مقدمات روانپزشکی Flashcards

1
Q

مکانیسم دفاعی ترس کمک به ……. است.
مکانیسم دفاعی اضطراب کمک به ……. است.

A

مکانیسم دفاعی ترس کمک به افزایش شانس زنده ماندن است.
مکانیسم دفاعی اضطراب کمک به ارتقا فردی است.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

برای تفکیک اضطراب طبیعی از بیمارگونه کدوم بررسی نمیشه؟
۱. شدت اضطراب
۲. بیماری جسمی
۲‌. طول دوره
۳‌. رفتار فرد

A

برای تفکیک اضطراب طبیعی از بیمارگونه این ۳ تا بررسی میشن:
۱. شدت اضطراب
۲‌. طول دوره
۳‌. رفتار فرد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

در نظریه اگزیستانسیالیسم برای علت شناسی اضطراب چه علتی بررسی میشود؟

A

در نظریه اگزیستانسیالیسم: علت اضطراب در معنی زندگی بررسی میشود‌.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

شایع ترین اختلالات اضطرابی

A

فوبیا

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

مدت حمله هراس یا پنیک کدام است؟
الف. از چند ثانیه تا چند دقیقه
ب. از چند ساعت تا چند روز
ج. از چند دقیقه تا چند ساعت
د. از چند ثانیه تا چند ساعت

A

حمله هراس یا پنیک:
از چند دقیقه تا چند ساعت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

کدام از علائم شایع روانشناختی فوبیا نیست؟
۱. ترس شدید
۲. دلهره ناگهانی
۳. بی قراری
۴. هذیان

A

ترس شدید، دلهره ناگهانی، بی قراری از علائم شایع روانشناختی فوبیا هستند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

درصد شیوع اختلال هراس (پنیک)
در ایران چند درصد هست؟
در طول عمر چند درصد شانس داره که اختلال بگیره؟
در چه دوره ای اوج بروزش هست؟

A

اختلال هراس (پنیک)
در ایران ۱.۷۲ درصده
در طول عمر ۵.۶ درصد شانس داره که بشه
در نوجوانی و جوانی اوجشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

کدام مربوط به اختلال هراس است؟
۱. با مقدمه و دلیل شروع شه
۲. بی مقدمه شروع شه

A

اگر بی مقدمه باشه میشه اختلال هراس
اگر با مقدمه و دلیل باشه میشه حمله هراس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

در آگوروفوبیا علائم اضطراب کی شروع میشن؟
و درمانش چیه؟

A

آگوروفوبیا (گذرهراسی)
علائم اضطرابی وقتی شروع میشه که بیمار میبینه نمیتونه کمک بگیره از کسی یا فرار کنه ازون موقعیت
درمان: دارویی و روان شناختی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

اختلال اضطراب منتشر چقدر طول میکشه؟
و کدام یک از علائم جسمی آن نیست؟
۱.اسهال
۲. یبوست
۳.تنگی نفس
۴.اضطراب

A

اختلال اضطراب منتشر
اضطراب دائمی
بیش از ۶ ماه طول میکشه
علائم جسمی: اسهال یبوست تنگی نفس یا اضطراب
جواب : همه موارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

درصد شیوع اختلال اضطرابی منتشر کدام است؟ در کدام جنس بیشتر است و درمان آن چیست؟

A

اختلال اضطراب منتشر
اضطراب دائمی
بیش از ۶ ماه طول میکشه
شایعه ، ۳ تا ۸ درصد مردم
زن ها ۲ برابر مرد ها
درصد بالاییشون افسردگی هم دارن
درمان: دارویی و روان درمانی و درمان حمایتی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

درمان کدام یک از اختلالات اضطرابی دارویی و روان درمانی بینش گرا ، درمان حمایتی است؟
شیوع آن ۵ تا ۱۰ درصد و گاهی تا ۲۵ درصده
و در زن ها دو برابر مرد ها شیوع داره؟
این اختلال شایع ترین اختلال اضطرابیه

A

فوبی خاص
شایع ترین اختلال اضطرابی
ترس غیر منطقی و بسیار شدید تر از احتمال خطر
ترس از ارتفاع، حشرات، حیوانات، خون ، تزریق و طوفان
۵ تا ۱۰ درصد و گاهی تا ۲۵ درصد
زن ها ۲ برابر مرد ها
درمان: دارویی و روان درمانی بینش گرا ، درمان حمایتی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

اصل اولیه درمان در اختلال اضطرابی ناشی از بیماری طبی چیست؟

A

اختلال اضطرابی ناشی از بیماری طبی
بسیاری از بیماری ها میتونن علائم اضطرابی بدن
درمان: اصل اولیه درمان، درمان اختلال زمینه ای جسمی است ولی بهتره در کوتاه مدت از دارو ضد اضطراب استفاده بشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

حالتی هیجانی فراگیر هست. که عمیقا بر نحوه فکر، احساس و رفتار فرد تاثیر میذاره.
به کدام مورد اشاره داره؟
۱. خلق
۲. عاطفه
3. Mood
د. ۱ و ۳

A

خلق یا Moodحالتی هیجانی فراگیر هست. که عمیقا بر نحوه فکر، احساس و رفتار فرد تاثیر میذاره.
جواب: د

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

تفاوت اختلال دوقطبی و اختلال افسردگی چیست؟

A

انواع اختلالات خلقی:
اختلال دوقطبی: گاهی افسردگی گاهی خلق بالا یا تحریک پذیر
اختلال افسردگی: علائم غمگینی یا لذت نبردن از کارایی که قبلا میکرده و الان احساس پوچی داره - تفاوتش با قبلی اینه که افسردگی خلق بالا یا مانیا نداره

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

شایع ترین اختلالات روانپزشکی

A

افسردگی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

شیوع اختلالات افسردگی در بزرگسالان ایرانی چند درصد هست؟
و در کدام جنس بیشتره؟

A

اختلالات افسردگی: شایع ترین اختلالات روانپزشکی
شیوع در بزرگسالان ایرانی: ۵.۴۸ درصد
در خانم ها و مجرد ها و مطلقه ها بیشتره

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

چه میزان از مبتلایان به افسردگی افکار خودکشی دارن؟
۱‌. یک سوم
۲. یک چهارم
۳. دو سوم
۴. سه چهارم

A

دو سوم از مبتلایان به افسردگی افکار خودکشی دارن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

چند درصد از کسانی که خودکشی میکنن افسرده هستند؟
۱. ۹۸ درصد
۲. ۵۰ تا ۸۰ درصد
۳. ۳۰ درصد
۴‌. ۶۰ تا ۷۰ درصد

A

۶۰ تا ۷۰ درصد کسایی که خودکشی میکنن افسردن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

کدام از معیار های DSM5 در اختلال افسردگی اساسی یا Major depressive disorder نیست؟ (MDD)
۱. کم شدن زیاد علایق و لذات
۲. کم شدن زیاد وزن و اشتها
۳. بی خوابی یا پرخوابی
۴. کندی یا بی قراری روانی حرکتی
۵. احساس ناامیدی

A

۵. احساس ناامیدی
مربوط به اختلال افسردگی دائم persistent depressive disorder می باشد.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

علائم کدامیک شدید تره؟
۱‌. اختلال افسردگی دائم persistent depressive disorder
۲. اختلال افسردگی اساسی Major depressive disorder (MDD)

A

اختلال افسردگی اساسی:
Major depressive disorder (MDD)
علائم شدید تری داره

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Premenstrual dysphoric disorder (PMDD)
در چه زمانی رخ می‌دهد؟
۱. ۲ هفته بعد از قاعدگی
۲. ۱ هفته قبل از قاعدگی
۳. ۱ هفته بعد از قاعدگی
۴. ۲ هفته قبل از قاعدگی

A

۲
اختلال ملال قبل از قاعدگی
Premenstrual dysphoric disorder (PMDD)

بی ثباتی عاطفی بارز، تحریک پذیری و افسردگی طی یک هفته قبل از قاعدگی رخ میده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

علت اختلالات افسردگی عدم تعادل در کدام نوروترنسمیتر هاست؟

A

علت اختلالات افسردگی:
عدم تعادل نوروترنسمیتر ها: سروتونین و نوراپی نفرین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

کدام یک جزو نظریه شناختی روان پویایی اختلالات افسردگی نیست؟
۱. منفی بافی نسبت به خود محیط و آینده
۲. عدم کنترل فرد بر مشکلات زندگی ناشی از شکست های پی در پی (درماندگی آموخته شده)
۳. وجود افکار جدی خودکشی و نقشه های جدی آن
۴. احساس گناه، خشم فروخورده، احساس دوگانه عشق و نفرت

A

جواب: گزینه ۳
نظریه شناختی روان پویایی اختلالات افسردگی:
۱. منفی بافی نسبت به خود محیط و آینده
۲. عدم کنترل فرد بر مشکلات زندگی ناشی از شکست های پی در پی (درماندگی آموخته شده)
۳. احساس گناه، خشم فروخورده، احساس دوگانه عشق و نفرت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

در نیمی از بیماران اولین دوره اختلال افسردگی اساسی در چه زمانی رخ میده و در صورت عدم درمان ، یک دوره بیماری به چه میزانی طول میکشه؟
۱. قبل از ۶۰ سالگی - ۶ ماه تا یکسال
۲‌. بعد از ۶۰ سالگی - ۲ ماه تا ۶ ماه
۳. بعد از ۴۰ سالگی - ۲ ماه تا ۶ ماه
۴. قبل از ۴۰ سالگی - ۶ ماه تا یکسال

A

جواب: گزینه ۴

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

کدام جزو درمان های ذکر شده برای درمان اختلالات افسردگی نیست؟
۱. دارودرمانی
۲‌. روان درمانی
۳. درمان با کتامین
۴. هیچکدام

A

گزینه ۴
درمان اختلالات افسردگی
دارودرمانی
روان درمانی
درمان با الکتروشوک
درمان با کتامین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

در چه مواردی ارجاع به روانپزشک در اختلالات افسردگی لازم است؟

A

مواردی که ارجاع به روانپزشک لازمه:
وجود افکار جدی خودکشی و نقشه های جدی آن
وجود علائم سایکوتیک
همراهی با شرایط طبی فوری مثل عدم آب خوردن و غذا خوردن
همراهی با سایر اختلالات روانپزشکی
تردید در تشخیص بیماری
عدم پاسخ به درمان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

به طور کلی هر وقت ارتباط فرد با واقعیت موجود قطع می‌شود فرد دچار …… می شود

A

سایکوز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

کدام یک از موارد زیر از علائم مثبت سایکوز نیست؟
Hallucination
Delusion
Alogia
رفتار آشفته

A

گزینه ۳ جزو علائم منفی است
مثبت: (نباید یک فرد طبیعی اونو تجربه کنه)
توهم
هذیان
گفتار آشفته
رفتار آشفته

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

هذیان Cenesthetic چیست؟

A

هذیان احشایی یا Cenesthetic: در بدن گیرنده خاصی نداریم ولی اینا از درون رگ حس میکنن ی چیزیو مثلا
میگن رگمون داره پاره میشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

جمله زیر صحیح است یا غلط
هذیان یا delusion
به محرک بستگی نداره و به فکر فرد بستگی داره

A

درست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

هذیان tactile چیست؟

A

هذیان لامسه یا Somatic یا tactile : فرد مرتب حس میکنه چیزی رو پوستشه و حرکت میکنه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

persecutory delusion?

A

هذیان گزند و آسیب یا persecutory delusion فردی که ادعا میکنه کسی اورا تعقیب می کند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

اگر بیمار ادعا کنه که دشمنانش کلیه هاشو درآوردن ولی تو معاینه سالمه دچار چه هذیانی است؟

A

مثال های Somatic delusion که میشه همونی که فرد روی بدن خودش هذیان داره:
ادعا میکنه دشمنانش کلیه هاشو درآوردن ولی تو معاینه سالمه
یا خانمی که میگه حامله است کلی در سن یائسگی هستش و دیگر عادت ماهانه نداره با ازمایشم قبول نمیکنه که نیست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

بیمار خانمی که میگه حامله است کلی در سن یائسگی هستش و دیگر عادت ماهانه نداره با ازمایشم قبول نمیکنه که نیست دچار چه هذیانی شده؟

A

مثال های Somatic delusion که میشه همونی که فرد روی بدن خودش هذیان داره:
ادعا میکنه دشمنانش کلیه هاشو درآوردن ولی تو معاینه سالمه
یا خانمی که میگه حامله است کلی در سن یائسگی هستش و دیگر عادت ماهانه نداره با ازمایشم قبول نمیکنه که نیست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

هذیان Erotomanic چیست؟

A

فکر میکنه یه شخص مشهور یا دارای مقام بالاتر عاشقشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

کسی که سر کلاس فکر میکنه بقیه مسخرش میکنن در صورتی که کسی کارش نداشته باشه چه هذیانی داره؟

A

کسی که سر کلاس فکر میکنه بقیه مسخرش میکنن در صورتی که کسی کارش نداشته باشه میشه Delusion of Reference

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

در علامت Alogia بیمار چه مشکلی داره و مثبته یا منفی؟

A

منفی
اگه فرد فقر محتوا کلام داشته باشه میشه Alogia که با فقر کلامی در اختلال شکل فکر فرق داره - محتوا نداره تکراری یا بی معنا عه ولی مقدار صحبت کردنش کم نیست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

در علامت Apathy بیمار چه مشکلی داره و مثبته یا منفی؟

A

منفی
اگه فرد در عزاداری باشه و عین خیالش نباشه و بی احساس باشه نه شادی بفهمه نه غم میشه apathy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

در علامت Avolition بیمار چه مشکلی داره و مثبته یا منفی؟

A

منفی
اگه فردی هیچ چیز براش اهمیت نداشته باشه مثلا دانشجو پزشکی ای که ترم ۳ انصراف میده و ۲ سال خونه میشینه میشه Avolition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

در علامت Anhedonia بیمار چه مشکلی داره و مثبته یا منفی؟

A

منفی
فرد گریزان از جمع میشه Asociality یا Anhedonia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

در اختلالات سایکوتیک کدام بررسی نمیشود؟
۱. مدت زمان علائم
۲. تعداد علائم
۳. نوع علائم
۴. شدت علائم

A

۴‌. شدت
در اختلالات سایکوتیک ۳ چیز بررسی میشه:
۱. مدت زمان علائم
۲. تعداد علائم
۳. نوع علائم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

چند درصد افراد جامعه اسکیزوفرنی دارن.

A

۱ درصد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

اسکیزوفرنی:
۲ تا تعریف زمانی داره:
۱. …. تا از علائم رو در بازه …. ماه همزمان داشته باشه بطوریکه یکی ازین دو تا حتما … یا …. یا …… باشه.
۲. در دوره حاد فاصله شروع و انتهاش …. ماه طول بکشه و حداقل …. تا علامت سایکوتیک باهم دیده شه.

A

اسکیزوفرنی:
۱ درصد افراد جامعه اسکیزوفرنی دارن.

