de los carbohidratos
Medicamento que debe evitarse en pacientes con gota
Diuréticos: Hidroclorotiazida
Causa +++ de hiperuricemia
Diureticos, porque inhiben la excreción urinaria del ácido urico
Tx de Hipertensión crónica en embarazadas
Captopril
Antihipertensivos contraindicados en el embarazo
IECA´S
Dx confirmatorio de artritis gotosa
Cristales birrefringentes en líquido sinuvial #patognomónico
Causa +++ de Anemia hemolítica
Deficiencia de la enzima glucosa 6-fosfato deshidrogenasa
Hemorroides grado II
Prolapso con reducción espontánea
Hemorroides grado III
Prolapso con reducción manual
Efecto farmacológico del alopurinol
Inhibe la XANTINA-oxidasa
Vacuna pentavalente protege contra:
Difteria
Tos Ferina
Tetanos
Hepatitis B
Haemophilus influenzae B
Vacuna BCG protege contra:
TB grave al nacimiento
Vacuna Sabin protege contra
Poliomielitis, 2-4-6 meses
Vacuna Tripe viral previene contra:
Sarampion, rubeola, parotiditis al año y a los 6 años
Dosis de DPT que debió haber recibido un masculino de 5 años sano:
3 + 2 refuerzos
2, 4 y 6 meses–>refuerzo: 2 y 4 años
Antibióticos que inhiben la síntesis de ADN
Fluoroquinolonas, trimetroprima, sulfonamidas
Antibióticos que se unen a la subunidad 50s ribosomal
Cloranfenicol, clindamicina, macrólidos
Antibióticos que se unen a la subunidad 30 s
Tetraciclinas y Aminoglucósidos
Antibióticos que inhiben la síntesis de la pared celular
Beta-lactámicos (penicilinas, carbapenem, monobactam)
No b-lasctámicos (vanco, fosfomicina, cicloserin)
Tx de taquicardia ventricular en pacientes hemodinámicamente inestable
Desfibrilación
Taquicardia supraventricular en EKG como se ve:
Tres o más latidos prematuros de origen ventricular consecutivos
Clínica caracteristica de Dermatomiositis:
rash en heliotropo
debilidad de extremidades
edema periocular (heliotropo)
Dx de certeza de Dermatiomiositis
Biopsia de músculo
Complicación aguda de DM que aparece como deficiencia parcial o total de insulina
Cetoacidosis,
También se incrementan las hormonas contrareguladoras como: glucagón, hormona del crecimiento, cortisol y catecolaminas)
Tx de elección para AR
Metotrexato, tan pronto como se haga el dx
Para su replicación y expresión de hepatitis D, requiere coinfección de:
Hepatitis B
Lab característico de pacientes con espondilitis anquilosante:
Antígeno HLA-B27 positivo
Epistaxis anterior, el sangrado proviene de:
Plexo de Kiesselbach
Afinidad de hb por Oxígeno, significa curva hacia:
La IZQUIERDA
La afinidad de Hb por el O2 disminuye al:
Aumentar la concentración de 2,3 difosfoglicerato
Desplazamiento de la cuerva hacia la derecha significa que la Hb:
Tiene menor afinidad por el O2
Mejor tx de Enferocitosis hereditaria
Esplenectomía
Manifestación +++ de Mieloma Múltiple:
Hipercalcemia
Lesión TAC de cráneo de mieloma multiple
Lesiones en sacabocado
Tx ante una sobredosis aguda de Benzodiacepinas
Flumazenil
Medicamento que se usa en conjunto con Isoniazida por riesgo de neuropatía
Piridoxina (Vitamina B6)
Signo en cara de Enfermedad por Chagas:
Signo de Romaña, que es un edema peri orbital después de la inoculación ocular
Tx de elección para meningitis pneuomococica en lactantes
Ceftriaxona y Vancomicina
Fármaco de primera elección para ENURESIS
Desmopresina,
Tx de neuritis del trigemino
Carbamazepina
En pancreatitis aguda grave, disminuye la concentración sérica de:
Calcio
Criterios de Ranson (Pancreatitis Aguda)
Admisión: +55 años, leu +16 mil, glu +200, ldh +350, ast +250
A las 48 hrs: disminución del 10% de HTO, BUN +5, Calcio cérico -8,
Microorganismos +++ en Neumocía nosocomial
Pseudomona aeuriginosa
Kliebsella oneumoniae
E. coli
Antibiótico para Micoplasma pneumoniae en escolar:
Claritromicina
HLA-B27, se asocia con:
Espondilitis anquilosante
En esquizofrenia, los trastornos senso.perceptivos +++:
Auditivos
Dx de Diabetes insípida (deficiencia o resistencia de vasopresina)
Poliuria,
