02 Gesundheit und Krankheit Flashcards
1
Q
Komponenten des ICF
A
- Körperfunktionen und -strukturen
- Aktivitäten und Leistungen
- Teilhabe
- Kontextfaktoren: Umweltfaktoren, personenbezogene Faktoren
2
Q
Definition Gesundheit WHO
A
-
3
Q
Merkmale der Sozialversicherung (nur 1!)
A
Objektive Beweislast beim Versicherten -> kein im Zweifel für den Patienten!!!)
4
Q
Definition Krankheit im medizinischen Sinn
A
Jeder regelwidriger Körper- und Gesundheitszustand
5
Q
Leistungsvoraussetzungen
A
- GKV: Behandlungsbedürftigkeit/AU
- GRV: erhebliche Gefährdung/Minderung der Erwerbsfähigkeit (>6 Monate)
- GUV: Zustand durch versicherte Tätigkeit bedingt
6
Q
PKV vs. GKV
A
PKV
- Riskoprinzip
- jede Person: extra Versicherung
- freie Arztwahl
GKV
- Solidarprinzip
- Familienversicherung
- Vertragsarzt
7
Q
Arbeitsunfähigkeit
A
- bezieht sich auf zuletzt verrichtete Tätigkeit
- ## beim AG meist ab 3. Tag vorzulegen
8
Q
Ergebnis der MDK-Begutachtung
A
- MDK-Gutachten ist verbindlich
- Einspruch durch Vertragsarzt
- Widerspruch des Versicherten gegen KK-Bescheid
- Einwand der KK
9
Q
Erwerbsfähigkeit
A
- leichte Tätigkeiten, mind. 3h pro Tag an 5 Tagen
10
Q
Erwerbsminderung
A
- teilweise: 3-6 h erwerbstätig
- volle: