المعالجة الكيميائية المضادة للجراثيم Flashcards
صادات ضد الجراثيم ايجابيه الغرام
بنسلين اريثروميسين لنكوميسين نوفوبيوسين فانكوميسين باستراسين فوسيدين
صادات ضد الجراثيم سلبية الغرام
بوليمكسين ناليديكسيك اسيد الامينوغليكوزيدات
صادات ضد الجراثيم ايجابية وسلبية غرام
التتراسيكلينات الكلورامفكول الامبيسلين السيفالوسبورينات
صادات ضد الفطور
غريزيوفولفين،امفوتريسينB,نستاتين.
صادات تثبط الجدار الخلوي
*صادات بيتا لاكتام :البنسلين السيفالوسبورينات
* الببتيدات السكرية الفانكوميسين التيكوبلانين .
* الباستراسين والسيكلوسيرين.
صادات تثبط الغشاء الهيولي
مضادات الفطور : امفوتريسنB,النستاتين،ايميدازول
مضادات جراثيم: البوليمكسين الذي يؤثر على العصيات سلبية الغرام والكولستين .
صادات تثبط تركيب البروتين
صادات تعمل على الوحيدة S30: التتراسكلين و الامينوغليكوزيدات توبرا ،جنتا ،ستريتو،اميكا،نيو،كانا +ميسين
صادات تعمل على الوحيدة S50:كلورامنفكول ،لنكو,كليندا,اريثرو,كلاريثرو,ازيترو+ ميسين ،حمض الفوسيديك ،الماكروليدات ،الستربتوغرامينات
صادات تثبط تركيب الحمض النووي
1.الكينولونات والنوفوبيوسين : تنهي تركيب الدنا بوقق انزيم الدنا grysase
2.ريفامبيسين : ينهي الرنا بوليميراز ويثبط mRNA
3.بيرميتامين والتريمتوبريم : تنهي انزيم الريدوكتاز ثنائي الهيدروجين حمض الفوليك ويوقف تركيب الحموض النووية للجراثيم
4.ادوية اخرى: حمض الناليديكس والمترونيدازول والبيرمتامين.
صادات من خلال التثبيط تنافسي
السلفوناميدات ضد الا باراامينو بنزويك اسيدPABa.
سمية الادوية (وصل)
1.الستربتوميسين
2.الامينوغليكوزيدات
3.النتراسكلينات
4.الكلورامنفكول
1.عصب قحفي تامن ويسبب صمم
2.سمية للنفرونات الكلوية.
3. تثبط نمو وتطور العظام والأسنان يجب تجنبها بعد الشهر ٥.
4.تثبيط نقي العظم.
مقاومة طبيعيةوصل :
١.المكورات المعوية
٢.جراثيم سلبية الغرام
١.السيفالوسبورينات
٢.النافسيلين.
مقاومة الجراثيم المفرزة للصادات
١.انزيمات تتلف الدواء
١.العنقوديات تنتج البيتا لاكتاماز يتلف البنسلين .
وايضا العصيات سلبية الغرام تنتج الاستيل ترانسفيراز يتلف الكلورامنفكول
العصيات سلبية الغرام تقوم بافراز انزيمات تقوم بالاستلة والفسفتة وتتلف الامينوغليكوزيدات .
الوقاية الكيميائية :
١. استعمال البنزاتين بنسلينG ( بنسلين مديد)
٢.اعطاء جرعة من الاموكسيسلين او
البنسلين او الاريثروميسين
٣.اعطاء الريفامبيسين ٦٠٠مغ
٤. التتراسكلين فمويا
٥.البنسلين
١.كل ٣الى اربع اسابيع لمنع عودة الخمج بالمكورات العقدية المقيحة في مرضى الحمى الرثوية .
٢.قبل التداخلات السنية.
٣.في الفم مرتين لمظة يومين عند حدوث التهاب سحايا بالمكورات السحائية
٤.للوقاية من الكوليرا.
٥.الوقاية من السفلس
١.عمليات نظيفة
٢.نظيفة ملوثة
٣.ملوثة
٤.قذرة
١.مثلا الجراحة للثدي او فتق اربي لا تحتاج صادات قبل او بعد او اثناء الجراحة
٢.لا تحتاج أيضا.
٣.استئصال خراج من الحوض او الرئة ..
٤.انثقاب بالكولون .
٣+٤ يحتاج صادات قبل وبعد واثناء الجراحة