درد شکم و سوجذب Flashcards

1
Q

شرح حال سو جذب یا انمی مگالوبلاستیک + کمبود b12 و افزایش فولات ؟ تشخیص؟ درمان؟

A

سندرم رشد بیش از حد باکتری ها(bos)
tx
تترا /کوتری/مترو
+سفالوسپورین/کینولون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

dx BOS?

A

قطعی ترین تست» اسپیریشن ژژنوم
تست تنفسی هیدروزن بعد خوردن گلوکوز
تست تنفسی 14c xylose
یا یک دوره درمان تجربی با ab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

اسهال مزمن یا نفخ یا عدم تحمل لاکتوز + ضایعات پوستی وزیکولی و دردناک+- انمی فقر اهن +افسردگی و خستگی
درد مفصل / استئوپروز /استیومالاسی
dx?

A

سلیاک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

بیماری های همراه با سلیاک؟

A

درماتیت هرپتی فرم
دیابت نوع ۱
بیماری اتوایمیون تیروئید
کمبود IGA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

غربالگری سلیاک
DXسلیاک
DXقطعی

A
عربالگری 
انتی اندومیزیال
آنتی رتیکولین 
آنتی گلیادین
جهت بیماران با علایم اتیپیک یا بستگان فرد مبتلا

DX
بیوپسی با اندوسکوپ فیبراپتیک
پاسخ بالینی ب رژیم فاقد گلوتن =تشخیص قطعییی
در افراد بالغ نیاز ب بپوپسی مجدد جهت تایید هیستولوژی بافتی نیس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

در باریوم فالو ترو در سلیاک چی میبینیم؟

A

قوس های روده با دیواره نازک و متسع (THIN WALL)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

اسهال و dm 1 و انمی فقر اهن قدم بعدی؟

A

بررسی انتی ttg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

رزیم گلوتن فری فاقد کدام مواد است؟

A

جو
گندم
چاودار
پیش اگهی دراز مدت سلیاک عالیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

سلیاک ریسک چ بدخیمی ای داره؟

A

لنفوم

اگر در سلیاک گفت علایم تشدید شده باید ctشکم و لگن بگیریم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

HLAها در سلیاک؟

A

HLA DQ 2
HLA DQ 8
منفی باشه سلیاکROمیشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

در کدام سندرم سو جذب بیوپسی روده کوچک تشخیص قطعی میدهد؟

A

لنفانژکتازی اولیه .لنفوم
ژیاردیا
آبتا آگاماگلوبولینمی آمیلوئیدوز آنتریت ایوزینوفیلی
ویپل و ماستوسیتوز

آب لنژری گوگولی روی فیل آمی ماستی ریخت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

تست دی گزیلوز در چه شرایطی نرماله،

A

بعد مصرف ۲۵ گرم دیگزیلور ۵ساعت بعد ۲۰درصد یا بیشتر در ادرار ۵ساعته باشه یا حداقل ۴ونیم گرم باشه
اگر دی گزیلوز نرمال بود یعنی جذب مخاطی سالمه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

در چه مواردی تست دی گزیلوز مثب کاذب است؟

A

اختلال در فانکشن دفعی کلیه
ادم شدید و اسیت
گاستروپارزی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

تست دیگزیلوز در حصور رشد بیش از حد باکتریا چگونس؟

A

ممکنه سوجذب کاذب نشون بده که با ABخوب شه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

در بیمار اسهال مزمن که تست چربی مدفوع و کاروتن سرم نرماله اقدام بعدی؟

A

با شک به سو جذب کربوهیدرات&raquo_space;تست تنفسی هیدروژن بعد خوردن لاکتوز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

روش های غربالگری سو جذب چربی؟

A

بررسی میکروسکوپیک مدفوع با رنگ امیزی سودان

اندازه گیری سطح سرمی کاروتن

17
Q

بهترین و دقیق ترین تست برای بررسی سو جذب چربی؟

A

آنالیز ۷۲ ساعته چربی مدفوعه

18
Q

اگر در فرد مسکوک ب سو جذب هیچ سرنخ اتیولوژیک نباشه قدم اول؟

A

بررسی کمی چربی مدفوع&raquo_space; نرمال بررسی هیدروژن هوای بازدمی
غیرطبیعی&raquo_space; تست دی گزیلوز
تست دیگزیلوز غیرطبیعی&raquo_space; بیماری مخاطی
تست دیگزیلوز طبیعییی»بیماری پانکراس

19
Q

احتمال نارسایی پانکراس؟قدم بعدی؟

A

بررسی الاستاز مدفوع یا تریپسینوژن سرم

یا سونو سیتی ercp

20
Q

تست دی گزیلوز غ طبیعی» احتمال بیماری مخاطی&raquo_space;قدم بعدی؟

A

بیوپسی دئودنم

21
Q

گزیلوز داری کربن نشاندار در چه بیناری استفاده میشه،

A

BOS