اطفال Flashcards

Question

افزایش قد و وزن در دوران Early chilhood

Answer 1

سالانه ۵ cm رشد قد سالانه ۲ تا ۳ کیلوگرم افزایش وزن

Answer 2

تا ۱۵ ماهگی

Answer 3

تا ۲ سالگی

Answer 4

تا ۳ سالگی

Answer 5

تا ۴ سالگی

Answer 6

Early childhood

Answer 7

یک کودک ۲ ساله **خط را دنبال می‌کند** یک کودک ۴ ساله می‌تواند **دایره را کپی کند**

Answer 8

کودک ابتدا به شناخت محیط می پردازد. تفکر سمبلیک پیدا میکند. شعر یاد میگیرد. نقش بازی میکند. از یک کودک 18 ماهه با دامنه کلمات 10 به یک کودک 2 ساله با جملات 2 کلمه ای و یک کودک سه ساله که همش می‌پرسد چرا و میتواند شعر بخواند تبدیل میشود. برای بررسی این تکامل باید معاینه را تبدیل به یک بازی یا یک داستان قابل فهم برای کودک کرد.

Answer 9

Early childhood

Answer 10

**Impulsive ** Tantrums Tempered پس شیوع کج خلقی (از یک کودک 2 ساله نباید پرسید که آیا به من اجازه میدهی که من به ریه شما گوش بدهم؟زیرا اگر جواب نه شنیدید دیگر نمیتوانید کاری بکنید. در این موارد فقط باید توضیح بدهید که چه کار می‌خواهید بکنید.)

Answer 11

- محیط اطراف را کشف میکنند. - دورۀ آزمون و خطاست و دوست دارد خود کاری را انجام بدهد. - در این سن دوست پیدا میکند و شرکت در فعالیتهای گروهی افزایش می‌یابد - تفکر منطقی درونش شکل میگیرد و شناخت صحیح و غلط. - جمله بندی های پیچیده تری را بکار میبرد. - زمان کشف دنیای اطراف است. - افزایش فعالیتهای شناختی و عملکردی و زبان تکلم در حال پیچیده شدن است - این دوره زمانی است که کودکانی که ناتوانی حرکتی یا بیماری مزمن دارند به ناتوانی خود پی میبرند.

Answer 12

Middle childhood ۵ تا ۱۰ سال

Answer 13

Middle childhood ۵ تا ۱۰ سال

Answer 14

سن خودشان را بالاتر بگویند یا اینکه دوست دارند خودشان صحبت کنند یا اینکه خجالت میکشند جلوی دیگران حرف بزنند. رفتارهای پرخطر ،حس استقلال طلبی و هویت طلبی از چالشهای مهم این دوران هستند. آمار خودکشی بالا

Answer 15

دختران ۱۰ تا ۱۴ سال پسران ۱۱ تا ۱۶ سال

Answer 16

۱) نبض ۲) تعداد تنفس ۳)سمع قلب ۴)سمع ریه ۵)سمع یا لمس شکم

Answer 17

تا ۲ سالگی و از ۳۶ ماهگی(۳سالگی)به بعد هم باید به صورت ایستاده اندازه گیری بشه

Answer 18

۱. متر ایستاده گوشه دیوار ۲. بدون کفش ۳. میزان بالای سر و اندازه گیری باللترین نقطه

Answer 19

از **تولد تا 12 ماهگی** بچه بدون لباس با پوشک خشک یا بدون پوشک روی **ترازو دراز کشیده** و وزن ان اندازه گیری میشود. از **12 تا 24 ماه** اگر بچه توانایی نشتن دارد روی ترازو **می‌نشیند** و ما مراقب هستیم بچه زمین نیوفتد. زمانی که کودک توانایی ایستادن دارد به صورت ایستاده وزن اندازه گیری میشود. تا 3 سالگی فقط باید با پوشک وزن بچه اندازه گیری شود و از 6-3 سالگی باید فقط کفشش را در بیاورد