۲ تا تعریف زمانی داره:
۱. ۲ تا از علائم رو در بازه ۱ ماه همزمان داشته باشه بطوریکه یکی ازین دو تا حتما توهم یا هذیان یا گفتار آشفته باشه.
۲. در دوره حاد فاصله شروع و انتهاش ۶ ماه طول بکشه و حداقل ۲ تا علامت سایکوتیک باهم دیده شه.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

جمله زیر صحیح است یا غلط؟
برای همه کسانی که بار اول دچار علائم اسکیزوفرنی می شوند باید MRI و آزمایشاتی انجام شود زیرا برای این که مطمئن شویم فرد تومور مغزی نداشته است.

A

صحیح

46
Q

کدام درباره اسکیزوفرنی صحیح است؟
۱. علائم ناگهانی - دارای مانیا
۲. علائم تدریجی - یوتایمیک
۳. علائم ناگهانی - یوتایمیک
۴. علائم ناگهانی - دارای مانیا

A

علائم ناگهانی نیست و تدریجیه. دونه دونه شروع میشن با دو تا علامت شروع نمیشه.

روحیه اینا یوتایمیکه نه خلق دپرسه نه مانیا داره

47
Q

این توضیحات مربوط به کدام بیماری است؟
اپیزود های مختلف داره، ممکنه یه فرد کلا تو زندگیش یه اپیزود فقط تجربه میکنه؛ first episode or multiple episode - اگه تا آخر عمر بمونه بهش میگن مداوم یا continues

A

اسکیزوفرنی

48
Q

شایعترین علامت عاطفی در بیماران اسکیزوفرنی؟

A

۱. کاهش عکس العمل هیجانی (شایعترین علامت عاطفی)
شامل:
۱.۱. فقدان احساس لذت
۱.۲. کندی عاطفی- عاطفه سطحی
۱.۳‌. فقدان اراده و برنامه ریزی برای آینده

49
Q

چه ویروسی احتمال ابتلا به اسکیزوفرنی رو بالا میبره؟

A

ممکنه ویروس آنفولانزا اسکیزوفرنی بده پس تو فرزندانی که در زمستون و اوایل بهار متولد میشن بیشتره

50
Q

درباره اسکیزوفرنی
۰۰۰۰ درصد آنها مواد مصرف میکنن …. درصدشون سیگاری هستن، … برابر جمعیت عادی حشیش استفاده میکنن

A

۵۰ درصدشون مواد میزنن ۹۰ درصدشون سیگاری ان، ۶ برابر جمعیت عادی حشیش میزنن
آمفتامین و کوکائین هم شانس سایکزو میبره بالا

51
Q

جمله زیر صحیح است یا غلط؟
رفتار خشونت آمیز در مبتلایان به اسکیزوفرنی شایع هست که شامل دگرکشی و خودکشی می‌شود.

A

غلطه
رفتار خشونت آمیز توشون شایعه که به خودشون صدمه میزنه نه بقیه
۲۰ تا ۵۰ درصدشون خودکشی میکنن
۱۰ تا ۱۳ درصد این خودکشیا میمیرن که ۲۰ برابر جمعیت عمومیه چون روشای خشن تری انتخاب میکنن
ولی دگرکشیشون بیشتر نیست از جمعیت عادی

52
Q

درباره شانس انتقال ژنتیکی اسکیزوفرنی:
یک والد ….٪
دو والد …٪ - خواهر برادر …٪
دوقلو تک تخمکی ….٪
پدر بالای …. سال شانس ابتلای فرزندش بیشتره

A

یک والد ۱۲ ٪
دو والد ۴۰٪ - خواهر برادر ۸٪
دوقلو تک تخمکی ۴۷٪
پدر بالای ۶۰ سال شانس ابتلای فرزندش بیشتره

53
Q

کدام بخش های مغز در اسکیزوفرنی کوچک نمی شوند؟
۱. همه بخش ها
۲‌. بطن سوم
۳. بطن های طرفی
۴. گزینه ۲ و۳

A

۴ گزینه ۲ و۳
همه بخشای مغزشون کوچیک میشه به جز بطن ۳ و بطن های طرفی

54
Q

بهتر بودن یا بدتر بودن پروگنوز موارد زیر را در اسکیزوفرنی مشخص کنید.
۱. سن پایین
۲. شروع حاد آن
۳‌‌. عامل استرسی خاصی باعثش بشه

A

شروع تو سن پایین تر بدتره
هرچی حاد تر شروع بشه بهتره تا مزمن
اگه عامل استرسی خاصی باعثش بشه پس بهتره چون میدونه چرا حالش بده

55
Q

بهتر بودن یا بدتر بودن پروگنوز موارد زیر را در اسکیزوفرنی مشخص کنید.
۱. کسی که قبل از شروع علائم عملکردش و شغلش بهتر بوده
۲‌. داشتن علائم خلقی
۳‌. داشتن علائم مثبت
۳. مجرد بودن یا،طلاق گرفتن

A

کسی که قبل از علائم عملکردش بهتره اوضاعش بهتره
اختلالات سایکوتیک جدی تر از خلقی هستن پس اگه علائم خلقی داشته باشه اوضاعش بهتره
اگه علائم مثبت داشته باشه بهتره
تجرد و طلاق وضع بدتری داره

56
Q

بهتر بودن یا بدتر بودن پروگنوز موارد زیر را در اسکیزوفرنی مشخص کنید.
۱. داشتن علائم نورولوژیک
۲. در طی ۳ سال قبل بهبود نیافته باشه
۳‌. وارد شدن تروما در دوران نوزادی
۴. عود زیادی داشته باشه مریضیش

