外科 Flashcards
疖
热毒蕴结；黄连解毒汤+五味消毒饮
暑热浸淫；清暑汤
体虚毒恋，阴虚内热；增液汤+仙方活命饮
体虚毒恋，脾胃虚弱；五神汤+参苓白术散
疔
颜面部疔疮
热毒蕴结；五味消毒饮+黄连解毒汤
火毒炽盛；五味消毒饮+黄连解毒汤+犀角地黄汤
手足部疔疮
火毒凝结；五味消毒饮+黄连解毒汤
热胜肉腐；五味消毒饮+透脓散
湿热下注；五神汤+萆薢渗湿汤
痈
火毒炽盛；仙方活命饮
热胜肉腐；仙方活命饮+五味消毒饮
气血两虚；托里消毒散
颈痈-风热痰毒；牛蒡解肌汤/银翘散 腋痈-肝郁痰火；柴胡清肝汤 脐痈-湿热火毒；黄连解毒汤+四苓散 脐痈-脾气虚弱；四君子汤+托里透脓散 委中毒-气滞血瘀；活血散瘀汤 委中毒-湿热蕴阻；活血散瘀汤+五神汤 委中毒-气血亏虚；八珍汤
有头疽
火毒凝结；仙方活命饮+黄连解毒汤
湿热壅滞；仙方活命饮
阴虚火炽；竹叶黄芪汤
气虚毒滞；仙方活命饮+八珍汤
丹毒
风热毒蕴；普济消毒饮
肝脾湿火；柴胡清肝汤，龙胆泻肝汤，化斑解毒汤
湿热毒蕴；五神汤+萆薢渗湿汤
胎火蕴毒；犀角地黄汤+黄连解毒汤
瘰疬
气滞痰凝；逍遥散+二陈汤
阴虚火旺；知柏地黄丸
气血两虚；香贝养荣汤
乳痈
气滞热壅；瓜蒌牛蒡汤
热毒炽盛；透脓散 加味
正虚毒恋；托里消毒散
乳癖
肝郁痰凝；逍遥蒌贝散
冲任失调；二仙汤+四物汤
乳岩
肝郁痰凝；神效瓜蒌散+开郁散 冲任失调；二仙汤+开郁散 正虚毒恋；八珍汤 气血两虚；人参养荣汤 加味 脾胃虚弱；参苓白术散/理中汤
气瘿
肝郁气滞；四海舒郁丸
肉瘿
气滞痰凝；逍遥散+海藻玉壶汤
气阴两虚；生脉散+海藻玉壶汤
肉瘤
气郁痰凝；化坚二陈丸+十全流气饮
1）热疮
成群水泡，有的互相融合，1周痊愈，反复发作
皮肤粘膜交界处
瘙痒 灼热 疼痛
肺胃热盛；竹叶石膏汤+辛夷清肺饮
湿热下注；龙胆泻肝汤+板蓝根，紫草，玄胡
阴虚内热；增液汤+板蓝根，紫草，马齿苋，石斛，生薏苡仁
2）蛇串疮
丘疹，水泡，沿一侧周围神经分布区出现，排列成带状
刺痛明显
2周痊愈，老人3-4 周
不易反复
肝经郁热；龙胆泻肝汤+板蓝根，紫草，玄胡
脾虚湿蕴；除湿胃苓汤
气滞血瘀；柴胡疏肝散+桃红四物汤
3）疣
疣目
风热血燥；治瘊方+板蓝根，夏枯草
湿热血瘀；马齿苋合剂+薏苡仁，冬瓜仁，丹皮
扁疣
风热蕴结；马齿苋合剂+板蓝根，木贼草，郁金，浙贝母
热瘀互结；桃红四物汤+板蓝根，紫草，马齿苋，浙贝母，薏苡仁
4）风热疮
躯干出现玫瑰红色母斑，糠秕样脱屑，继而出现较多，形态相仿而较小的子斑
躯干，四肢多见
灼热痒痛
风热蕴肤；消风散+白僵皮，紫荆皮
风热血燥；凉血消风散+水牛角粉，牡丹皮
5）癣
白色鳞屑
风湿毒聚；消风散+地肤子，白鲜皮，威灵仙/苦参汤+白鲜皮，威灵仙 湿热下注； 1.湿重于热；萆薢渗湿汤 2.湿热兼瘀；五神汤 3.湿热并重；龙胆泻肝汤
6）湿疮
对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，渗出倾向，反复发作，易成慢性
湿热蕴肤；龙胆泻肝汤+萆薢渗湿汤
脾虚湿蕴；除湿胃苓汤/参苓白术散+紫荆皮，地肤子，白鲜皮
血虚风燥；当归饮子/四物消风饮+丹参，鸡血藤，乌梢蛇
7）接触性皮炎
明显病因，接触史
边界清楚
红斑，丘疹，疱疹，水泡
一时期为一种皮损为主
风热蕴肤；消风散+紫荆花，僵蚕
湿热毒蕴；龙胆泻肝汤+化斑解毒汤
血虚风燥；当归饮子+消风散
8）药毒
湿毒蕴肤；萆薢渗湿汤/龙胆泻肝汤
热毒入营；清营汤
气阴两虚；增液汤+益胃汤
9）风骚痒
无明显原发性皮肤损害，
阵发性瘙痒，搔抓后出现抓痕，血痂，苔藓样变
局限性：肛门，阴部
泛发性：全身
风热血热；消风散+四物汤
湿热内蕴；龙胆泻肝汤
血虚肝旺；当归饮子
10）瘾疹
瘙痒性风团，发无定处，骤现骤退Zhou, 退后不留痕迹
风寒束表；桂枝麻黄各半汤
风热犯表；消风散
胃肠湿热；防风通圣散
血虚风燥；当归引子
11）牛皮癣
圆形或多角形的扁平丘疹，融合成片，瘙痒，搔抓后皮沟较深，苔藓样变
肝郁化火；龙胆泻肝汤
风湿蕴肤；消风散
血虚风燥；当归饮子
12）白庀
红斑基础上覆盖多层松散银白色鳞屑，剥落出现薄膜和露水珠样点状出血
血热内蕴；犀角地黄汤+消风散
血虚风燥；当归饮子
气血瘀滞；桃红四物汤
脓疱型-湿毒蕴积；萆薢渗湿汤
关节型-风寒湿痹；独活寄生汤+桂枝芍药知母汤
红皮型-火毒炽盛；清瘟败毒饮