Densidad urinaria baja
Hipernatremia
Alteración de LCR en Meningitis Tuberculosa
Hiperproteinorraquia
Hipoglucorraquia
Carscterística de LCR en Meningitis purulenta adquirida en comunidad (bacteriana)
200-20 000 PMN
Se puede presentar Hipotiroidismo como reacción adversa de la administrción de:
Litio
Tx de enfermedad celiaca en el lactante:
Suprimir gluten de la dieta
Medicamento de profilaxis en contactos domiciliarios de Enfermedad Meningococica:
Rifampicina
Agente de enfermedad meningococcica
Neisseria meningitidis
Alteración del perfil tiroideo en HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO PRIMARIO:
Tiroxina T4 baja y Trirotropina TSH alta
Procedimiento qx en físura anal crónica
Esfinterotomia lateral interna
Principal complicación de enfenterotomía lateral interna (fisura anal crónica)
Leve incontinencia fecal
Tx de elección en Shigellosis para escolares
1RA: Cirpofloxacino
2da: TMP-SFX
Afinidad de la Hb por el O2 es modulada por:
2,3 difosfoglicerato
Dx de certeza en TEP
Angiografía pulmonar
Alteración Rx den TEP
Joroba de Hampton, condensación parenquimatosa de base pleural
Tx de anemia perniciosa (Addison-Biermer-megaloblástica)
Hidroxicobalamina (B12)
Tx de elección de Meningitis bacteriana en adultos:
Dexa + Ceftazidima+Vanco
En niños se puede tx la meningitis bacteriana por H. INlfuenza con:
Glucorticoides
Chevosteak y Trousseau son signos de
Hipocalcemia
Características de retinopatía diabética no proliferativa
Microaneurismas, hemorragia intraretiniana, exidados blandos, venas arrosariadas
Características de Retinopatía diabetica no proliferativa SEVERA
Hemorragia intrarretiniana extensa +20 por cuadrante
Venas arrosariadas en al menos 2 cuadrantes
Sarcoma de Ewing
Capas de cebolla
Sensibilidad
% de todos los pacientes con enfermedad que tienen resultado positivo en la prueba. No se ve afectada por la prevalencia de la enfermedad
Tipo de sarcoma vaginal +++ en adultas
Leiosarcoma +++ 40 años
Tx de leiomiosarcoma
Qx con márgenes negativos
afectan +++ pared posterior
Cardiopatía congénita +++ en Sx de Turner , 45X
Válvula aórtica bicúspide y CoA
Sitio +++ de fx en niños
Antebrazo
Prevalencia
% de la población del estudio que tiene una enfermedad en un momento determinado
Tx de elección en Hipertensión gestacional
Labetalol
Retinopatía del Prematuro TIPO I
Una línea de separación delimita la retina avascular de la vascularizada
Retinopatía del prematuro Estadio 5
Desprendimiento de toda la retina
Causa infecciosa +++ de sordera
CMV
Causa +++ de Alcalosis respiratoria
Hiperventilación alveolar
Tipo de glaucoma +++ en anciano
Glaucoma de ángulo abierto
Neuropatía por compresión +++
Sx de túnel carpiano
Fármaco para prevenir Eclampsia
Sulfato de magnesio
Estudio transversal
mide a la vez el resultado y el factor de riesgo
Tx de primera línea contra síntomas urinarios del tracto inferior en el hombre
Antiadrenérgicos alfa
Fármacos que reducen el tamaño de próstata
5 alfa reductasa
En dónde se ve el triángulo de Codman
Osteosarcoma
Cetoacidosis severa se caracteriza por:
pH <7
Arteritis de Takayaso
Vasos involucrados: largos (elasticos) o medianos
Organos involucrados: Ao, arco aórtico, arterias pulmonares
Vasculitis: Granulomatosis con algunas células grandes
Agente +++ en endocarditis infecciosa en pacientes consumidores de drogas IV:
Staphylococcus aureus
Agente +++ en endocarditis infecciosas:
Streptococcus viridans
Válvula +++ afectada por endocarditis infecciosa en pacientes usuarios de drogas IV
Tricuspidea
Tx de endocarditis infecciosa
Penicilina si es por viridans
Neficilini u oxacilina por aureus
Profilaxis para diarrea del viajero
Ciprofloxacino
La mayor parte de los genes de complejo mayor de histocompatibilidad está en
Cromosoma 6
Tx de tormenta tiroidea
Propiltiouracilo
Propanolo
Sol IV saturada con yoduro de potasio
¿Cómo actúa la hidrocortisona en alteraciones tiroideas?
