01. Primeiros Socorros (aula única) Base ano 2010. Flashcards
Qual o objetivo dos Primeiros Socorros:
Manter o paciente com vida ou até a chegada de socorro médico;
Diferença entre emergência e urgência:
Emergência - intervenção é inadiável ( risco de vida);
Urgência - exige cuidados;
Parada cariorrespiratória é uma emergência. O coração para e haverá:
- Perda de consciência e desmaio;
- Se detectarmos a perda de pulso devemos: INICIAR RCP
RCP - Ressucitação Cardiopulmonar;
Numa emergência ou urgência, enquanto atuamos com os primeiros socorros, devemos:
Ligar para a Emergência;.
As três partes da reanimação cardiopulmonar (técnicas):
- Técnica de posicionamento;
- Técnica de compressão;
- Técnica de respiração;
Até quando deve ser realizada a reanimação pulmonar:
Até o atendimento pela a assistência médica ou que se recupere totalmente;.
As diretrizes para a ressucitação Cardiopulmonar (RCP) e atendimento cardiovascular de emergência (ACE) são específicadas pela:
American Heart Association (AHA)
Frequencia de compressão mínima no RCP:
100 por minuto;
A pressão exercida no TÓRAX (esterno) deve ser de no mínimo (profundidade em cm):
5 (cinco) centímetros ou 2 polegadas ( adultos e crianças);
4 (quatro) centímetros ou 1,5 polegadas em bebês;
A profundidade de compressão mínima no RCP, será de, no mínimo:
Um terço do diâmetro anteroposterior do tórax:
Em bebês são 4cm ou 1,5 polegadas;
Crianças são 5cm ou 2 polegadas
Relação compressão-ventilação para um único socorrista de adultos, crianças e bebês (excluindo-se recém-nascidos):
30:2 ; São 30 compressões para 2 respirações;
Compressão do tórax deve seguir algumas reomendações:
- aguardar retorno total do tórax ;
- minimização das interrupções ;
- evitar excesso de ventilação;
As ventilações de resgate devem ser aplicadas em, aproximadamente:
1 (um) segundo;
Deve se evitar a ventilação excessiva. As ventilações de resgate poderão ser aplicadas à frequência (RCP):
De cerca de uma ventilação a cada 6 ou 8 segundos (cerca de 8 a 10 ventilações por minuto);
Se as ventilações de resgate forem realizadas por 2 socorristas profissionais de saude, podemos manter a relação de :
15:2 compressão-ventilação;
A ordem dos procedimentos do SBV (suporte básico de vida) foi alterado de A-B-C para C-A-B:
C - Compressões torácicas; (compression)
A - Abrir Via aérea; (air)
B - Ventilar (breath)
Vale para: adultos, crianças e bebês ( excluindo-se recém-nascidos);
A mudança na ordem do SBV é iniciar as compressões:
O mais cedo possível; Essa recomendação favorece a atuação das pessoas de modo geral;
Normalmente o SBV é realizado por uma equipe, assim as ações são feitas:
Simultaneamente;
Um faz as compressões;
Outro busca um DEA;DAE ( Desfibrilador automático externo);
Um terceiro - abre a via aérea e ventila;
Cadeia de sobrevivência de ACE adulto de AHA:
- Reconhecimento imediato da PCR e acionar serviço emergência;
- RCP precoce (ênfase compressões)
- Rápida desfibrilação;
- Suporte avançado de vida eficaz;
- Cuidados pós-PCR integrados;
Recomendação quanto a alternância de pessoas que aplicam as compressões (tempo):
A cada 2 (dois) minutos;
RCP de adulto por socorrista LEIGO, chamado de:
Algoritmo de SBV Adulto simplificado;
Algoritmo de SBV adulto simplificad ( RCP de adulto por socorrista Leigo):
Não responsivo; sem respiração ou com respiração anormal ( apenas com gasping):
- Acione serviço de emergência;
- Inicie a RCP;
- Pegue o desfibrilador;
- Verifique o ritmo; choque caso indicado ( repitir a cada 2 minutos)
Procedimento removido do algoritmo de SBV adulto simplificado:
Ver, ouvir e sentir se há respiração;
O profissional de saude não deve levar mais do que …. verificando o pulso e , caso não sinta o pulso em 10 segundos, deve iniciar a RCP e usar o DEA;DAE, se disponível.
10 segundos;
Mudanças nas recomendações:
- removido: ver, ouvir e sentr se há respiração;
- ênfase permanente em RCP de alta qualidade;
- Alteração na sequência ( C-A-B , em vez de A-B-C);
- Frequência de compressão deve ser, no mínimo, de 100 por minuto ( antes era aproximadamente 100 por minuto)
- Profundiade de compressão, em adultos, foi alterada da faixa 1 e 1;2 a 2 polegadas para, no mínimo, 2 polegadas;
A ênfase das compressões torácicas é tão grande que recomenda-se que se:
A pessoa não tiver treinamento em RCP , ela deverá aplicar a RCP somente com as mãos. Ou seja, somente compressão torácicas;
Ênfase: comprimir forte e rápido;
Todos os socorristas leigos treinados devem, no mínimo, aplicar:
Compressões torácicas em vítimas de PCR;
Socorrista LEIGO treinado e CAPAZ, a recomendação continua sendo:
Aplicar compressões e ventilações;
Sequencia da RCP , alterada, C-A-B, significa iniciar:
Pelas Compressões torácicas ANTES das ventilações;
Não há nenhuma evidência em humanos ou animais publicada que demonstre que iniciar a RCP pelas 30 compressões , em vez de 2 ventilações, leve a melhor resultado. Mas as compressões:
fornecem fluxo sanguíneo vital ao coração e ao cérebro;.
Estudos de PCR extra-hospitalar em adultos mostram que a sobrevivência é maior quando:
As pessoas presentes fazem alguma tentativa de aplicar RCP, em vez de nem tentar.
Dados em animais demonstraram que ( sobre compressões):
Atrasos ou interrupçoes nas compressões torácicas reduzem a sobrevivência)
As PCRs neonatais são predominantemente:
Asfíxicas;
O RCP neonatal deve manter a ordem :
A-B-C e compressão de 3:1
Primeiro de tudo ventilar o neonato;
È melhor iniciar a ressucitação com ar, em vez de:
Oxigênio a 100%
Oximetria de pulso, o sensor ou eletrodo deve ser colocado:
Na extremidade superior direita (pulso ou a palma)
A administração de oxigênio suplementar deve ser regulada misturando-se:
Oxigênio e ar;
