فصل اول Flashcards
نیاز های اساسی را توضیح دهید
انسان‌ها برای رسیدن به حد مطلوب تندرستی و سلامت نیازهایی دارند که باید رفع شود
و این نیاز ها در همه انسان‌ها مشترک است
و به سطوح مختلف تقسیم میشوند
بسیاری از مراقبت های پرستاری در راستای رفع نیاز مددجویانی هست که در براوردن احتیاجات خود ناتوان هستند
نظرییه ابراهام مازلو را توضیح دهید؟
نیاز های انسان و چگونگی رفع آنها سالها موضوع مورد علاقه محققین علوم اجتماعی و بهداشت بوده
بر اساس مطالعات انجام شده توسط آنها نظریات مختلفی ارائه شده که مطرح ترین آنها نظریه آبراهام مازلو است
این نظریه نیاز های اصلی هر فرد را در ۵ گروه و به شکل یک هرم طبقه بندی کرده است
در این هرم نیازهای اولیه و زیربنایی در طبقات پایین تر و نیاز های عالی تر به ترتیب اولویت در طبقات بالاتر قرار می‌گیرند.
به نظر مازلو همیشه لازم است در ابتدا نیازهای سطوح پایین هرم رفع شوند تا فرد بتواند در جهت رفع نیازهای طبقات بالاتر اقدام نماید.
البته این قضیه مطلق نیست!
نیاز های بیان شده توسط مازلو بر حسب تقدم از پایین به بالا نام ببرید.
۱- نیاز های فیزیولوژیک
۲- نیاز به امنیت و اسایش خاطر
۳- نیاز به عشق و تعلق داشتن
۴- نیاز به اعتبار و عزت نفس
۵- نیاز به تعالی و تکامل نفس(شکوفایی)
نیاز های فیزیولوژیک انسان را نام ببرید.
۱- هوا
۲- آب
۳- غذا
۴- دفع
۵- استراحت و خواب
۶- تنظیم درجه حرارت
که این‌ها باعث حفظ ثبات داخلی بدن یا هموستاز میشوند
ضروری هستند واگه محقق نشن باید متوسل به اعمالی شد که زندگی فرد نجات یابد
حیاتی بودن نیازهای فیزیولوژیک باعث میشه که مقدار بیشتر انرژی پرستار صرف کمک به براورده شدن این نیازها بشه
اگه نیاز به هوا رفع نشه چه علائمی دیده میشه؟
راهکار پرستار چیه؟
۱- خواب الودگی و گیجی
۲- عدم تحمل وضعیت درازکش و استراحت در وضعیت نشسته
۳- تنفس تند و سطحی
۴- باز شدن پره های بینی
۵-منقبض شدن عضلات فرعی تنفسی در کتف و پهلو ها
۶- کبود شدن پوست و غشاها ( سیانوز) در مراحل پیشرفته تر
راهکار‌های پرستار:
۱) دادن اکسیژن (راه هوایی مصنوعی، لوله تراشه، امبوبگ و…)
۲) قراردادن پوزیشن نشسته
۳) فراهم کردن محیط مناسب برای استراحت
۴) تجویز به موقع داروهای تجویزشده توسط پزشک
مایعات از چه طریق وارد بدن شده و از چه طریق از بدن دفع میشوند؟
مایعات اغلب از راه دهان و گاهی به طور مستقیم از ورید وارد بدن میشوند
و توسط ارگان هایی مثل کلیه، روده، پوست و ریه از بدن دفع میشوند
کم ابی و علائم ان را توضیح دهید؟
کم ابی معمولا با از دست دادن مواد معدنی بدن یا الکترولیت ها همراه می‌باشد و ممکن است به دنبال تب، استفراغ، اسهال طولانی مدت و یا سوانح مختلف بروز نماید
علائم کم آبی:
۱- از بین رفتن خاصیت ارتجاعی پوست
۲- بر افروختگی و گرم شدن پوست
۳-کاهش ترشح اشک و بزاق
۴- باردار شدن زبان
۵- کاهش حجم ادرار
۶- گیجی و بیقراری
ادم چیست و علائم ان را نام ببرید.
جمع شدن غیرعادی مایع در فضای میان بافتی را ادم می‌گویند که ممکن است در نارسایی قلبی، کلیوی یا کبدی و بدخیمی ها ظاهر شود.
