תרופות Flashcards
לירגלוטיד
GLP1 agonist
הגברת הפרשת אינסולין תלויית גלוקוז, דיכוי גלוקגון, האטת התרוקנות, דיכוי תאבון, ירידה במשקל
ת”ל: בחילות והקאות. לא עושה היפו
ק”א: MEN, MTC (קרצינומה של התיירואיד), פנקריאטיטיס
מתאים להשמנת יתר/מחלת לב
עוד מאותה משפחה: אוזמפיק
דפגליפוזין
SGLT2i
הפחתת ספיגת גלוקוז בכליה, ירידת לחד, האטת הידרדרות כלייתית ולבבית
ק”א: סכרת1 וחסר באינסלוין (סיכון גבוה לdka), אס”כ
ת”ל: דלקת שתן, פוליאוריה, DKA אאוגליקמי בזמן מחלה
ק”א: סכרת#1, אס”כ 3בי
סוגים נוספים: אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס)
רמיפריל
מסחרי: טריטייס
ACEi
מונע רמודלינג- נותנים אחרי MI
ת”ל: החמרה בתפקוד כלייתי, היפרקלמיה, היפונתרמיה, שיעול יבש, אנגיואדמה
גלוקומין
מטפורמין, ביגואנידין
עיכוב גלוקונאוגנזה, הפחתת התנגדות לאינסולין, ירידה במשקל, שיפור פרופיל ליפידים, הפחתת סיבוכים מיקרו-ווסקולריים
קו ראשון לסכרת2
לא עושה היפו
ת”ל: שלשול, בחילות, חוסר תאבון, טעם מתכתי, ירידה בb12, חמצת לקטית
(ולכן ק”א: מצבי סיכון לחמצת: ספסיס, אס”ל, כבד, אס”כ מתחת 30, חומר ניגוד)
גליבוריד
סולפינילאוריאה
עידוד הפרשת אינסולין
ת”ל: היפוגליקמיה, עליה במשקל
ק”א: אסכ, כבד
סוגים נוספים: גליפיזיד, אמריל, גליבנקלמיד
רוזיגליטזון
שם מסחרי: אוונדיה
תיאזולידידיאון
הורדת תנגודת לאינסולין ורגישות לגלוקוז, הפחתת הצטברות שומן בכבד, פיזור שומן מהמרכז לפריפריה
ת”ל: החמרת אס”ל, עליה במשקל, בצקת פריפרית, שברים
ק”א: אס”ל, כבד
לינגליפטין
DPP4i
ת”ל: אנגיואדמה, אורטיקריה, דרמטולוגי
סוג נוסף: סיטגליפטין
רפגליניד
הפרשת אינסולין לא סולפינילאוריאה
ת”ל: עליה במשקל
אקרבוז
אלפא גלוקוזידאז אינהיביטור- הפחתת ספיגת גלוקוז במעי
תרופה לסכרת
ת”ל:gi
ק”א: ibd
דנוזומב
RANKLi
טיפול בהיפרקלצמיה
אמילוריד
משתן משמר אשלגן
חוסם ENaC
משמש כטיפול בDI נפרוגנית כתוצאה מליתיום
אומליזומב
אנטי IgE
טיפול ביולוגי באסתמה מתקדמת
מוכוון לטיפול באסתמה אלרגית.
זריקת sc כל שבועיים/4 שבועות
אנטי IL5
טיפול ביולוגי באסתמה מתקדמת
מוכוון לטיפול באסתמה אאזונופילית.
פומפיזול
מעכב אלכוהול דהידרוגנאז
טיפול בהרעלת אלכוהול (אופציה נוספת: אתנול)
ספירונולאקטון (אלדקטון)
משתן משמר אשלגן
מדכא אלדוסטרון - MRA mineralocorticoid receptor antagonist
טיפול בבצקת ע”ר אס”ל, וביל”ד ע”ר היפראלדסטרוניזם
ת”ל: בחילות, גניקומסטיה
סינקטן
אנלוג של ACTH
אבחנת היפואדרנליזם: בדיקת הפרשה של קורטיזול מהאדרנל אחרי מתן סינקטן
במבחן חיובי: מדידת רמות ACTH לבירור אטיולוגיה (ראשוני או שניוני)
תיאזיד
עיכיב משאבת נתרן כלור בטובול הדיסטלי
ת”ל: היפונתרמיה, היפוקלמיה, היפרקלצמיה, היפראוריצמיה והחמרת גאוט, היפרליפידמיה, עמידות לאינסולין
מומלץ ליל”ד עם אבני סידן בכליות
דובומטמין
בתא אגוניסט
מבחן מאמץ פרמקולוגי ללב - אקו
אספירין
דילול טסיות - עיכוב COX
אנטי אגרגנטי, אנטי דלקתי
מניעה שניונית אחרי מחלה קורונרית
ת”ל: כיבים בGI, דימום
דיפרידמול
הרחבת כלי דם קורונריים
מיפוי לב במאמץ פרמקולוגי
ק”א: אסתמה
ופטן
אנטגוניסט לוזופרסין
שימוש באס”ל, הפחתת בצקות ללא שיפור בפרוגנוזה
אצטזולמיד
חוסמת תעלות קרבוניק אנהידראז. התרופה משמשת כיום לטיפול בגלאוקומה, התקפים אפילפטיים, לחץ תוך-גולגולתי עצמוני מוגבר, מחלת גבהים, Cystinuria, Periodic paralysis וDural ectasia. התרופה משמשת גם כחומר משתן
ניתן להשתמש בתרופה זו לטיפול בבססת נשימתית או מטבולית. הריכוז הגבוה של הביקרבונאט בשתן גורם גם לחוסר ספיגה של יוני נתרן בצינורות הכליה, וגורם לעלייה בנפח השתן המופרש. יוני המימן, שכעת אין להם נטייה להגיב עם יוני הביקרבונאט, מגיבים עם יוני כלור ונספגים מחדש אל הגוף. העלייה בריכוז יוני המימן בזרם הדם מביא לחמצת מטבולית.
אטורבסטטין
סטטין
תרופה להיפרליפידמיה
ת”ל: מיאלגיה, רבדומיוליזיס, כבד
ולסרטן
ARB
טיקגרלור
ברילינטה
P2Y12 inhibitor
דילול טסיות
אנוקספרין
קלקסן