A

کسایی که علائم نورولوژیک مثل سردرد دارن بدترن
تروما نوزادی بدتره
اگه توی ۳ سال قبل خوب نشده باشه بدتره
اگه عود زیاد داشته یا پرخاشگر بوده بدتره

57
Q

اختلال گذرا brief psychotic disorder
فقط … علامت مثبت داشته باشن از ‌… روز تا …. ماه

A

اختلال گذرا brief psychotic disorder
فقط ۱ علامت مثبت داشته باشن از ۱ روز تا ۱ ماه

مثلا ممکنه یهو خبر بد بشنون یا استرس شدید بگیرن و دچار علائم سایکوز شن
ممکنه هم بعد از زایمان بگیرن سایکوزو

58
Q

Schizophreniform disorder
شبیه اسکیزوفرنی
…. تا علامت همزمان و از اول تا آخر بروز علائم حداقل …. ماه تا کمتر از …. ماه باشه (اگه …. ماه پر بشه یا بیشتر بشه میشه همون اسکیزوفرنی)

A

Schizophreniform disorder
شبیه اسکیزوفرنی
۲ تا علامت همزمان و از اول تا آخر علائم حداقل ۱ ماه تا کمتر از ۶ ماه باشه (اگه ۶ ماه پر بشه یا بیشتر بشه میشه همون اسکیزوفرنی)

59
Q

اختلال هذیانی یا delusional disorder
فقط …. نوع یا …. نوع هذیان داره به مدت …. ماه.

A

اختلال هذیانی یا delusional disorder
فقط یک نوع یا چند نوع هذیان داره به مدت ۱ ماه.

60
Q

پروگنوز کدوم در هذیان بهتره و کدام بدتره؟
زن
عملکرد مناسب
شروع قبل از ۳۰ سالگی
شروع یهویی و ناگهانی
دوره کوتاه بیماری
وجود عوامل آشکار ساز

A

در تمام اینا بهتره میشه پروگنوز

61
Q

اگه فرد قبل شروع مصرف مواد یا بعدش علائم سایکوز بده این اسکیزوفرنی هستش یا سایکوز ثانویه به مواد؟

A

اگه فرد قبل شروع مصرف مواد یا بعدش علائم سایکوز بده این اسکیزوفرنی هستش نه سایکوز ثانویه به مواد

62
Q

در کدام اختلال این اتفاق ها میوفته؟ هم خلقش مشکل داره هم علائم سایکوتیک داره همزمان ، مدت زمانش طولانی تر میشه . حداقل ۲ هفته باید بدون خلق مانیا یا دپرس، علائم سایکوتیکو تجربه کرده باشه مثل هذیان

A

Schizoaffective disorder

63
Q

کدام یک از این موارد علائم سایکوز نمیدهند؟
۱. کمبود ویتامین ب۱۲
۲. کمبود فولات
۳. کمبود تیامین و نیاسین
۴. هیچ کدام

A

۴. هیچ کدام
این موارد میتونن علائم سایکوز بدن:
کمبود ویتامین ب۱۲
کمبود فولات
کمبود تیامین
کمبود نیاسین

64
Q

جای خالی را پر کنید
آنتی سایکوتیک ها
DA= type …. (1 or 2) = ….. (typical or atypic)= 1st generation
SDA= type ….. (1 or 2 ) = …… (typical or atypic) = 2nd generation

A

آنتی سایکوتیک ها
DA= type 1= typical= 1st generation
SDA= type 2 = atypic = 2nd generation

65
Q

آنتی سایکوتیک کدام نسل در اکثر بیمارا خط اول هستن
و اگه بیمار وضعش حاد بود با کدام نسل درمان را شروع می کنیم؟

A

نسل دومی ها در اکثر بیمارا خط اول هستن- اگه بیمار وضعش حاد بود اول نسل اول میدیم بعدش نسل دو

66
Q

داروهای آنتی سایکوتیک
هرپزشکی که ……. تجویز می کند موظف است تا ….. ماه هرهفته آزمایش …… از بیمار خود بگیردو بعد از …. ماه تا آخر پروسه هر ماه این کاررا انجام دهد برای کنترل وضعیت …….

A

هرپزشکی که کلوزاپین تجویز می کند موظف است تا 6 ماه هرهفته آزمایش CBC از بیمار خود بگیردو بعد از 6 ماه تا آخر پروسه هر ماه این کاررا انجام دهد برای کنترل وضعیت گلبول های سفید.

67
Q

در اختلالات سایکوتیک اگر بیماری با تب مراجعه کرد حتما ……… از او باید گرفته شود.

A

اگر بیماری با تب مراجعه کرد حتما drug history از او باید گرفته شود.