علائم ادم:
۱- افزایش قطر مچ و ساق پا در حالت ایستاده
۲- افزایش قطر ناحیه ساکروم در حالت خوابیده
۳- افزایش غیرعادی و سریع وزن بدن
اقدامات پرستار در زمان ادم یا کم ابی چه مواردی هستند؟
۱-کنترل دقیق میزان جذب و دفع مایعات
۲-افزایش یا کاهش مایعات دریافتی
۳- تجویز به موقع داروهای تجویز شده توسط پزشک مثل کلرور پتاسیم و مدر ها
وظایف البومین؟
۱- حفظ فشار انکوتیک پلاسما
۲- انتقال مواد مختلف
۳- تنظیم تعادل مایعات و الکترولیت ها
فشار انکوتیک چیست؟
نوعی فشار اسمزی که توسط پروتئین های پلاسما بویژه البومین ایجاد میشود و باعث جذب اب به داخل مویرگ ها و جلوگیری از خروج بیش از حد مایعات به فضای میان بافتی میشود
سریع ترین و راحت ترین راه برای کسب انرژی در بدن؟
سوخت و ساز گلوکز
علائم سوتغذیه چیست و اقدامات پرستار در برخورد با این علائم به چه صورت است؟
علائم سوتغذیه:
۱- کاهش وزن
۲- کاهش سطح پروتئین های سرم
۳- کاهش قطر توده عضلانی
۴- خستگی
۵- رنگ پریدگی و زخم‌های عودکننده و مقاوم در دهان و لثه‌ها
اقدامات پرستار:
الف) به صورت مستقیم:
۱- سوند معده
۲- ورید
مثل مبتلایان به سکته مغزی و فلج اندام
ب) به صورت غیر مستقیم:
۱- از راه اموزش
مثل افراد دیالتی
مواد غذایی را به بدن بیمار برساند
ریه ها چگونه در دفع نقش دارند؟
دی اکسید کربن تولید شده توسط متابولیسم سلولی را از طریق تنفس از بدن بیرون می‌کنند
اختلال در این سیستم باعث اسیدی شدن خون فرد و حتی مرگ میشود
پوست چگونه در دفع نقش دارد؟
آب و سدیم را به صورت عرق از منافذ خود دفع نموده و با اینکار به تنظیم دمای بدن کمک میکند
هر شخص روزانه ۲۰۰ سی‌سی اب از طریق عرق دفع میکند
کلیه ها چگونه در دفع نقش ایفا می‌کنند؟
اصلی ترین اندام دفعی بدن کلیه ها هستند
مسئولیت دفع مایعات اضافی، الکترولیت‌ها، یون های هیدروژن و مواد اسیدی را بر عهده دارند
میزان ادرار هر فرد به چه مواردی بستگی دارد؟
میزان مایعات دریافتی
و
حجم خون
روده ها چگونه در دفع نقش ایفا می‌کنند؟
مقداری از اب دفعی بدن همراه با تفاله های غذا از طریق روده دفع میشوند
افزایش حرکت در روده ها می‌تواند باعث دفع بیش از حد اب و الکترولیت از بدن شود( مثل اسهال)
علائم اختلالات ادراری را نام ببرید.
۱- بی اختیاری ادرار
۲- سوزش هنگام ادرار کردن
۳- کاهش میزان ادرار
حداقل مقدار دفع ادرار در ساعت و در شبانه روز چقدر است؟
نباید کمتر از ۳۰ سی‌سی در ساعت
یا
۵۰۰ سی‌سی در شبانه روز باشد
علائم اختلال در دفع روده‌ای را نام ببرید؟
۱- تغییر در الگوی دفع
۲- بی اختیاری مدفوع
۳-یبوست
۴- اسهال
اقدامات پرستار هنگام اختلالات دفع بیمار چه مواردی هستند؟
۱- کنترل جذب و دفع
۲- تغییر رژیم غذایی
۳- حفظ حریم شخصی
۴- مهیا کردن شرایط مناسب برای دفع ادرار و مدفوع
۵- تنقیه
۶- سوندگذاری
میزان خواب افراد به چه مواردی بستگی دارد؟
میزان خواب در افراد مختلف فرق میکند و به این عوامل بستگی دارد:
۱- کیفیت خواب
۲- وضعیت سلامتی
۳- میزان فعالیت
۴- شیوه زندگی
۵- سن
و شرایطی مثل بیماری های مزمن، حاملگی، شیردهی، جراحی و استرس می‌توانند بر میزان خواب تاثیر بگذارند
علائم کم خوابی و اقدامات پرستار در این زمان را توضیح دهید.
علائم کم خوابی:
۱- سیاه شدن دور چشم
۲-ظاهر اشفته و ژولیده
۳- احساس خستگی
۴- کاهش انگیزه
۵- تحریک پذیری
۶- گوشه گیری
اقدامات پرستار:
۱) تنظیم الگوی مناسب برای خواب و فعالیت
۲) توجه به عادات زمان خواب مثل قدم زدن، دوش گرفتن، مطالعه، نوشیدن یک لیوان شیر، گوش دادن به موسیقی
۳) مهیا کردن یک محیط امن و راحت برای خوابیدن
