01 Poruchy SCHIZOFRÉNNEHO SPEKTRA

Question 1

Ako sú rozdelené poruchy schizofrénneho spektra v MKCH 11?

Answer 1

Schizofrénia a iné primárne psychotické poruchy
1. Schizofrénia
2. Schizoafektívne poruchy
3. Schizotypové poruchy
4. Akútna a prechodná psychotická porucha
5. Poruchy s bludmi

Question 2

Ako sú rozdelené poruchy schizofrénneho spektra v DSM 5?

Answer 2

1. Porucha s bludmi
2. Schizoafektívna porucha
3. Krátka psychotická porucha
4. Sfizofrenoformná porucha
5. Schizofrénia

Question 3

V akých oblastiach sa objavujú abnormality u schizofrénii?

Answer 3

1. Bludy
2. Halucinácie
3. Dezorganizované myslenie a reč
4. Dezorganizované a abnormálne motorické správanie
5. Negatívne príznaky

Question 4

Definuj bludy

Answer 4

• hlboké presvedčenia, ktoré sa nemenia ani vo svetle protirečiacich dôkazov
• sú bizarné, neuveriteľné a nepochopiteľné
• týkajú sa väčšinou odňatia kontroly nad mysľou alebo telom - vkladanie, odňatie myšlienok

Question 5

Aké typy bludov poznáme?

Answer 5

1. perzekučné
2. erotomanické
3. nihilistické
4. grandiózne
5. somatické
6. vzťahovačné

Question 6

Definuj perzekučné bludy

Answer 6

týkajú sa prenasledovania, poškodzovania alebo obťažovania

Question 7

Definuj nihilistické bludy

Answer 7

bludy o tom, že sa stane nejaká katastrofa

Question 8

Definuj erotomanické bludy

Answer 8

bludy o tom, že ma niekto druhý miluje

Question 9

Definuj somatické bludy

Answer 9

týkajú sa tela alebo funkcie orgánov

Question 10

Definuj vzťahovačné bludy

Answer 10

bludy o tom, že komentáre alebo gestá iných ľudí sú mierené proti mne

Question 11

Definuj grandiózne bludy

Answer 11

bludy ohľadom špeciálnych schopností, vlastností, bohatstva alebo slávy

Question 12

Definuj halucinácie

Answer 12

• zážitky podobné zmyslovým ale bez vonkajšieho podnetu
• zmyslovo živé
• nie sú ovládateľné vôľou
• najčastejšie sluchové
• nesmú byť v stave zmeneného vedomia

Question 13

Definuj dezorganizované myslenie a reč

Answer 13

• preskakujú z jednej témy na druhú
• odpovedajú na otázky irelevantne
• majú rozvoľnené asociácie
• inkoherentná reč - slovný šalát
• nezrozumiteľná reč
• znemožňuje to komunikáciu

Question 14

Čo je to tangencialita

Answer 14

myšlienky navzájom nadväzujú len veľmi alebo alebo vôbec

Question 15

Definuj dezorganizované a abnormálne správanie

Answer 15

• od detskej rozpustilosti až po agitovanosť
• týka sa aj zámernej činnosti
• neschopnosť vykonávať každodenné činnosti
• katatónne správanie - nie je špecifické pre schizofréniu a psychotické poruchy

Question 16

Aké druhy katatónneho správania poznáme?

Answer 16

1. negativizmus
2. mutizmus
3. stupor
4. katatónne vzrušenie
5. stereotypné pohyby
6. zazeranie
7. grimasovanie
8. opakovanie počutého

Question 17

Definuj stupor

Answer 17

udržiavanie rigidného, nevhodného a bizarného postoja

Question 18

Aké negatívne príznaky sú prítomné u schizofrénnych pacientov?

Answer 18

1. oploštená emotivita
2. abúlia
3. alogia
4. anhedónia
5. asocialita

Question 19

Definuj abúliu

Answer 19

• nedostatok vôle a motivácie
• znížená iniciatíva do cieľavedomého konania
• menší záujem o pracovné a sociálne aktivity

Question 20

Definuj alógiu

Answer 20

málovravnosť

Question 21

Definuj anhedóniu

Answer 21

• neschopnosť prežívať radosť pri pozitívnych podnetoch
• degradácia pozitívnych radostných spomienok

Question 22

Aký je rozdiel medzi schizofrénnymi symptómami prvého a druhého rádu?

Answer 22

• v diagnostickej váhe
• 1. rádu sa týkajú tela a zmyslov
• 2. rádu sú podobné ilúziám

Question 23

Vymenuj schizofrénne symptómy 1. rádu

Answer 23

1. ozvučenie myšlienok
2. odňatie alebo vloženie myšlienok
3. počutie konverzujúcich hlasov
4. telesné - somatické bludy
5. odnímanie vnímania, cítenia, konania

Question 24

Vymenuj schizofrénne symptómy 2. rádu

Answer 24

1. zmyslové klamy
2. bludné nápady
3. bezradnosť
4. zmätenosť
5. depresívne a euforické nálady
6. prežitky ochudobneného cítenia

Question 25

Aké poznáme druhy schizofrénie?