68
Q

شرح حال شخصی past personal history
این بخش به دوره های مختلف تقسیم می شود:
پیش و حین تولد
اوایل کودکی (تا … سالگی)
اواسط کودکی (…. تا …. سالگی)
اواخر کودکی
بلوغ
نوجوانی
بزرگسالی

A

شرح حال شخصی past personal history
این بخش به دوره های مختلف تقسیم می شود:
پیش و حین تولد
اوایل کودکی (تا ۳ سالگی)
اواسط کودکی (۳ تا ۱۱ سالگی)
اواخر کودکی
بلوغ
نوجوانی
بزرگسالی

69
Q

در شرح حال هر کدام از موارد زیر مربوط به کدام بخش شرح حال است؟
موارد ۱ تا ۳ را به موارد مرتبط با آنها در الف تا ج وصل کنید

الف‌. زبان بيمار؟
ب‌. زبان حرفه ای پزشک؟
ج. زبان تخصصی؟

۱. شکایت اصلی یا chief complaint
۲. معاینه وضعیت روانی یا Mental status examination
۳. ا history of present illness .

A

ثبت اطلاعات با زبان:
زبان بيمار: شکایت اصلی یا chief complaint
زبان حرفه ای پزشک: history of present illness
زبان تخصصی: معاینه وضعیت روانی یا Mental status examination

70
Q

نشانه شناسی در روانپزشکی
سایکوپاتولوژی: مطالعه سیستماتیک مسائل …… روان:
روان پویایی: …….
توصیفی: ……..

A

نشانه شناسی در روانپزشکی
سایکوپاتولوژی: مطالعه سیستماتیک مسائل غیرطبیعی روان:
روان پویایی: نقش ناخودآگاه
توصیفی: پدیدارشناسی

71
Q

Volubility or Logorrhea چیست؟

A

اختلال تکلم:
پرگویی یا تکلم پرحجم یا Volubility or Logorrhea

72
Q

Dysarthria؟

A

اختلال تکلم:
پرگویی یا تکلم پرحجم یا Volubility or Logorrhea
اشکال در مفصل بندی وتلفظ کلام Dysarthria
لکنت زبان Stuttering
کلام فاقد بار عاطفی و آهنگ طبیعی Dysprosody

73
Q

Dysprosody?

A

اختلال تکلم:
پرگویی یا تکلم پرحجم یا Volubility or Logorrhea
اشکال در مفصل بندی وتلفظ کلام Dysarthria
لکنت زبان Sluttering
کلام فاقد بار عاطفی و آهنگ طبیعی Dysprosody

74
Q

خلق:
در توصیف خلق باید به عمق، شدت، طول دوره و نوسانات آن توجه کرد.
معاینه وضعیت خلقی و جنبه های آن عمدتا با پرسش …….. (مستقیم یا غیر مستقیم؟؟) از بیمار انجام می شود.

A

خلق:
در توصیف خلق باید به عمق، شدت، طول دوره و نوسانات آن توجه کرد.
معاینه وضعیت خلقی و جنبه های آن عمدتا با پرسش مستقیم از بیمار انجام می شود.

75
Q

تفاوت خلقEuthymic mood باEuphoric mood چیست؟

A

انواع مهم خلق:
۱. خلق طبیعی (Euthymic mood): دامنه نرمال خلق
۲‌. خلق بالا ( Elevated mood): حال و هوای بالای اعتماد به نفس و احساس لذت، خلق بشاش (لزوما پاتولوژیک نیست)
۳. خلق سرخوش(Euphoric mood): احساس شدید نشاط یا شنگولی: بزرگ منشی
۴. خلق بسیط (Ecstatic mood): اوج احساس وجد و نشاط

76
Q

تفاوت خلق Ecstatic mood باEuphoric mood چیست؟

A

انواع مهم خلق:
۱. خلق طبیعی (Euthymic mood): دامنه نرمال خلق
۲‌. خلق بالا ( Elevated mood): حال و هوای بالای اعتماد به نفس و احساس لذت، خلق بشاش (لزوما پاتولوژیک نیست)
۳. خلق سرخوش(Euphoric mood): احساس شدید نشاط یا شنگولی: بزرگ منشی
۴. خلق بسیط (Ecstatic mood): اوج احساس وجد و نشاط

77
Q

Verbigeration?

A

اختلالات شکل تفکر:
۱. مهمل گویی(Verbigeration): تکرار وسواس گونه کلمات و عبارات بی معنی

78
Q

تکرار غیر قابل کنترل یک پاسخ خاص مربوط به کدام اختلال تفکر است؟

A

تکرار یا درجا زدن (Perservation): تکرار غیر قابل کنترل یک پاسخ خاص

79
Q

تکرار کلمات مصاحبه گر مربوط به کدام اختلال تفکر است؟

A

پژواک کلام (Echolalia): تکرار کلمات مصاحبه گر

80
Q

ذکر مفرط جزئیات بی اهمیت که سبب تاخیر در رسیدن به هدف صحبت می شود. (وسواس، تغییر شخصیت صرعی) مربوط به کدام اختلال تفکر است؟

A

Circumstantiality
تفکر حاشیه پردازانه

81
Q

انحراف مکرر از موضوعی به موضوعی دیگر،ولی عقاید با هم رابطه دارند مربوط به کدام اختلال تفکر است؟

A

پرش افکار ( Flight of ideas ): انحراف مکرر از موضوعی به موضوعی دیگر،ولی عقاید با هم رابطه دارند.

