02 Gesundheit und Krankheit Flashcards

1
Q

Komponenten des ICF

A
  • Körperfunktionen und -strukturen
  • Aktivitäten und Leistungen
  • Teilhabe
  • Kontextfaktoren: Umweltfaktoren, personenbezogene Faktoren
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2
Q

Definition Gesundheit WHO

A

-

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3
Q

Merkmale der Sozialversicherung (nur 1!)

A

Objektive Beweislast beim Versicherten -> kein im Zweifel für den Patienten!!!)

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4
Q

Definition Krankheit im medizinischen Sinn

A

Jeder regelwidriger Körper- und Gesundheitszustand

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5
Q

Leistungsvoraussetzungen

A
  • GKV: Behandlungsbedürftigkeit/AU
  • GRV: erhebliche Gefährdung/Minderung der Erwerbsfähigkeit (>6 Monate)
  • GUV: Zustand durch versicherte Tätigkeit bedingt
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6
Q

PKV vs. GKV

A

PKV

  • Riskoprinzip
  • jede Person: extra Versicherung
  • freie Arztwahl

GKV

  • Solidarprinzip
  • Familienversicherung
  • Vertragsarzt
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7
Q

Arbeitsunfähigkeit

A
  • bezieht sich auf zuletzt verrichtete Tätigkeit
  • ## beim AG meist ab 3. Tag vorzulegen
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8
Q

Ergebnis der MDK-Begutachtung

A
  • MDK-Gutachten ist verbindlich
  • Einspruch durch Vertragsarzt
  • Widerspruch des Versicherten gegen KK-Bescheid
  • Einwand der KK
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9
Q

Erwerbsfähigkeit

A
  • leichte Tätigkeiten, mind. 3h pro Tag an 5 Tagen
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10
Q

Erwerbsminderung

A
  • teilweise: 3-6 h erwerbstätig

- volle:

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