Bloquea de forma parcial la conversión periférica de T4 a T3
Tx de URGENCIA hipertensiva
Captopril
Furosemida
Tx de EMERGENCIA hipertensiva
Nitroprusiato
Nitroglicerina, SI se acompaña de isquémica miocardica o edema pulmonar
Labetalol
Trimetafan
Para carcular la osmolaridad se requiere:
Valores de sodio, potasio, glucosa y nitrogeno ureico
1.86xNA + Glu/18 + BUN/2.8+9
Mecanismo por el que se produce el fenómeno de Raynauld
Vasogénico
El dx de anemiahemolítica autoinmune puede establecerse por medio de:
Coombs directa positiva
Tumor testicular maligno +++
Seminoma
Principales mets de tumor testicular maligno
Pulmón e hígado
Estadios de tumor testicular maligno
IA-solo testículo
IB-test + afección microscopica de ganglios retroperitoneales
II-test + afección macroscopica de gang..
III-más allá de ganglios retroperitoneales
Priemera manifestación de la Nefropatía diabética
Microalbuminuria
Antihipertensivos que deben evitarse en presencia de hipertensión renovascular
IECA, captopril
El daño renal causado por AINES es por:
Bloqueo de la producción de Prostaglandinas
Causa +++ de muerte por IAM
Arritmias, fibrilación ventricular
Tipo de pólipo colónico que se relaciona más con Ca de colon
Adenomatoso
Afección extraesquelética +++ en esponidilitis anquilosante
Oftálimica: Uveitis anterior +25%
En pacientes con anemia ferropriva se encuentra:
Hierro bajo
Transferrina alta, por lo tanto +capacidad de fijación
Mecanismo fisiopatológico de la Trombocitopenia idiopática
Producción de anticuerpos igG contra las glucoproteínas de la membrana plaquetaria
Esteroide de elección para tratar crisis addisoniana
Hidrocortisona
Tx del fenómeno de Raynauld
Nifedipino, Aspirina
El crecimiento cardíaco en pacientesque padecen Cor-Pulmonale inicia en:
VD
Vía principal de transmisión por Toxoplasma Gondii
Digestiva,
Al ingerir quistes en carne cruda o mal cocida
Al ingerir oocystsen agua o alimentos
Niños que se lleva tierra a la boca
Ejemplos de bloqueadores b cardioselectivos:
Metropolol
Atenolol
Tx a largo plazo en pacientes con anemia megalobática (macro-normo)
Ac Fólico + Vit B12
Características en pacientes con osteodistrofia renal:
Elevación de la hormona paratiroidea
Causa +++ de Sx nefrótico en ADULTOS
Glomerulopatía membranosa
Causa +++ de Sx nefrótico en NIÑOS
Glomerulopatía de cambios mínimos
Tetralogía de Fallot:
CIV
Estenosis infundibular de la pulmonar
Cabalgamiento de la aorta
Hipertrofia del VD
El factor reumatoide reacciona contra la porción :
FC de la IgG
Mujeres +70 años, manifiestan osteoporosis más frecuentemente en:
Tercio distal del radio, Cadera y Vértebras
Se presenta en pacientes con Insuficiencia suprarrenal primeria
Hipercalcemia
Hiponatremia
Hiperpotasemia
Patrón serológico en Hepatitis B:
Anti-HBc (-)
Anti HBsAg (+)
Anti HBs (-)
Anti HBcZgM (+)
HBeAg (+)
Enfermedad hereditaria que con mayor frecuencia se relaciona con Adenocarcinoma de colón:
Poliposis adenomatosa
La trisomía 21 suele asociarse con: (hemato)
Leucemia linfoblástica Aguda
Las neoplasis malignas del Intestino grueso suelen localizarse en:
Sigmoides y recto 55%
Sx carcinoide es consecuencia de la secreción inadecuada de:
Serotonina
La OMS establece que la solución para rehidratación debe contener:
Glucosa, Sodio, Potasio, Cloro y Citrato
Antiviral de elección para tx de Coriorretinitis causada por CMV:
Ganciclovir
Enfermedad de addison se caracteriza por (Insuficiencia suprarrenal crónica)
Hiperpigmentación
Hipotensión ortostática
Hiperkalemia
Alteración en LCR en niños con Guillian Barré
Células normales y Proteínas elevadas
Para que la hormona tiroidea lleve a cabo su función a nivel periférico requiere la conversión de:
Tiroxina a Triyodotironina
Inmunosupresor de elección para el tx de Nefritis Lúpica
Ciclofosfamida
Tipo III de nefropatía lúpica
Proliferativa focal y segmentaria
Tipo V de Nefitis lúpica
Nefropatía membranosa
La heparina es un polimero que actúa uniéndose a la
Antitrombina III
Medicamento específico para colitis pseudomembranosa en el adulto:
Vancomicina
Condición que con mayor frecuencia se asocia a Adenocarcinoma de esófago:
Esófago de Barrett, por ERGE crónica
Antihipertensivo indicado en DM1 + proteinuria:
IECA
Antihipertensivo indicado en DM2
IECA O ARB
Antihipertensivo indicado en Insuficiencia Cardíaca
IECA, b-bloqueadores y diuréticos
Antihipertensivo de elección en postinfarto al miocardio
b-bloqueador + IECA
Los fármacos que pueden retardar la aparición de proteinuria en pacientes con nefropatía diabética pertenecen al grupo de los:
IECA´s
Agente sintético capaz de producir Cicititis hemorrágica
Ciclofosfamida
Tratamiento de primera elección para EN con meningitis:
Ampicilina + Cefotaxima, en menores de 3 años
La ptosis palpebral es causada por la parálisis del PC:
III
El sucrafalto es útil de enfermos con Úlcera péptica debido a que:
Protege el lecho de la úlcera
Antidoto para el tx de as intoxicaciones por los organofosforados en los preescolares:
Pralidoxina
Tx específico para intoxicación acetaminofén o paracetamol
N-acetilcisteina
Tx específico apra intoxicación por Benzodiacepina
Flumazenil
Tx específico para intoxicación por Monóxido de carbono
O2
Tx específico para intoxicación por Cianide
Amilnitrito, Triosulfato de sodio
Tx específico para intoxicación por digoxina o digitoxina
Ac vs digoxina
Tx especifico para intoxicación por Metanol y etinglicol
Fomepizole
Etanol
Tx específico para intoxicación por opiáceos
Naloxona
El surfactante pulmonar está compuesto principalmente por:
Producido por:
Dipalmitoil-lecitina
Neumocitos tipo II
Defecto priamario responsable del Dx de dificultad respiratoria en el RN
Anormalidad del surfactante pulmonar
Principal FR con respecto a la enfermedad cerebrovascular asociada a la ateromatosis carotidea:
HAS
Fármaco de elección en paciente DM + HSA
Enalapril
Procedimiento de mayor sensibilidad y especificidad para Osteomielitis
Resonancia Magnética
Durante el embarazo, el nivel máximo de gondatropina oriónica, se alcanza entre:
Semana 8-12 de gestación, y caen los niveles hacia el segundo y tercer trimestre
Dx para fundamentar diverticulitis aguda de colón:
TAC
Complicación por uso prolongado de altas concentraciones de O2 en los RN
Retinopatía
En los casos de hipotiroidismo primario congénito se encuentra:
Tiroxina baja y TSHTirotropina alta
Tx de PTI
Esteroides sistémicos
FR + importante para el desarrollo de Ca endometrial
Hiperestrogenismo
Trastorno mieloprofilerativo que ocasiona sobreproducción de 3 líneas celulares +++ eritrocitos
Policitemia vera
Oligohidramnios severo se asocia a malformaciones
Renales y urinarias
Polihidramnios +2L se asocia a malformaciones
gastrointestinales
La probabilidad de cronicidad de Hep C disminuye con el tx de:
Interferon alfa/peligado + Rifampicina
El dx EKG de hipocalcemia en un neonato:
Segmento QT largo
Antimicrobiano para diverticulitis aguda
Cefalosporina + Metrinidazol
Antibx específico vs. Tosferina en lactantes
Eritromicina
Tx para intoxicación deSulfato de Magnesio en paciente con preeclampsia
Gluconato de calcio
La mortalidad por IC congestiva se puede prevenir mediante la administración de:
Enalapril
APGAR evalúa:
Apariencia-Coloración de piel
Pulso-Frecuencia cardíaca
Gestos-Irritabilidad refleja: gesticula, tos, estornudos
Actitud-Tono muscular, flexion, activo
Respiración-Esfuerzo
La presencia de vasoconstricción generalizada en los casos de preeclampsia-eclampsia es consecuencia de:
Ausencia de tromboxano A2
Hipoglucorraquia sugiere:
Meningitis tuberculosa
La secreción inadecuada de hormona antidiurética se debe tratar por medio de:
Restricción de líquidos, solución hipertónica
Dx confirmatorio de Distrofia muscular de Duchenne
Creatinifosfocinasa en el suero
CPK
Clx característica de Distrofia de Duchene
Marcha de apto (hiperlordótica)
Incapacidad de ponerse de pie desde el suelo
AA escenciales
Leucina
Isoleucina
Lisina
Tx de Hiperprolactinemia
Agonistas dopaminérgicos (Cabergolina, Bromocriptina)
Neurotransmisores implicadosen trastornos depresivos
Noradrenalina y Serotonina
Mecanismo de acción de Finasteride
Inhibición de 5 alfa reductasa, ayuda con los síntomas urinarios masculinos consecuentes del aumento de tamaño de la próstata
Enfermedad de Cushing es secundaria a:
Existencia de una adenoma hipofisisario
En neoplasia pulmonar, ay liberación ectópica de:
Hormona adrenocorticotrofica
Distimia
Es un trastorno crónico, por lo menos 2 años, de síntomas depresivos leves y constantes, menos graves y menos discapacitarte que los de depresión mayor
Enzima responsable del metabolismo de las catecolaminas en el espacio extraneuronal:
Catecol-o-metil-transferasa
Uno de los derivados de L-tirosina que tiene acción neurotransmisora:
Dopamina
Tx de Hiperplasia Suprarrenal en RN
Fluorohidrocortisona
Clx en escolares con intoxicación por organofosforados:
Inhibición de la acetil-colinesterasa por fosforilación
Fenitoína o difenilhidantoína ejerce su acción antiepilética por:
Retraso de la velocidad de recuperación de los canales de sodio
Clx de intoxicación por AAS:
Hiperventilación
Disminución de CO2
Liberación del ác. láctico tisular
Tx de intoxicación por Nitratos en preescolares
Azul de metileno
Hallazgo de gen BCR1 es FR en:
Ca de mama
El Glasgow valora:
Respuesta motora, verbal y ocular
La coA se sintetiza a partir de:
Ac. Pantotenico
El grupo de antibióticos que produce osificación temprana del cartílago de crecimiento en los niños:
Quinolonas
La alimentación con seno materno debe suplementarse con:
Hierro
Antimicrobiano de elección un Otitis Media en lactantes:
Amoxi + clav
Ceftriaxona
Estudio más sensible para evaluar los padecimientos inflamatorios crónicos en estructuras nasosinusales
TAC
Hipocalcemia en pacientes con Insuficiencia renal aguda es secundaria a:
Hiperfosfatemia
Tx de impétigo en lactantes:
Agente.
Dicloxacilina
St pyogenes, Stap aureus
Objetivo de la cirugía antirreflujo:
Mejorar la función mecánica del cardias
Vitamina hidrosolubles:
B y C
Virus asociado a Autismo
Rubeola
Diferencia entre vacuna pentavalente y hexavalente
Hepatitis
Dolor en fx óseas es por afección a:
Periostio
Manejo de codo de niñera
Reducción, mediante extensión del codo y supinación de antebrazo
Tx de gastritis erosiva causada por AINE´s, alcohol o por estrés, en pacientes con compromiso hemodinámico
Colocar un catéter venoso
Reponer líquidos
Tx de elección para artritis séptica en RN:
Ampicilina
Cefotaxima
Esquema triple para erradicación de H. Pylori
- Claritromicina
- Omeprazol
- Amoxi o Metronidazol
Anomalía citogenética en Leucemia Mielocítica Crónica
Translocación recíproca 9:22, Philadelphia
Objetivo de administrar Eritromicina en la fase paroxística de la tos ferina:
Acortar el periodo de contagiosidad
Clx de intoxicación por organofosforados:
Se producen por inhibición de la colinesterasa + acumulación de acetilcolina
Vétigo, cefalalgia, visión borrosa, sialorrea, náusea, hiperglucemia, disnea, etc
Para integrar Dx de Glaucoma agudo por cierre angular, se encuentra:
Dolor intenso
Midriasis
Reducción visual
La osteoporosis secundaria a Cushing se debe a un:
Estímulo de la Paratohormona
La defecación voluntaria inicia con:
Relajación del esfínter anal externo o bien distensión del recto