Answer 20

تا ۲ سالگی

Answer 21

بعد از ۲ سالگی

Answer 22

Underweight <5th percentile Overweight 85th–94th percentile Obese ≥95th percentile or BMI ≥30

Answer 23

**روش رکتال** در کودکان زیر۸ماه دقیق تر است اگر انداد وجود داشته باشد مشخص می‌شود

Answer 24

زیر 4 سال باید به صورت **آگزیلاری** باشد تا دماسنج را نشکند بالای 4 سال به صورت** دهانی** اندازه گیری می‌شود

Answer 25

دمای بدن در روش دهانی و آگزیلاری حدود **۰.۵ درجه کمتر از دمای مرکزی**

Answer 26

۳ تا ۵ دقیقه

Answer 27

در صورت ابتلا به اوتیت

Answer 28

**دماسنج مادون قرمز** اغلب درصد خطا دارند

Answer 29

دماسنج دیجیتال

Answer 30

باید **در اندام فوقانی و تحتانی به صورت جدا** ؛ریت ، ریتم ، حجم و قدرت ضربان را تشخیص دهیم. در تمام کودکان پالس رادیال و فمورال را همزمان اندازه میگیریم (هم upper و هم down.) تشخیص هر گونه تفاوت در نبض بین اندام فوقانی و تحتانی مهم است. کودکان زیر 2 سال به **اندازه گیری نبض آپیکال (AP)** نیاز دارند. خواندن باید زمانی انجام شود که کودک ساکت است. اندازه گیری‌های AP با گوشی پزشکی که روی قلب قرار می گیرد، انجام میشود. اندازه گیریRate heart در رفرنس 1 دقیقه است ولی در صورتی که Rate heart ریتم منظمی داشته باشد میتوان زیر 1 دقیقه هم ان را اندازه گرفت. برای بچه های دو سال و بزرگتر از دو سال ، پالس رادیال را لمس میکنیم.

Answer 31

زیر ۲ سال

Answer 32

بدون نبض 0 1+ Difficult to palpate, thread, obliterated by pressure 2+ Weak, difficult to palpate, may be obliterated by pressure **3+ Palpable, normal strength** 4+ Strong, bounding, not affected by pressure

Answer 33

**حرکات شکم** چون کودکان تنفس شکمی دارند تنفس نوزاد در درجه اول دیافراگمی است. همچنین استفاده از هر گونه ماهیچه کمکی در قسمت بالای قفسه سینه یا هر گونه مشکل تنفسی را ارزیابی کنید.

Answer 34

**95 تا 96 درصد** زیر ۹۲ درصد = هایپوکسمی

Answer 35

حدود ⅔ طول بازو

Answer 36

۱. مشاهده ۲. لمس ۳. دق ۴. سمع به جز ریه و شکم که بعد از مشاهده، سمع است.

Answer 37

رنگ بدن،وضعیت تنفس،حال عمومی و ... رو بررسی میکنیم. ابتدا بررسی میکنیم اسکار بر روی پوست وجود دارد یا خیر. تن تنفس ، کشیدگی ، تغییرشکل قفسه سینه ، اسکار عمل های قبلی ،ارزیابی دقیق تقارن و ...همه این قبیل موارد در مشاهده یادداشت میشود.

Answer 38

کردن عمقی و سطحی برای تشخیص دما، ارتعاش ، موقعیت ، تحرک اندام ها استفاده میشود.توده ها و تفاوت در اندازه و شکل غدد ، اندام ها ، ماهیچه هاو استخوان ها در تمام قسمت های بدن مشخص میشود.

Answer 39

مثال در شکم ارگانومگالی ها را مشخص میکنیم.مثل بزرگی طحال که از لبه دنده ای 3 سانت بزرگتر است یا در معاینه کبد از دق استفاده میکنیم.اختلاف صدا در دق کردن مهم است.صدای در معاینه اعضای مختلف فرق میکند . یک مهارت مفید برای ترسیم مرزهای اندام ها و برای تعیین وجود تومورهای جامد است.

Answer 40

در سمع قسمت های مختلف قلب و ریه در جلو و پشت با فاصله های مشخص انجام میشود.

