مقدمات روانپزشکی Flashcards
مکانیسم دفاعی ترس کمک به ……. است.
مکانیسم دفاعی اضطراب کمک به ……. است.
مکانیسم دفاعی ترس کمک به افزایش شانس زنده ماندن است.
مکانیسم دفاعی اضطراب کمک به ارتقا فردی است.
برای تفکیک اضطراب طبیعی از بیمارگونه کدوم بررسی نمیشه؟
۱. شدت اضطراب
۲. بیماری جسمی
۲. طول دوره
۳. رفتار فرد
برای تفکیک اضطراب طبیعی از بیمارگونه این ۳ تا بررسی میشن:
۱. شدت اضطراب
۲. طول دوره
۳. رفتار فرد
در نظریه اگزیستانسیالیسم برای علت شناسی اضطراب چه علتی بررسی میشود؟
در نظریه اگزیستانسیالیسم: علت اضطراب در معنی زندگی بررسی میشود.
شایع ترین اختلالات اضطرابی
فوبیا
مدت حمله هراس یا پنیک کدام است؟
الف. از چند ثانیه تا چند دقیقه
ب. از چند ساعت تا چند روز
ج. از چند دقیقه تا چند ساعت
د. از چند ثانیه تا چند ساعت
حمله هراس یا پنیک:
از چند دقیقه تا چند ساعت
کدام از علائم شایع روانشناختی فوبیا نیست؟
۱. ترس شدید
۲. دلهره ناگهانی
۳. بی قراری
۴. هذیان
ترس شدید، دلهره ناگهانی، بی قراری از علائم شایع روانشناختی فوبیا هستند
درصد شیوع اختلال هراس (پنیک)
در ایران چند درصد هست؟
در طول عمر چند درصد شانس داره که اختلال بگیره؟
در چه دوره ای اوج بروزش هست؟
اختلال هراس (پنیک)
در ایران ۱.۷۲ درصده
در طول عمر ۵.۶ درصد شانس داره که بشه
در نوجوانی و جوانی اوجشه
کدام مربوط به اختلال هراس است؟
۱. با مقدمه و دلیل شروع شه
۲. بی مقدمه شروع شه
اگر بی مقدمه باشه میشه اختلال هراس
اگر با مقدمه و دلیل باشه میشه حمله هراس
در آگوروفوبیا علائم اضطراب کی شروع میشن؟
و درمانش چیه؟
آگوروفوبیا (گذرهراسی)
علائم اضطرابی وقتی شروع میشه که بیمار میبینه نمیتونه کمک بگیره از کسی یا فرار کنه ازون موقعیت
درمان: دارویی و روان شناختی
اختلال اضطراب منتشر چقدر طول میکشه؟
و کدام یک از علائم جسمی آن نیست؟
۱.اسهال
۲. یبوست
۳.تنگی نفس
۴.اضطراب
اختلال اضطراب منتشر
اضطراب دائمی
بیش از ۶ ماه طول میکشه
علائم جسمی: اسهال یبوست تنگی نفس یا اضطراب
جواب : همه موارد
درصد شیوع اختلال اضطرابی منتشر کدام است؟ در کدام جنس بیشتر است و درمان آن چیست؟
اختلال اضطراب منتشر
اضطراب دائمی
بیش از ۶ ماه طول میکشه
شایعه ، ۳ تا ۸ درصد مردم
زن ها ۲ برابر مرد ها
درصد بالاییشون افسردگی هم دارن
درمان: دارویی و روان درمانی و درمان حمایتی
درمان کدام یک از اختلالات اضطرابی دارویی و روان درمانی بینش گرا ، درمان حمایتی است؟
شیوع آن ۵ تا ۱۰ درصد و گاهی تا ۲۵ درصده
و در زن ها دو برابر مرد ها شیوع داره؟
این اختلال شایع ترین اختلال اضطرابیه
فوبی خاص
شایع ترین اختلال اضطرابی
ترس غیر منطقی و بسیار شدید تر از احتمال خطر
ترس از ارتفاع، حشرات، حیوانات، خون ، تزریق و طوفان
۵ تا ۱۰ درصد و گاهی تا ۲۵ درصد
زن ها ۲ برابر مرد ها
درمان: دارویی و روان درمانی بینش گرا ، درمان حمایتی
اصل اولیه درمان در اختلال اضطرابی ناشی از بیماری طبی چیست؟
اختلال اضطرابی ناشی از بیماری طبی
بسیاری از بیماری ها میتونن علائم اضطرابی بدن
درمان: اصل اولیه درمان، درمان اختلال زمینه ای جسمی است ولی بهتره در کوتاه مدت از دارو ضد اضطراب استفاده بشه
حالتی هیجانی فراگیر هست. که عمیقا بر نحوه فکر، احساس و رفتار فرد تاثیر میذاره.
به کدام مورد اشاره داره؟
۱. خلق
۲. عاطفه
3. Mood
د. ۱ و ۳
خلق یا Moodحالتی هیجانی فراگیر هست. که عمیقا بر نحوه فکر، احساس و رفتار فرد تاثیر میذاره.