Tx de elección inicial para Colitis crónica inespecífica moderada
Sulfasalazina
Claves Dx de CUCI
Diarrea sanguinolenta
Urgencia para defecar
Anemia
Cultivos negativos
Sitios +++ importante de producción de elementos hematopoyéticos en la etapa fetal:
Hígado
Complicación del IAM que da origen a la mitad de las muertes posteriores
Fibrilación ventricular
Tx de HPB
Finasteride y Prazosina
Tx de vejiga neurogénica espástica,
Oxibutina
Fármaco que actúa a nivel de Receptores plaquetarios:
Ticlopidina,
Tx de elección en Corioretinitis por CMV en RN:
Ganciclovir
Acciones fisiológicas de insulina
Lipogenesis y anabolismo
Diurético de mayor utilidad para manejo de HAS estadio 1
Clorotiazida,
La neoplasia +++ sensible al Mtx + Actinomicina D
Enfermedad troblástica gestacional
Estudio +++ sensible de la RPM,
Cristalización del líquido amniótico
Dolor en epigastrio + hipocondrio derecho en mujer con preeclampsia, sigiere:
Sx de HELLP
Medicamento inicial para tx de Tumefacción e Hipersensibilidad mamaria en una paciente con Sx Premesntrual
Danazol
Tx para enfermedad de Meniére y que previene el vértigo recurrente
Hidroclorotiazida
Tipo histológico +++ de ca de mama
Ductal infiltrante
Fármaco de elección para prevenir eventos convulsivos en mujeres con preeclampsia
Sulfato de Magnesio
Dx específico para Diabetes gestacional
Curva de tolerancia a la Glucosa
Prueba como procedimiento predictivo del TDP
Fibronectina fetal
Mayor reabsorción de sodio se lleva a cabo en:
Túbulo proximal
Propiedades de la membrana glomerular
Tiene carga eléctrica negativa
Utilidad clx de péptido C,
Valorar la secreción de insulina endógena de insulina
Gold Standard de CORIOAMNIOITIS
TX
Estudio histopatológico
Interrupción del embarazo-inducción de parto para evita infección abdominal
Principal factor de crecimiento PRENATAL
Factor similar a la insulina tipo 1
Complicación de Inversión uterina
Hemorragia grave
Grados de INVERSIÓN UTERINA
I-Fondo uterino se extiende hasta cuello uterino
II-Protrusión llega por debajo del anillo cervical pero NO alcanza el introito
III- Protrusión completa, hasta el introito
IV-Si la vagina se invierte y el útero por debajo del introito
Principal factor de riesgo para INVERSION UTERINA
Tracción fuerte del cordón umbilical
Otros:
Cordón grueso
efecto de la disminución de la presión arterial a nivel fisiológico por los antihipertensivos
Liberación de aldosterona para retener Na
Tx de elección para CORIOAMNIOITIS
Clinda + Amika
Tx fundamental en Ca de tiroides diferenciado
Quirurgico
Paciente con HAS Y +65años, recomendación de consumo de Na:
1.3 a máximo 2.3 g/día
Clasificación de IDEACIÓN SUICIDA
LEVE-solo ganas de morir
MODERADO-esbozo de planificación
GRAVE-plan
Agente +++ en neumonía asociada a ventilación mecánica
Temprana (-5 d): S aureus, S pneumoniae
Tardía (+5): S aureus, Pseudomona aeruginosa
TX de neumonía asociada a ventilación
Cefalosporina de 3ra gene: Ceftriaxona
Malformaciones asociadas a malformaciones ANORECTALES
Urogenitales
Hallazgo USG en 3er trimestre que nos hace sospechar en ANO IMPERFORADO
Ausencia renal
Se necesita para indicar anoplastía
Membrana anal
Principal efecto asociado a TABQUISMO
Restricción de peso fetal
principal mecanismo de lesión del veneno de la araña loxosceles (violinista)
LISIS eritrocitaria
Lesion de loxocelismo (violinista)
Placa Livedoide
Tx en Trastorno de ansiedad inducido por sustancias
Solo si hay ansiedad se indican Antipsicótico o Benzodiacepinas como OLANZAPINA
Dx confrimatorio de INfluenza
Tx
PCR
Oseltamivir
Tx de elección para POLIARTERITIS NODOSA
Dx confirmatorio
Ciclofosfamida + Prednisona
Biopsia con lesiones nodosas
Paciente con sx de turner tx con hormona de crecimiento, a qué edad comienza terapia hormonal?
