נפרונון

Question 1

מקרי חירום שיש לפסול במקרה של כאבי בטן

Answer 1

In young children, malrotation
with volvulus, incarcerated hernia, congenital anomalies,
and intussusception are common concerns. In older children
and teenagers, appendicitis is more common.

Question 2

איזה זיהומים אקסטרה-גסטרואינטסטינליים יכולים להתבטא בהקאות

Answer 2

otitis media, UTI, Pneumonia

Question 3

איך מתבאת Intussusception?

Answer 3

Colicky pain, lethargy, vomiting, currant jelly stools, mass occasionally

Question 4

איך מתבטא pyloric stenosis?

Answer 4

<

Nonbilious vomiting, postprandial, <4 mo old, hunger, progressive weight loss

Question 5

איך יתבטא גידול במוח?

Answer 5

Morning vomiting, accelerating over time, headache, diplopia

Question 6

איך מתבטאת מחלה מטבולית

Answer 6

Presentation early in life, worsens when catabolic or exposure to substrate

Question 7

באיזה תרופה נשתמש בגסטרואנטריטיס למנוע הקאות?

Answer 7

Drugs that block serotonin 5-HT3 receptors, such as ondansetron
and granisetron

Question 8

מה זה Toddler’s Diarrhea

Answer 8

This condition is defined
by frequent watery stools in the setting of normal growth and
weight gain and is caused by excessive intake of sweetened
liquids overwhelming the disaccharide absorptive capacity of
the intestine. Diarrhea typically improves tremendously when
the child’s beverage intake is reduced or changed.

Question 9

Hirschprung disease

מה הפתופיסיולוגיה?

Answer 9

נגרם עקב כשלון של תאי גנגליון לנדוד למעי הרחוק מה שגורם לספאסם ולחסימה פונקציונלית של הAganlionic segment

Question 10

איך מתבטאת מחלת הירשפרונג?

Answer 10

התרחבות של הקיבה, הקאות, עצירות, העברת מקוניום מאוחרת אחרי הלידה, חום לפעמים, צואה מסריחה מאוד.

Question 11

מה המום TEF הנפוץ ביותר?
ESOPHAGEAL ATRESIA AND
TRACHEOESOPHAGEAL FISTULA

Answer 11

Esophageal atresia
with distal TEF
(85%)

Question 12

Clinical manifestations of ESOPHAGEAL ATRESIA AND

TRACHEOESOPHAGEAL FISTULA

Answer 12

association to the VACTERL association—vertebral anomalies (70%), anal atresia (imperforate anus) (50%), cardiac anomalies (30%), TEF (70%), renal anomalies (50%), and limb anomalies (polydactyly, forearm defects, absent thumbs, syndactyly) (70%). Infants with esophageal atresia have a history of polyhydramnios, exhibit drooling, and have mucus and saliva bubbling from the nose and mouth.

Question 13

למה נבצע צל”ח לאחר בליעה של חומרי ניקיון (חמורים צורבים)?

Answer 13

כדי לשלול אספירציה ולבדוק אם יש אוויר במדיאסטינום

Question 14

מה הבעיה עם בדיקה אנדוסקופית במקרה של בליעת חומר ניקוי?

Answer 14

מחד יש מצב שלא נראה את הנזקים בשלב מוקדם בושט, מאידך אם נבצע מאוחר זה מעלה את הסיכון לפרפורציה

Question 15

מה נראה בבדיקות מעבדה במקרה של pyloric stenosis?

Answer 15

the classic laboratory finding is a hypochloremic,
hypokalemic metabolic alkalosis with elevated blood
urea nitrogen (BUN) secondary to dehydration. Jaundice with unconjugated hyperbilirubinemia may also occur.

Question 16

pyloric stenosisמה נראה ברנטגן ב?

Answer 16

a huge stomach and diminished

or absent gas in the intestine

Question 17

pyloric stenosis מה נראה בUS?

Answer 17

Ultrasound examination

shows marked elongation and thickening of the pylorus

Question 18

מה הסיבה המרכזית מחלה פפטית בילדים?

Answer 18

Helicobacter pylori

Question 19

מה יקרה אחרי אכילה במקרה של כיב בקיבה לעומת כיב בדואדנום

Answer 19

With duodenal ulcers, pain typically occurs
several hours after meals and often awakens patients at night.
Eating tends to relieve the pain. Gastric ulcers differ in that pain is commonly aggravated by eating, resulting in weight loss.

Question 20

טיפול ב

H/ Pylori

Answer 20

If H. pylori is present in association with ulcers, it should be treated with a multidrug regimen, such as omeprazole clarithromycin-metronidazole, omeprazole-amoxicillin-clarithromycin,or omeprazole-amoxicillin-metronidazole, given twice daily for 1-2 weeks Bismuth compounds are effective against H. pylori and can be considered

Question 21

מתי פיק האבחנה של Cyclic vomiting syndrome?

Answer 21

It can occur at any age but is diagnosed

most frequently in preschool to school-age children

Question 22

מה סביר לגלות בהיסטוריה משפחתית במקרה של Cyclic vomiting syndrome

Answer 22

positive family history of migraines, and some with CVS will eventually develop migraine headaches.

Question 23

מאפיינים קליניים של Cyclic vomiting syndrome

Answer 23

often start in the early morning hours. Episodes are similar to each other in timing and duration. Repetitive vomiting can last hours to days. Patients can also have abdominal pain, diarrhea, and headaches. Those affected are typically pale, listless, and prefer to be left alone.
They may have photo- or phonophobia.

Question 24

Cyclic vomiting syndrome

DD

Answer 24

malrotation with intermittent
volvulus, uteropelvic junction (UPJ) obstruction, EoE, intracranial
mass lesions, and metabolic disorders.

Question 25

תסמינים קליניים של Malrotation of intestinal tract

Answer 25

כאב בטן, הקאות (בד”כ מרתיות) 60% מתחילים להקיא בחודש הראשון לחייהם, השאר בגיל מבוגר יותר.
When midgut volvulus occurs, the venous drainage of the gut is impaired; congestion results in ischemia, pain, tenderness, and often bloody emesis and stools. The bowel undergoes ischemic necrosis, and the child may appear septic

Question 26

מה נראה במלרוטציה של המעי בצילום בטן?
ובאולטרסאונד?
ובupper gi series

Answer 26

1. סימנים לחסימה
2. סימנים למלרוטציה
3. the absence of a typical duodenal “C-loop,” with the duodenum instead remaining on the right side of the abdomen.

Question 27

ממצאים מעבדתיים שכיחים למלרוטציה

Answer 27

Laboratory studies are nonspecific, showing evidence
of dehydration, electrolyte loss, or evidence of sepsis. A decreasing platelet count is a common indicator of bowel ischemia.

Question 28

INTESTINAL ATRESIA

מה השכיחות של זה

Answer 28

1:1500 לידות

Question 29

לאיזה סנדרום יש קר ל

DOUDENAL ATRESIA

Answer 29

DOWN SYNDROME

ALSO BILIARY, CARDIAC, RENAL, OR VERTEBRAL ANOMALIES

Question 30

CLINICAL MANIFESTATION IN DOUDENAL ATRESIA

Answer 30

HISTORY OF polyhydramnios,
abdominal distention, and bilious vomiting in the neonatal
period. If intestinal perforation is present, peritonitis and sepsis
may develop