جواب: د
تفاوت اختلال دوقطبی و اختلال افسردگی چیست؟
انواع اختلالات خلقی:
اختلال دوقطبی: گاهی افسردگی گاهی خلق بالا یا تحریک پذیر
اختلال افسردگی: علائم غمگینی یا لذت نبردن از کارایی که قبلا میکرده و الان احساس پوچی داره - تفاوتش با قبلی اینه که افسردگی خلق بالا یا مانیا نداره
شایع ترین اختلالات روانپزشکی
افسردگی
شیوع اختلالات افسردگی در بزرگسالان ایرانی چند درصد هست؟
و در کدام جنس بیشتره؟
اختلالات افسردگی: شایع ترین اختلالات روانپزشکی
شیوع در بزرگسالان ایرانی: ۵.۴۸ درصد
در خانم ها و مجرد ها و مطلقه ها بیشتره
چه میزان از مبتلایان به افسردگی افکار خودکشی دارن؟
۱. یک سوم
۲. یک چهارم
۳. دو سوم
۴. سه چهارم
دو سوم از مبتلایان به افسردگی افکار خودکشی دارن
چند درصد از کسانی که خودکشی میکنن افسرده هستند؟
۱. ۹۸ درصد
۲. ۵۰ تا ۸۰ درصد
۳. ۳۰ درصد
۴. ۶۰ تا ۷۰ درصد
۶۰ تا ۷۰ درصد کسایی که خودکشی میکنن افسردن
کدام از معیار های DSM5 در اختلال افسردگی اساسی یا Major depressive disorder نیست؟ (MDD)
۱. کم شدن زیاد علایق و لذات
۲. کم شدن زیاد وزن و اشتها
۳. بی خوابی یا پرخوابی
۴. کندی یا بی قراری روانی حرکتی
۵. احساس ناامیدی
۵. احساس ناامیدی
مربوط به اختلال افسردگی دائم persistent depressive disorder می باشد.
علائم کدامیک شدید تره؟
۱. اختلال افسردگی دائم persistent depressive disorder
۲. اختلال افسردگی اساسی Major depressive disorder (MDD)
اختلال افسردگی اساسی:
Major depressive disorder (MDD)
علائم شدید تری داره
Premenstrual dysphoric disorder (PMDD)
در چه زمانی رخ میدهد؟
۱. ۲ هفته بعد از قاعدگی
۲. ۱ هفته قبل از قاعدگی
۳. ۱ هفته بعد از قاعدگی
۴. ۲ هفته قبل از قاعدگی
۲
اختلال ملال قبل از قاعدگی
Premenstrual dysphoric disorder (PMDD)
بی ثباتی عاطفی بارز، تحریک پذیری و افسردگی طی یک هفته قبل از قاعدگی رخ میده
علت اختلالات افسردگی عدم تعادل در کدام نوروترنسمیتر هاست؟
علت اختلالات افسردگی:
عدم تعادل نوروترنسمیتر ها: سروتونین و نوراپی نفرین
کدام یک جزو نظریه شناختی روان پویایی اختلالات افسردگی نیست؟
۱. منفی بافی نسبت به خود محیط و آینده
۲. عدم کنترل فرد بر مشکلات زندگی ناشی از شکست های پی در پی (درماندگی آموخته شده)
۳. وجود افکار جدی خودکشی و نقشه های جدی آن
۴. احساس گناه، خشم فروخورده، احساس دوگانه عشق و نفرت
جواب: گزینه ۳
نظریه شناختی روان پویایی اختلالات افسردگی:
۱. منفی بافی نسبت به خود محیط و آینده
۲. عدم کنترل فرد بر مشکلات زندگی ناشی از شکست های پی در پی (درماندگی آموخته شده)
۳. احساس گناه، خشم فروخورده، احساس دوگانه عشق و نفرت
در نیمی از بیماران اولین دوره اختلال افسردگی اساسی در چه زمانی رخ میده و در صورت عدم درمان ، یک دوره بیماری به چه میزانی طول میکشه؟
۱. قبل از ۶۰ سالگی - ۶ ماه تا یکسال
۲. بعد از ۶۰ سالگی - ۲ ماه تا ۶ ماه
۳. بعد از ۴۰ سالگی - ۲ ماه تا ۶ ماه
۴. قبل از ۴۰ سالگی - ۶ ماه تا یکسال
جواب: گزینه ۴
کدام جزو درمان های ذکر شده برای درمان اختلالات افسردگی نیست؟
۱. دارودرمانی
۲. روان درمانی
۳. درمان با کتامین
۴. هیچکدام
گزینه ۴
درمان اختلالات افسردگی
دارودرمانی
روان درمانی
درمان با الکتروشوک
درمان با کتامین
در چه مواردی ارجاع به روانپزشک در اختلالات افسردگی لازم است؟
مواردی که ارجاع به روانپزشک لازمه:
وجود افکار جدی خودکشی و نقشه های جدی آن
وجود علائم سایکوتیک
همراهی با شرایط طبی فوری مثل عدم آب خوردن و غذا خوردن
همراهی با سایر اختلالات روانپزشکی
تردید در تشخیص بیماری
عدم پاسخ به درمان
به طور کلی هر وقت ارتباط فرد با واقعیت موجود قطع میشود فرد دچار …… می شود
سایکوز
کدام یک از موارد زیر از علائم مثبت سایکوز نیست؟
Hallucination
Delusion
Alogia
رفتار آشفته
گزینه ۳ جزو علائم منفی است
مثبت: (نباید یک فرد طبیعی اونو تجربه کنه)
توهم
هذیان
گفتار آشفته
رفتار آشفته
هذیان Cenesthetic چیست؟
هذیان احشایی یا Cenesthetic: در بدن گیرنده خاصی نداریم ولی اینا از درون رگ حس میکنن ی چیزیو مثلا
میگن رگمون داره پاره میشه
جمله زیر صحیح است یا غلط
هذیان یا delusion
به محرک بستگی نداره و به فکر فرد بستگی داره
درست
هذیان tactile چیست؟
هذیان لامسه یا Somatic یا tactile : فرد مرتب حس میکنه چیزی رو پوستشه و حرکت میکنه
persecutory delusion?
هذیان گزند و آسیب یا persecutory delusion فردی که ادعا میکنه کسی اورا تعقیب می کند
اگر بیمار ادعا کنه که دشمنانش کلیه هاشو درآوردن ولی تو معاینه سالمه دچار چه هذیانی است؟
مثال های Somatic delusion که میشه همونی که فرد روی بدن خودش هذیان داره:
ادعا میکنه دشمنانش کلیه هاشو درآوردن ولی تو معاینه سالمه
یا خانمی که میگه حامله است کلی در سن یائسگی هستش و دیگر عادت ماهانه نداره با ازمایشم قبول نمیکنه که نیست
بیمار خانمی که میگه حامله است کلی در سن یائسگی هستش و دیگر عادت ماهانه نداره با ازمایشم قبول نمیکنه که نیست دچار چه هذیانی شده؟
مثال های Somatic delusion که میشه همونی که فرد روی بدن خودش هذیان داره:
ادعا میکنه دشمنانش کلیه هاشو درآوردن ولی تو معاینه سالمه
یا خانمی که میگه حامله است کلی در سن یائسگی هستش و دیگر عادت ماهانه نداره با ازمایشم قبول نمیکنه که نیست
هذیان Erotomanic چیست؟
فکر میکنه یه شخص مشهور یا دارای مقام بالاتر عاشقشه
کسی که سر کلاس فکر میکنه بقیه مسخرش میکنن در صورتی که کسی کارش نداشته باشه چه هذیانی داره؟
کسی که سر کلاس فکر میکنه بقیه مسخرش میکنن در صورتی که کسی کارش نداشته باشه میشه Delusion of Reference
در علامت Alogia بیمار چه مشکلی داره و مثبته یا منفی؟
منفی
اگه فرد فقر محتوا کلام داشته باشه میشه Alogia که با فقر کلامی در اختلال شکل فکر فرق داره - محتوا نداره تکراری یا بی معنا عه ولی مقدار صحبت کردنش کم نیست
در علامت Apathy بیمار چه مشکلی داره و مثبته یا منفی؟
منفی
اگه فرد در عزاداری باشه و عین خیالش نباشه و بی احساس باشه نه شادی بفهمه نه غم میشه apathy
در علامت Avolition بیمار چه مشکلی داره و مثبته یا منفی؟
منفی
اگه فردی هیچ چیز براش اهمیت نداشته باشه مثلا دانشجو پزشکی ای که ترم ۳ انصراف میده و ۲ سال خونه میشینه میشه Avolition
در علامت Anhedonia بیمار چه مشکلی داره و مثبته یا منفی؟
منفی
فرد گریزان از جمع میشه Asociality یا Anhedonia
در اختلالات سایکوتیک کدام بررسی نمیشود؟
۱. مدت زمان علائم
۲. تعداد علائم
۳. نوع علائم
۴. شدت علائم
۴. شدت
در اختلالات سایکوتیک ۳ چیز بررسی میشه:
۱. مدت زمان علائم
۲. تعداد علائم
۳. نوع علائم
چند درصد افراد جامعه اسکیزوفرنی دارن.
۱ درصد
اسکیزوفرنی:
۲ تا تعریف زمانی داره:
۱. …. تا از علائم رو در بازه …. ماه همزمان داشته باشه بطوریکه یکی ازین دو تا حتما … یا …. یا …… باشه.
۲. در دوره حاد فاصله شروع و انتهاش …. ماه طول بکشه و حداقل …. تا علامت سایکوتیک باهم دیده شه.
اسکیزوفرنی:
۱ درصد افراد جامعه اسکیزوفرنی دارن.
۲ تا تعریف زمانی داره:
۱. ۲ تا از علائم رو در بازه ۱ ماه همزمان داشته باشه بطوریکه یکی ازین دو تا حتما توهم یا هذیان یا گفتار آشفته باشه.
۲. در دوره حاد فاصله شروع و انتهاش ۶ ماه طول بکشه و حداقل ۲ تا علامت سایکوتیک باهم دیده شه.