12 años
DX confirmatorio de Diabetes Gestacional
Curva de tolerancia a la glucosa
Orzuelo
Calazion
DOLORZUELO
Importancia epidemio de TRACOMA
Altamente CONTAGIOSA
Alteración +++ asociada a hernia diafragmática congénita de aparición tardía
Hipoplasia pulmonar
FR asociado a obesidad
Producto MACROSÓMICO
Para determinar OBESIDAD en padiatría, el percentil es
+95
Grados de reflujo vesico uretral
Grado I: uréter NO dilatado
Grado II: r, pelvis y cálices NO dilatados
Grado III: ya hay dilatación ureteral, pelvis y calices
Grado IV: tortuosidad
FR para Ca de colon
Fístulas urocolónicas
ESCALA DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PARA NIÑOS ESCOLARES
De GESSEL
Vit B12 y Ac fólico participan en el mecanismo de:
Spintesis de BASES PÚRICAS
CARACTERÍSTICA QUE TIENEN EN COMÚN TODOS LOS TRASTORNOS QUE CONDUCEN A HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA:
Compromiso en la biosíntesis del cortisol
Agente de enfermedad mano-pie-boca
Virus coxsackie
Tx de enfermedad mano-pie-boca(Coxsackie)
Medidas generales + AINES
Anemia Megaloblastica=
Deficiencia de folatos
MECANISMOS FARMACOLÓGICOS PRINCIPALES DE LA DIGOXINA EN CIV
Aumento del tono PARASIMPÁTICO
Tx de linfogranuloma venéreo
Doxiciclina
ECG que fundamenta dx de intoxicación por digitálicos
Bradicardia con extrasístole
Ant de uso de digitálicos
Efecto de las Dihidropiridinas por lo que pueden usarse como monoterapia
Vasodilatación prolongada
Agente +++ de osteomielitis
Staphilococcus aureus
Tx de carcinoma rextal
Etapa 0 (in situ, No, Mo): escisión local
Etapa 1 /T1-2, N0, M0): polipectomía con márgenes limpios
Pero si tiene FR para desarrollar ca colorrectal : Resección radical
Bacteria DICTYOGLOMUS THERMOPHILUM
Indistrias de papel, efecto blanqueador
Agente causal de Fiebre Q
COXIELLA BURNETTI, eN GANADO, OVEJAS Y CABRAS
Psitacosis, agente y etiología
CHLAMYDIPHILA PSITTACI
Grados de Hipertensión:
Normalmente elevada 140/90
HAS 1 140-159/99
HAS 2 160-179/100-109
HAS 3 180/110
Tipo de cesárea contraindicada en placenta previa
Segmentaria corporal
Cesarea CORPORAL O DE BECK; indicaciones:
pretermino, gemelar, pélvicos, fetos transversos,
Anomalía anorectal +++ en NIÑAS
Fístula recto vestibular
Agudeza visual esperada al año de vida
20/100
Agudeza visual esperada a los 5-6 años
20/20
Agudeza visual esperada a los 3-4 meses
20/200
Agudeza visual en RN
3/200
Paciente con anemia ferropriva se espera encontrar en labs
Elevación del RECEPTOR DE TRANSFERRINA
Factor que más se asocia a Ca de protata
Raza o grupo étnico
Diferencia entra Gastrosquisis y Onfalocele
Onfalocele, tiene recubrimiento
Gastrosquisis no tiene recumbrimiento y el cordón umbilical está intacto
Indicacion ABSOLUTA de amigdalectomía
Obstrucción de VA superior
Infecciones recurrentes en VAS
Aspecto tecnico qx que ayuda a disminuir el dolor perineal postparto asociado a episiotomía
Cierre de todos los planos con sutura continua
Aspectos importantes de la abeja africanziada
Dispersan más feromonas de alarma
Su veneno contiene MELITINA que se asocia a necrolisis muscular
Rx con imagen en ALAS DE MARIPOSA corresponde a:
Clx caract:
Edema agudo de pulmon
Esputo asalmonelado
Corresponde a la deformidad EQUINA
Tibial posterior y enlongación de los peroneos
Diferencia de CU con Chron
Sangre macroscopica en CU, tabaco factor protector
Empedrado en Chron
Si la rinitis alérgica no se trata adecuadamente en la infancia, cuando son adultos tienen más riesgo de rpesentar
ASMA
Dx y tx confirmatorio de Hiperplasia suprarrenal congénita
Electrolitos séricos y 17 hidroxiprogesterona
Hidrocortisona
Efecto adverso de los agonistas alfa adrene´rgicos
RETENCIÓN URINARIA, YA QUE ACTÚN SOBRE EL ESFÍNTER URETRAL
Triada de Crisis de Hipoxia
Taquipnea
Hipoxemia
Disminución del tono muscular
Tx de moniliasis vaginal en el primer trimestre del embarazo
Nistatina local
la tasa de muerte por paro cardiorrespiratorio es debido a:
Que la mayoría de los eventos suceden fuera del hospital
Cadena de SOBREVIDA
Se refiere al conjunto de estrategias secuenciales para la asistencia con paro cardiorespi
Neoplasias asociadas a obesidad
Mama y Colon
Respuesta exitosa de Orlistat
Disminución del 10% del peso inicial en 6 meses
Causa +++ de HIPONATREMIA en niños
Diarrea asociada a gastroenteritis
La rehidratación VO se indica por:
Osmolaridad de 245 mOsm
Tx de ascaris lumbricoides es METRONIDAZOL que funciona porque:
Bloquea la captación de glucosa, provocando una depresión del glucógeno y el ATP
Alteración etiopatogénica esencial en el desarrollo de GLAUCOMA CONGÉNITO
Falta del desarrollo de malla trabecular
Signo de FLICK
DOLOR DISMINUYE AL AGITAR SU MANO DE ARRIBA HACIA ABAJO COMO CUANDO LAS ENFERMERAS AGITAN UN TERMÓMETRO.