Answer 41

General Appearance توجه به چشم، بی‌حالی، آنژیته، برقراری ارتباط، میزان حرف زدن کودک، سخت نفس کشیدن تقسیم به دودسته _Ill _Toxic

Answer 42

فونتانل قدامی: ۴ تا ۶ سانتی متر _ ۴ تا ۲۶ ماهگی بسته می‌شود فونتانل خلفی: ۱ تا ۲ سانتی متر _ ۲ ماهگی بسته می‌شود

Answer 43

زیاد بودن intracranial pressure در مننژیت و بیماری نئوپلاستیک

Answer 44

کاهش فشار داخل مغز نشان دهنده کم شدن مایعات بدن (دهیدراتاسیون)

Answer 45

پلاژیو سفالی در کودکانی که در یک پوزیشن می‌خوابند

Answer 46

Scaphocephally

Answer 47

Cephalhematoma

Answer 48

Caput succedaneum

Answer 49

Craniosynostosis

Answer 50

Craniotabes

Answer 51

Maceweds sign هیدروسفال و آبسه مغزی

Answer 52

بیست پنجاهم

Answer 53

آلرژی

Answer 54

مسدود بودن یک سمت بینی می‌تواند ناشی از آترزی کوآن باشد

Answer 55

زنش و لرزش پره های بینی برلی ورود هوای بیش‌تر، نشان دهنده درگیری در قسمت ریه و دیسترس تنفسی خطرناک و اندیکاسیون ورود کودک به ICU

Answer 56

حدود ۲ تا ۳ سالگی

Answer 57

حدود ۲ تا ۳ سالگی

Answer 58

تشکیل اسفنوئید: ۴ ۵ سالگی هوادار شدن اسفنوئید: ۶ ۷ سالگی

Answer 59

تشکیل در ۵ سالگی هوادار شدن در ۱۰ تا ۱۲ سالگی

Answer 60

تندرنس ناحیه سینوس ها

Answer 61

Low Set Ear نشانه بیماری های ژنتیکی مثل سندروم داون

Answer 62

بیماری کلیوی مادرزادی

Answer 63

Mastoiditis التهاب ماستوئید

Answer 64

Discharge Discoloration Deformity Displacement

Answer 65

سمع قلب و ریه

Answer 66

گوش و حلق چون کودک بی‌قرار می‌شه

Answer 67

لاله گوش را آهسته به سمت** بالا و خارج **می‌کشیم تا مجرا باز شه (بزرگسل پائین و خارج)

Answer 68

بیماری آلرژیک مزمن

Answer 69

پر بودن نازوفارنکس مثلا براثر هایپرتروفی آدنوئید

Answer 70

Vocal chords dysfunction

Answer 71

مخملک

Answer 72

سیانوز مرکزی

Answer 73

Stomatitis

Answer 74

در هر ۴ ربع انجام می‌دهیم Bowel soumd باید شنیده شود ۵ تا ۳۴ تا در دقیقه اگر صدایی شنیده نشد تا ۲ دقیقه باید ادامه دهیم صداهای غیر معمول: gurgle, clicks, growls

Answer 75

لمس آن تا ۱ تا ۲ سانتی متر زیر لبه ی دنده ای غیر معمول نیست. با دق اندازه طول کبد را مشخص می‌کنیم

Answer 76

Danforth's sign علامت liver injury

Answer 77

Kehr's sign احتمالا مشکل طحالی

Answer 78

آپاندیسیت

Answer 79

با تحریک خارجی کف پا، افراد نرمال پا را جمع می‌کنند بابینسکی رفلکس مثبت در افراد دارای اختلالات مغزی شست به بالا حرکت می کند و انگشت ها از هم باز می‌شود

Answer 80

در فرد سالم وقتی سر را می‌چرخانیم ، چشم به سمت مخالف می‌رود ولی در صورت مرگ مغزی چشم ثابت می‌ماند و به همان سمت می‌رود. در کودکان خیلی کوچک نرمال ولی بزرگ‌تر نه