82
Q

عقاید کاملا نامربوط که از موضوعی به موضوع دیگر منحرف می شوند.اگر شدید باشد منجر به بی ربطی کلام میشود.(Incoherence) مربوط به کدام اختلال تفکر است؟

A

شل شدن تداعی ها ( loosening of Association): عقاید کاملا نامربوط که از موضوعی به موضوع دیگر منحرف می شوند.اگر شدید باشد منجر به بی ربطی کلام میشود.(Incoherence)

83
Q

اعتقادی است غلط که مبتنی بر استنباط نادرست شخصی از واقعیت های بیرونی بوده، با هوش و زمینه فرهنگی شخص همخوانی نداشته و با منطق اصلاح ناپذیر نمی باشد.متن بالا درباره کدام اختلال تفکر است؟

A

محتوای تفکر شامل آنچه که بیمار به آن می اندیشد بوده و علائم اختلال آن در بسیاری از اختلالات جدی و عمده روانپزشکی مشاهده می شود که شامل موارد زیر می باشد:

هذیان (Delusion): اعتقادی است غلط که مبتنی بر استنباط نادرست شخصی از واقعیت های بیرونی بوده، با هوش و زمینه فرهنگی شخص همخوانی نداشته و با منطق اصلاح ناپذیر نمی باشد.

84
Q

کدام مربوط به هذیان اولیه و کدام ثانویه است؟
۱. بصورت ناگهانی به وجود می آید و با وضعیت خلقی روانی فرد توجیه نمی شود
۲. به دنبال عقاید یا تجربیات غیرطبیعی دیگر مثل:
هذیان
توهم
خلق

A

۱. هذیان اولیه: بصورت ناگهانی به وجود می آید و با وضعیت خلقی روانی فرد توجیه نمی شود.
۲. هذیان ثانویه: به دنبال عقاید یا تجربیات غیرطبیعی دیگر مثل:
هذیان
توهم
خلق

85
Q

هذیانPersecutory

A

هذیان گزند و آسیب (Persecutory)

86
Q

فرد گفتار و رفتار دیگران را منتسب به خودش می داند. این متن مربوط به کدام نوع از هذیان است؟

A

هذیان انتساب (Reference): فرد گفتار و رفتار دیگران را منتسب به خودش می داند.

87
Q

فرد خود را واجد قدرت یا توانایی های خاص می داند. این متن مربوط به کدام نوع از هذیان است؟

A

هذیان بزرگ منشی (Grandiosity): فرد خود را واجد قدرت یا توانایی های خاص می داند.

88
Q

فرد معتقد است فردی مشهور یا برجسته عمیقا عاشق وی می باشد. این متن مربوط به کدام نوع از هذیان است؟

A

هذیان عشقی ( Erotomania or Delusion of love ): فرد معتقد است فردی مشهور یا برجسته عمیقا عاشق وی می باشد.

89
Q

معنی فارسی را بنویسید
….. : Delusion
…… : hallucination
…….. : illusion

A

هذیان : Delusion
توهم : hallucination
تحریف ادراکی : illusion

90
Q

شایع ترین اختلال روانی در بیماران پزشکی

A

دلیریوم Delirium

91
Q

راهنمای تشخیصی دلیریوم در DSM5

A

۱. اختلال در توجه
۲‌. زمان کوتاه اتفاق افتادن بيماري
۳. مشکل در ادراک
۴. به یه اختلال عصبی شناختی که از قبل هست ربطی نداره
۵. یه شواهدی نشون بده که این وضعیت بخاطر یه وضعیت پزشکی یا مسمومیت یا ترک مواد یا عوارض جانبی دارو عه

92
Q

کدام از ریسک فاکتور های دلیریوم است که در نیمی از بیماران مسن مبتلا به آن وجود داره؟
۱. دمانس
۲. سکته مغزی
۳. پارکینسون
۴. تمام موارد

A

ریسک فاکتور هایی که در نیمی از بیماران مسن مبتلا به دلیریوم کجود داره:
دمانس
سکته مغزی
پارکینسون

93
Q

در دلیریوم کدام یک از عوامل زیر جزو عواملی که شعله ور میکنه و trigger هستش نیست؟
۱. پلی فارماسی
۲‌ عفونت
۳. دهیدراسیون
۴‌. هیچکدام

A

عواملی که شعله ور میکنه و trigger هستش :
پلی فارماسی
عفونت
دهیدراسیون

94
Q

کدام یک از موارد زیر جزو تست های آزمایشگاهی در دلیریوم نیست؟

الف. الکترولیت سرم وکراتینین
ب. گلوکز و کلسیم
CBC ج.
UA / UC د.
ه. پتاسیم و سدیم

A

جواب: ه
تست های آزمایشگاهی
زمانی که علت فورا مشخص نباشه تست میگیریم
تستاش ایناس:
الکترولیت سرم
کراتینین
گلوکز
کلسیم
CBC
UA / UC

95
Q

در بررسی دلیریوم سطح کدام دارو لازم نیست بررسی بشه؟
۱. کینیدن
۲‌.لیتیوم
۳.دیگوگسین
۴. رسپریدون

A

گزینه ۴
سطح دارو ها باید بررسی شه مخصوصا: کند
کینیدن لیتیوم دیگوگسین
توی اینا دوز درمانی هم میتونه دلیریوم یا هذیان بده

96
Q

در دلیریوم، در صورتی که در ارزیابی اول هیچ علت آشکاری برای دلیریوم آشکار نباشد، انجام ……. ضروری است.