Antecedente patognomonico de ULCERA DUODENAL
Pirosis
edad adulto joven
Tx profilactico de paludismo
Cloroquina
Estrategia compensantoria fetal ante HIPOXIA
Aumento de los cortocircuitos venosos, arteriales y del agujero oval
Triada de WHIPPLE de hipoglucemia
Manifestaciones clx
Glu <40
Resolucion de clx una vez restituida la normoglucemia
Alteración caracterítica de hiperparatiroidismo primario
HIPERCALCEMIA
Agente etiológico +++ en endocarditis infecciosa aguda y de origen hospi ´TX
Staphylococcus aureus
Vancomicina
Caracteristicas de las vacunas contra salmonella
Tienen efectividad NO mayor a 3 años
Rx de angulo abducto de hallux valgus
Eje del primer metatarsiano y la primera falange
Tx de polihidramnios
Indometacina
PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR PARA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA:
Hiperlipidemia
Signos patognomónicos de Lesion de ligamentos colaterales
Cajon anterior y posterior
Reacciones secundarias de vacuna triple viral hasta
7-10 días
NOM Ca DE MAMA
041
BI-RADS, LA CATEGORÍA A PARTIR DE LA CUAL HAY SOSPECHA DE CÁNCER
4
MUJER EMBARAZADA CON DIAGNÓSTICO DE VIH POSITIVO , EN QUÉ MOMENTO LE DEBERÁ REALIZAR SU PRIMERA PRUEBA DIAGNÓSTICA PARA VIH A SU HIJO:
a los 14 días
¿Como logran las xantinas su efecto dilatador?
A través de la inhibición de FOSFODISTERASA
Células clave en escurrimiento genital significa
Vaginosis bacteriana
Tx de vaginosis bacteriana
Metronidazol
CRITERIO UTILIZADO PARA VALORAR REMISIÓN CLÍNICA EN EL PACIENTE CON ARTRITIS REUMATOIDE :
Ausencia de cansancio
HEMOGLOBINA MAS ABUNDANTE EN LOS PACIENTES CON ANEMIA DE CÉLULAS FALCIFORMES
S
Manejo de deshidratación hipernatrémica
Reposición de agua libre al cálculo de deficit de 24 hrs
Tx de Raquitismo clx
Ergocalciferol
Qué complicación se sospecha en mujere po de histerectomia por atonía uterina + choque
Agalactia, Sx de Sheehan
Efecto secundario de tramadol
Crisis convulsivas
NEUMOPATÍA IDIOPÁTICA INTERSTICIAL QUE SE ESPERA ENCONTRAR CON MÁYOR FRECUENCIA
Fibrosis pulmonar idiopática
Sx de fragilidad se caracteriza por:
Pérdida de peso, inhabilidad para levantarse, energía reducida
Complicaciones +++ de amniocentesis
Fuga de líquido amniotico
Diseminación de TB hacia la vejiga ¿por que?
Viaje libre por la circulación
Fármacos modificadores de la enfermedad Angina crónica inestable
Antiplaquetarios
Estatinas
IECAS
Esguince cervical crónica se espera que rebase:
12 semanas
Tipo de accidente vascular mayormente relacionado con riesgo demuerte
Hemorrágico
Efecto patológico productor del dolor en Neuralgia del trigémino
Generación ectópica de potenciales de acción
Característica del remodelado ventricular
Adelgazamiento de la pared ventricular izquierda