Answer 25

1. paranoidná
2. hebefrénna
3. katatónna
4. reziduálna
5. simplexná
6. nediferencovaná

Question 26

Definuj paranoidnú schizofréniu

Answer 26

• počujú imperatívne a vyhrážajúce hlasy
• čuchové a telové halucinácie - chce im niekto ublížiť
• afektivita je kongruentná s paranoidným prežívaním

Question 27

Definuj Hebefrénnu schizofréniu

Answer 27

• nástup 15-25 rokov
• nepriaznivá prognóza
• dezorganizovaný duševný život - prežívanie, myslenie, správanie
• nepredvídateľné a neprimerané správanie
• fragmentovaná afektivita - prežívanie pacienta nie je v súlade s okolitým dianím
• inkoherentné myslenie
• stereotypné myslenie

Question 28

Definuj katatónnu schizofréniu

Answer 28

• stupor
• negativizmus
• excitácia
• nástavy tela
• flexibilita cerea

Question 29

Definuj reziduálnu schizofréniu

Answer 29

• negatívna symtomatológia po odznení akútnych príznakov
• celkové spomalenie a ochodobnenie psychomotoriky, afektivity a myslenia

Question 30

Definuj simplexnú schizofréniu

Answer 30

• pomalý a plíživý nástup
• dominujú negatívne príznaky
• znížená výkonnosť
• obmedzenie sociálneho kontaktu
• utiahnutie do seba
• nezáujem o seba a o okolie
• potulovanie

Question 31

Aké fázy má priebeh ochorenia schizofrénie?

Answer 31

1. prodromálna
2. akútna fáza
3. remisia
4. relaps

Question 32

Definuj prodromálnu fázu schizofrénie

Answer 32

• fáza, ktorá predchádza vypuknutiu ochorenia
• veľmi ťažko diagnostikovateľné symptómy
• už dva roky pred vypuknutím badať, že niečo nie je v poriadku

Question 33

Aké príznaky sa objavujú v prodmorálnej fáze schizofrénie?

Answer 33

1. únava
2. pokles vôle
3. znížená motivácia
4. nezáujem
5. absencia radosti
6. poruchy spánku
7. zvláštne telové pocity
8. derealizácia
9. depersonalizácia
10. poruchy vnímania
11. utiahnutie do seba
12. paranoidné myslenie
13. vyhýbanie sa sociálnemu kontaktu

Question 34

Aké prístupy k etiológii schizofrénie poznáme?

Answer 34

1. biologický
2. neurokognitívny
3. neurovývinový
4. psychosociálny
5. syntetický

Question 35

Definuj biologický prístup k etiológii schizofrénie

Answer 35

1. genetika
2. narušenie frontálneho laloku a limbického systému
3. dopaminergný systém
4. infekčné teórie

Question 36

Definuj neurokognitívny prístup k etiológii schizofrénie

Answer 36

• neurokognitívny deficit predchádza vypuknutiu schizofrénie
• to čo spôsobuje kognitívny deficit, spôsobuje aj schi
• poruchy pozornosti, pamäte, exekutívnych funkcii, myslenia

Question 37

Definuj psychosociálny prístup k etiológii schizofrénie

Answer 37

1. psychoanalytická príčina
2. komunikačné
3. rodinné
4. systémové teórie

Question 38

Definuj syntetizujúce teórie (etiológia schizofrénie)

Answer 38

• psychotická vulnerabilita = predispozícia jednotlivca k rozvoju psychotickej poruchy
• biologická, genetická modifikovaná prostredníctvom biologických i psychosociálnych faktorov

Question 39

Aké sú rizikové faktory schizofrénie podľa DSM 5?

Answer 39

1. environmentálne
   - ročné obdobie narodenia, mestské prostredie, niektoré etnické menšiny
2. genetické a fyziologické
   - genetické - rizikové alely
   - problémy v tehotenstve
   - hypoxia pri pôrode
   - vyšší vek otca
   - pre a perinatálne problémy: nízka pôrodná hmotnosť, stres, podvýživa, diabetes matky, infekcia
3. kultúrne
   - viera, čarodejníctvo
   - spôsob vyjadrovania emócii, očný kontakt, reč tela
   - problémy s adaptáciou vo forme pseudohalucinácii

Question 40

Definuj poruchu s bludmi

Answer 40

• nepatrí pod schizofréniu, pretože okrem bludov nespĺňa žiadne iné kritériá
• bludy sú spojené s záťažou alebo nejakou životnou situáciu
• dochádza k rozvoju jedného alebo viacerých prepojených bludov s rôznymi obsahmi
• začiatok a obsah bludu odráža životnú situáciu

Question 41

Schizotypová porucha -definuj

Answer 41

• porucha osobnosti podľa DSM 5
• prevažujúci vzorec sociálnych a interpersonálnych deficitov
• neschopnosť nadviazať hlbší vzťah
  kognitívne alebo percepčné skreslenie
• výstrednosť v správaní sa objavila už v ranej dospelosti
• nižšia miera zvláštnosti v presvedčení, myslení, vnímaní
• deficity sú vo všetkých oblastiach
• stáva sa trvalou črtou osobnosti

Question 42

Definuj schizoafektívne poruchy

Answer 42

• schizofrénne a afektívne symptómy súčasne
• manická
• depresívna
• zmiešaná

Question 43

Aké možnosti psychodiagnostiky schizofrénie poznáme?

Answer 43

1. klinické pozorovanie, interview, anamnéza
2. inteligenčné testy
3. neurozobrazovacie metódy
4. testy kognitývnych a exekutívnych funkcii
5. osobnostné testy
6. rozhovor s blízkymi