A

در صورتی که در ارزیابی اول هیچ علت آشکاری برای دلیریوم آشکار نباشد، تصویر برداری عصبی با CT یا neuroimaging ضروری است.

97
Q

کدام یک از این دارو ها رو نباید تجویز کرد چون دلیریوم میدن:
۱. آنتی هیستامین
۲. بنزودیازپین
۳‌. آنتی کولینرژیک ها
۴‌. تمام گزینه ها

A

۴. تمام گزینه ها
نباید اینا رو داد چون دلیریوم میدن:
۱. آنتی هیستامین
۲. بنزودیازپین
۳‌. آنتی کولینرژیک ها

98
Q

اقدام به خودکشی…… برابر میزان مرگش هست

…… درصد خودکشی ناشی از یک بیماری روانپزشکی است

A

اقدام به خودکشی ۱۰ تا ۱۵ برابر میزان مرگش هست

۹۵ درصد خودکشی ناشی از یک بیماری روانپزشکی است

99
Q

در خودکشی
اقدام در …. بیشتر ولی مرگ در …. بیشتره
جای خالی با آقا و خانم پر شود

A

اقدام در زن ها بیشتر ولی مرگ در آقایان بیشتره

100
Q

کدام کلاستر اقدام به خودکشی بیشتری دارند؟
1. A
2. B
3. C

A

کلاستر B ها خودکشی بیشتری دارن اینا افرادی خودشیفته آنتی سوشال و border-line هستن

101
Q

رفتار هدف دار و ناگهانی به منظور تحقیر و آسیب به دیگران که کلامی یا غیرکلامی
درباره چه اقدام و اختلالی است؟

A

پرخاشگری یا aggression
رفتار هدف دار و ناگهانی به منظور تحقیر و آسیب به دیگران که کلامی یا غیرکلامی

102
Q

داروهای مناسب کنترل پرخاشگری کدام است؟

A

دارو های مناسب:
بنزودیازپین ها مثل لورازپام ۲ میل - دیازپام وریدی آهسته ۲ دیقه ای که نباید زیر مچ زد
آنتی سایکوتیک ها: مثل هالوپریدول ۵ میل - بپریدین ۲ میل عضلانی تکرار پذیر

103
Q

اختلال شناختی دارن نسبت به زمان یا مکان یا زبان و یا در یک سری اوقات روز تایم رو میدونن یه سری اوقات نمیدونن
اینجا درباره چه اختلال روانی ای صحبت میکنیم؟

A

دلیریوم
Delirium

104
Q

از دست رفتن حواس عصبی یا sensual impairment درچه اختلال روانی ای به طور واضح رخ میدهد؟

A

دلیریوم
Delirium

105
Q

در چه اختلالی اگر بعد از ترخیص مریض بهبود پیدا نکنه باعث میشه بعد از ترخیص بره خانه سالمندان؟

A

دلیریوم
Delirium

۵۰ درصد بیماران سالمند در بيماري زمینه ای دچار دلیریوم میشن

106
Q

کدام مورد از شایع ترین دلایل دلیریوم نیست؟
۱. دهیدراسیون
۲. عفونت
۳. هایپوگلایسمی
۴. هیچکدام

A

گزینه ۳
شایع ترین دلایل دلیریوم : عفونت
دهیدراتاسیون

107
Q

در کدام اقدام به خودکشی بیشتره و در کدام مرگ ناشی از خودکشی یا خودکشی کامل (موفق) بیشتره؟
۱. مرد - زن
۲. زن - مرد
۳. مرد - مرد
۴. زن - زن

A

گزینه ۲
زن - مرد

108
Q

جمله صحیح یا غلط؟
رفتار های تکانشی (رفتار های یکهویی) شانس خودکشی را اندکی پایین می آورد ولی در کل بی تاثیر است.

A

غلط
جمله صحیح:رفتار های تکانشی (رفتار های یکهویی) و تنهایی و انزوا بر شانس خودکشی می افزاید.

109
Q

جمله صحیح یا غلط است؟
در زمان مهار فیزیکی باید پزشک حضور داشته باشد

A

غلط
جمله صحیح:در زمان مهار فیزیکی بيمار بهتر است پزشک حضور نداشته باشد

110
Q

فرق اختلالات خلقی با اختلالات سایکوتیک چیست؟

A

اختلالات خلقی فرقشان با اختلالات سایکوتیک اینه که در اولی فرد روحیش یا خیلی شاده یا خیلی غمگینه ولی در دومی خلق فرد طبیعیه یا یوتایمیکه

111
Q

فرق اختلالات خلقی با اختلالات سایکوتیک چیست؟

A

اختلالات خلقی فرقشان با اختلالات سایکوتیک اینه که در اولی فرد روحیش یا خیلی شاده یا خیلی غمگینه ولی در دومی خلق فرد طبیعیه یا یوتایمیکه

112
Q

صحیح یا غلط؟
توهم در حوزه فکر نیست در حوزه حواس ۵ گانه ماست

A

درست