מערכת ההפרשה Flashcards
מה משקלה של כל כליה|?
150 גרם
כמה אחוז מהדם שנשאר ע”י הלב מקבלות הכליות?
כ-20%
ממה מורכבת מערכת ההפרשה?
כליה, שלפוחית שתן, כליה,צינור הובלה של השתן
במה בגדול עוסקת הכליה?
הכליה, מסננת את הדם ומחזירה את הנוטריינטים חזרה לגוף דרך זרם הדם
ממה מיוצר השתנן?
פירוק חומצות אמינו
ממה מורכבת הכליה?
קורטקס, מדולה וpelvis
מיהו הנפרון?
היחידה הבסיסית של הכליה
ממה מורכב נפרון?
קופסית באומן גלומרולוס PCT לולאת הנלה DCT collecting Duct
איפה נעשה הסינון?
בקפסולה המורכבת מקופסית באומן וגלומרולוס
מהם דרכי הובלת הדם לנפרון
- גלומרולוס - סינון
- פריטוביולר - חילוף חומרים
- ואסה רקטה - נימי הדם הישירים של הכליה שמספקים לה נוטריינטים
מה מאפיין נפרון קורטיקיאלי
נכנס קצת למדולה
מה מאפיין נפרון JM
נכנס עמוק למדולה
מהם תהליכי יצירת השתן
בהתחלה יש סינון, אחרי זה ספיגה חוזרת ואז הפרשה
איפה מסונן הדם?
בגלומרולוס
ממה מורכב הגלומרולוס
שתי שכבות , אפיתל קשקשי
ובפנים תאים שנקראים פודוציטים
מהם הפודוציטים
תאים שנמצאים בתוך הגלומרולוס
מהם מרכיבי קופסית הבאומן
תאי אנדוטל ו
BM base membrane
פדוציטים
מה מכילה הסביבה של לולאת הנלה?
מלחים
?מה נותנת הסביבה המלוחה של לולאת הנלה
ריכוז מומסים גבוה מאפשר למים להיכנס לשם
איזה סוג מעבר יש מהDCT
אקטיבי
מה תפקיד הCD2AP
לייצב את החריצים דרכן נכנסים נימי נדם
מה מאפשרת מערכת השער העורקית?
לחץ דם גבוה שמאפשר את התסנין
איזה סוגי לחצים יש בתוך הכליות
לחץ הידרוסטטי- הלחץ שמפעילים כלי הדם על הכליות
לחץ קולואידי - הלחץ שגורם לחלבונים לשאת מולקולות - כמו אלבומין את המים, מנוגד ללחץ ההידרוסטטי
לחץ הידרוסטטי בקפסולה
מהו לחץ הסינון נטו?
NFP
לחץ המורכב מסך הלחצים אשר קובע את קצת הסינוי נטו
ממה מורכב לחץ הסינון נטו
לחן של הפקעית, לחץ של קופסית הבאומן, לחץ תסנין ולחץ קולואידי
אילו תופעות יש כאשר הNFP
משתנה מ-10
תסמונת כליות - כשהלחץ גבוה מ10
אי ספיקת כליות - כשיש לחץ של פחות מ10
כיצד יכול להשתנות הGFR
קצב סינון גלומלורלי
אסור לו להשתנות בשום סיטואציה/
מי יותר גדול הGFR או ה
קצב סינון ברשת נימים רגילה
כדי שהNET
יהיה חיובי
GFR>קצב סינון בנימים רגילים
מי קובע את קצב הסינון הגלומלורלי?
Renal Blood flow
מי מבקר את הGFR
הRBF
קצב זרימת הדם הכלייתי
מה מייצב ערך RVR
ערך התנגדות העורקים הכלייתיים
מהו המנגנון המיוגני של הבקרה העצמית?
כיווץ שרירים כדי לשלוט על הRBF
בעצם GFR
מהו סוג הבקרה על הGFR
מיוגני - שרירים
מה ערך הGFR ליום
180 ליטרים
כמה מהחומרים נספגים בספיגה חוזרת.
178.5 ליטרים
מה יקרה לGFR אם לחץ הדם יגדל?
הGFR קטן בצורה משמעותית
מה תפקיד נפרון הJM
לבקר את רמות הסינון בגגלומרולוס ואת לחץ הדם
למה מומסים צריכים לחזור?
כי 99% מהמומסים הם צריכים לחזור לדם
מי סופג חזרה גלוקוז?
TCT
מה נספג חזרה על ידי לולאת הנלה?
נתרן
אשלגן
כלור
מים
מי מספיג בחזרה אוריאה
collecting duct
איזו בקרה קובעת את רמת מיהול השתן?
בקרה הורמונלית
מה עושה הורמון הADH
יוצר הפרשה מעוטה של שתן
באילו מצבים פעיל הורמון ה ADH
במצבי התייבשות, של היפראוסמוטיות
מהו מנגנון הרנין angiostin
כשהמערכת מזהה מצב שבו יש מעט כלור בשתן או מעט מלחים, מופרש הרנין שמפעיל את מנגנון האנגיוסטין 2 ואחריו אנגיוסטין
שמפריש את הורמון הADH
שמונע יציאה של שתן
מה קורה ללחץ הדם במצב של רנל אנדוסטרין?
לחץ הדם עולה
כיצד משפיע האנגיוסטין 2 על נפח הדם כשהוא פעיל?
מגדיל אותו
כיצד משפיע הרנל אנגיוסטין על הGFR
מקטין אותו
באילו דרכים פועל האנגיוסטין 2 להפעלת הGFR
הגברה בהפרשת ה ADH
הגברה בהפרשת אלדוסטרון
כיווץ כלי דם ועלייה בלחץ דם
מה גורם להפרשת רנין מהכליות?
ירידה בל”ד, גירויים עצביים, ירידה בריכוז הנתרן באבובית המרוחקת DCT
מה עושה הורמון אנדוסטרין?
מגביר ספיגה חוזרת של נתרן בDCT
מה קורה לרמות האלדסטרון כשיש לנו עודף של כלור ונתרן בגוף?
עיכוב הפרשת האלדוסטרון
הגברת הפרשת אשלגן
איך נדע מהי יכולת ה clearence
של הכלייה?
יש חומרים שנספגים חזרה לגמרי והם יכולים להיות מדד ליכולת הספיגה, כגון סורביטול, מניטול,אינולין
כיצד מסייע הקריאניטין במדידת קצב הclearence
של הכלייה
נמדוד נוכחות שלו בשתן, זה חומר שאמור להיספג חזרה לגמרי ואם יש נוכחות שלו בשתן סימן שהספיגה של הכלייה נפגעה