פתולגיות של הקיבה Flashcards
(6 cards)
1
Q
מה הם הדגלים האדומים לכל טיפול קיבה?
A
- ירידה מהירה במשקל וללא הסבר.
- הגדלה של הלימפה מתחת לקלוויקולה.
- Hematemesis שיעול/הקאה דמית (יכול להיות גם דגל אדום למע’ הנשימה).
- Melaena צואה עם דם שחור- דימום במע’ עיכול עליונה שעבר את כל תהליך העיכול. לשים לב זה לא יהיה דגל אדום למעי הגס/דק אך כן דגל אדום לקיבה/וושט.
- כאב בלילה/מוקדם מאוד בבוקר.
- כאב שלא מופחת כשאוכלים.
- תחושת מועקה/סכנה.
- כאבים עמוקים טוראקו-אבדומינאליים. מטופל מרגיש כאב עמוק בפנים, יכול להיות סימן ל-AAA.
- Rebound test חיובי - יש גירוי/דלקתיות של הפריטונאום.
- חום.
- בחילות בליווי דגלים אדומים נוספים. אם יש רק סימפטום של בחילה- לא דגל אדום.
- הקאות ספונטניות שחוזרות על עצמן.
- מטופלים שלוקחים אספירין ע”ב קבוע (מדלל דם)/NSAIDS, תרופות אלה “אוכלות” את המוקוזה
2
Q
מה הם הפתולגיות האפשריות בקיבה שלמדנו?
A
- GASTRITIS
- Hiatal hernia
- Pyloric stenosis
- Gastroduodenal Ulcus
- Dyspepsia
3
Q
מה זה גסטריטיס? ומה הסיבוך?
A
דלקת של המוקוזה של הקיבה
אולקוס הוא הסיבוך
4
Q
מה זה היאטל הרניה?
A
בקע סרעפתי
(הפתולגיה הכי נפוצה במע’ העיכול)
5
Q
מה הם שני הסוגים של הבקע הסרעפתי?
A
- Sliding
- Rolling
6
Q
מה הם גורמי הסיכון לבקע סרעפתי מסוג החלקה?
A
- גיל > 50 (לא קריטריון לאבחנה, אפשר לראות בקע סרעפתי אצל פחות מ-50 פשוט פחות נפוץ)
- מאמץ פיזי/הרמת משקלים כבדים
- שיעול כרוני
- הריון (שליש אחרון)
- השמנת יתר- מטופלים עם בטן קשה => מעיד על יותר שומן ויסרלי => יותר נטייה לבקע סרעפתי.
- היפוטוניה, דיכאון קליני- במצב של דיכאון קליני יש שינוי כימי במוח שישנה את הרקמה הפנימית בכל הגוף.
- תרופות
- מנופאוזה (גיל המעבר)
- מזון חומצי
- Esophageal/Paraoesophageal stasis- אי תנועה בוושט
- Costovertebral fixation- מקור סטרוקטורלי, לדוג’ סקוליוזיס
השניים האחרונים הם מבחינה אוסטאופתית
