🩸🩹✂️ Flashcards
Nommez des fils non-résorbables
Naturels
- Soie
- Acier inoxydable
Synthétiques
- Polyamide:
Nylon (Dermalon, Ethilon, Monosof)
Caprolactam polymérisé (Supramid, Vetafil)
- Polyester (Ethibond, Mersilene)
- Polybutester (Novafil)
- Polypropylène (Surgilene, Prolene, Surgipro)
Nommez des fils résorbables
Naturels
- Catgut
Synthétiques
- Acide polyglycolique (Dexon)
- Polyglactin 910 (Vicryl)
- Polydioxanone (PDS)
- Polyglyconate (Maxon)
- Polyglecaprone 25 (Monocryl)
Nombre de noeuds lors d’un point simple discontinu / au début et à la fin d’un point continu avec:
- Monofilament
- Multifilament non-enrobé
Monofilament: 4, 5, 6
Multifilament: 3, 4, 5
Nommez des monofilaments
- Polydioxanone
- Polyglyconate
- Polyglecaprone 25
- Acier inoxydable
- Nylon
- Polybutester
- Polypropylène
Nommez des multifilaments
- Catgut
- Acide polyglycolique
- Polyglactin 910
- Soie
- Acier inoxydable
- Caprolactam polymérisé
- Polyester
Pourquoi utilise-t-on un patron de suture d’apposition?
Fermeture de la paroi abdominale
Anastomose intestinale
Fermeture cutanée sans tension
Pourquoi utilise-t-on un patron de suture d’éversion?
Fermeture cutanée avec +++ tension
Pourquoi utilise-t-on un patron de suture d’inversion?
Fermeture de cystotomie, gastrotomie, césarienne
Nommez des patrons d’apposition
Simple (continu)
Cruciforme
Intradermique (continue)
Barré (Ford interlocking)
Nommez des patrons d’éversion
Matelas horizontal
Matelas vertical
Near-near-far-far
Through & through
Nommez des patrons d’inversion
Lembert (continu)
Cushing
Connell
Parker-Kerr
Blague Ă tabac
Nommez les 3 modes de l’électrochirugie
Couper
Coaguler
Mixte
Lors de quels types de chirurgies l’antibioprophylaxie est-elle indiquée?
- Propre contaminée
- Contaminée
- Propre si:
Une infection pourrait avoir des conséq. désastreuses
et/ou mettre la vie du patient en danger
HĂ´te immunocompromis
Vrai ou faux. La contamination des plaies est surtout d’origine exogène
Faux (90% endogène; 10% exogène)
Quelles sont les caractéristiques d’une plaie propre?
Atraumatique
Pas de contamination
Pas d’inflammation
Pas de bris d’asepsie
Ex: plaie de castration
2,5% d’infections postop. —> aucune utilité des ATB sauf…
Quelles sont les caractéristiques d’une plaie propre-contaminée?
Plaie traumatique (< 6h)
OU
Contamination mineure du TGI, VR, urogénital
Bris d’asepsie mineur
Ex: plaie de cystotomie, chx buccale
4,5% d’infections postop
—> ATBprophylaxie facultative mais recommandée
Quelles sont les caractéristiques d’une plaie contaminée?
Plaie traumatique et enflammée (>6h)
OU
Contamination majeure du TGI, VR, urogénital
Bris d’asepsie majeur
Ex: pyomètre avec déversement local, typhlotomie, entérectomie
5,8% d’infections postop
ATBprophylaxie nécessaire
Quelles sont les caractéristiques d’une plaie sale/infectée?
Plaie cutanée infectée ou présence de nécrose ou de matériel étranger
Présence de pus, de viscère perforé, tissus enflammés, nécrotiques, CÉ
On doit inciser des tissus sains pour se rendre au tissu infecté
EX: RPT, PTX
18% d’infections postop —> Antibiothérapie
Quand est-ce qu’on débute et qu’on termine l’antibioprophylaxie?
Début: Avant la chirurgie (25-30 min)
ArrĂŞt: Fin de la contamination
Quelles sont les caractéristiques de l’ATB idéal?
Spectre large (tient compte de la source de la contamination)
Bactéricide
Pic tissulaire rapide
Peu d’E/S
Économique
Quelles étapes précèdent la stérilisation du matériel?
Nettoyage (ultrasons)
Lubrification (lait chirurgical)
Séchage
Vérification
Emballage
Nommez les 5 modes de stérilisation
Chaleur humide (autoclave)
Chaleur sèche
Gaz (oxyde d’éthylène, H2O2, O3)
Chimique (glutaraldéhyde, Savlon, Virkon)
Radiations ionisantes (UV, gamma)
Qu’est-ce qu’on stérilise à la chaleur humide?
Objets métalliques, déchets biomédicaux, liquides
Qu’est-ce qu’on stérilise à la chaleur sèche?
Verre, métal, huiles, graisses
(Rare)