כללי Flashcards
בלוטות רוק
מפרישות 1 ליטר ביום, 1% יונים ואנזימים, השאר מים.
בלוטות הפרוטיד
תת לשוניות
תת מנדיבולריות
לשון
עצבוב מוטורי (hypoglossal n (12
רוב הלשון נמצא בפה ועליו פטמות המרכזות את איברוני חוש הטעם. שורש הלשון נמצאת באורופרינקס (שם נמצא גם את שקדי הלשון האחראים על הגנה)
בלוטות הפרוטיד
בלוטות רוק הגדולות ביוצר. נמצאת מתחת לאוזן על המנדיבולה. צינור מוצא פרוטיד דאקט ע״ש סטנזן, המעביר את הרוק לפה. נפתח מעל השן הטוחנת השניה
תת לשוניות sub lingual
בלוטות רוק הקטנות ביותר, נמצאות מתחת למוקוזה של רצפת הפה
תת מנדיבולריות
בלוטות רוק הנמצאות מתחת למנדיבולה
שיניים
שיני חלב- 10 בעליונה ו10 בתחתונה בוגר-32 שיניים, 16 בעליונה ו16 בתחתונה. 2 חותכות incisor 1 ניב canine 2 קדם טוחנות per molar 3 טוחנות molar
Oro pharynx
אפיתל רב שכבתי שטוח.
הגבול בין החלל האוראלי לאורופרינקס נקרא: oro gllossal arch
שקדים:
Lingual tonsils, palatin tonsils
Laringo pharynx
המצא מאחורי הלרינקס
Esophagus
אפיתל רב שכבתי שטוח. אנטריורית לעמוד החוליות ופוסטריורית לטריכאה. מלווה את הטריכאה עד להתפצלות ואז מלווה את האורטה. בבטן עובר שרך הסרעפת והופך לקיבה.
בלוטות מוקוס נפתחות ללומן.
חלק עליון שרירים משורטטים, אמצעי חלק ומשורטט, תחתון חלקים בלבד.
בקצה העליון ספינקטר פיזיולוגי.
אספקת דם לוושט
בחזה- סעיפים של thoratic aorta
בבטן- סעיפים של celiac trunk
ניקוז ורידי של הוושט
בחזה- S.V.C
בבטן- portal v
ספינקטר אנטומי
שרר טבעתי
ספינקטר פיזיולוגי
אין שריר אבל עדיין יש חסימת זרימה
Gaster יחסים אנטומיים מקדימה
דופן בטן קדמית, שוליים קוסטליים שמאליים, סרעפת, אונה שמאלית של הכבד
Gaster יחסים אנטומיים מיטת הקיבה
למטה ואחורה
סרעפת, טחול, כליה ויותרת כליה שמאל, לבלב, עורק הטחול splenic v, וקולון רוחבי
Splenic vein
עורק הטחול. מוביל דם לטחול כדי לסנן אותו מחיידקים.
Caradik
באיזור בו הוושט נפתחת לקיבה
אפיתל הקיבה
עמודי פשוט, יוצר שקעים שנקראים gastric pits, המצופים בסוגים שונים של תאים מפרישים- תאי מוקוס, אנזימים מפרקים, הורמונים (גסטרין), חומצה, פקטור פנימי האחראי לספיגת בי 12 מהמזון
Muscularis mucosa
שכבת השרירים של הקיבה:
שכבה חיצונית: שרירים אורכיים.
שכבה אמצעית: שרירים טבעתיים.
שכבה פנימית: שרירים אלכסוניים.
Serosa
השכבה החיצונית ביותר של צינור העיכול, פריטנאום ויסצרלי.
פריטנאום ויסצרלי
קושר את צינור העיכול לדופן בטן אחורית, מאפשר לצינור ניעות.
Gaster ometum
שוטר הבטן. דף כפול של פריטנאום הקשור לעקומה הגדולה של הקיבה ונמשך למטה. מונע זיהומים.
Mesentery proper
קפל המחבר את המעי הדק לדופן בטן אחורית
Intra peritoneum יש תנועה
Gaster, jejenum, ileum, appendix, transverse colon, sigamoid
מתרחש רוב העיכול והספיגה
Retro peritoneum אין תנועה
Doudenum, pancreas, asc. & des. Colon, rectum, ren, aorta, IVC
תריסריון duodenum
מחבר את הקיבה לגגנום בצורה של C (שם חבוק הלבלב). הפרשת ריר בסיסי 8-9 pH. נפתח צינור המרה והלבלב לפירוק שומנים וחלבונים. הפרשת גסטרין (מעודד בי קרבונט), cck
התריסריון הוא מתווך בין איזור חומצי (הקיבה) לבין הגגנום ששם הpH הוא 7.6
ג׳ג׳נום ואיליום
עיקר העיכול והספיגה.
אספקה עורקית: sup. mesenteric a,
סעיפים: jejunal a. & ileal a, נקראים גם intestinal a.
מבנים להגדלת שטח פנים של המעי הדק
צינור ארוך, קפלים צרוויקלים, villi,
Micro villi
Villi מבנה ה
תאי אפיתל עמודי שטוח וליבה של למינה פרופריה. במרכז עובר עורקיק, מתפצל לרשת נימים ונאסף לורידים. בנוסף יש לימור לימפה מרכזי הסופג שומנים.
Cecum
מיקום rt. iliac fossa
מקדימה- אליום ודופן בטן קדמית
מאחורה- שרירים של psoas & iliac m, לפעמים התוספתן.
מדיאלית- בדר״כ התוספתן.
Ileo cecal valve
ספינקטר אנטומי בין האיליום לצקום.
Veriform appendix
יוצא מהחלק הפוסטרו מדיאלי של הצקום, מתחת למקום הכניסה של האיליום. בסס התוספתן נמצא על שליש הדרך של הקו המחבר בין הrt. asis לטבור.
נמצא ב rt. iliac fossa.
בדר״כ pelvic appendix
Anal canal
4 הס״מ האחרונים. בדופן התעלה האנלית יש ספינקטר אנטומי שנקרא אנוס.
התפתחה מ2 מקורות עובריים, חצי עליון אנדודרמה (המשך של צינור עיכול), חצי תחתון אקטודרמה (עור).
אנוס
2 ספינקטרים, פנימי לא רצוני, וחיצוני רצוני. שניהם אנטומיים
חצי עליון של תעלה אנלית
אנדודרמה, אפיתל עמודי פשוט, עצבוב אוטונומי- רגיש למתיחה, אספקה עורקית מ inf. mesenteric a
ניקוז ורידי portal v
חצי תחתון של תעלה אנלית
אקטודרמה, אפיתל רב שכבתי שטוח, עצבוב סומטי- רגיש למגע וטמפ׳, אספקה עורקית סעיפים מ int. iliac a
ניקוז ורידי int. iliac v וממנו אל IVC
Pencreatic (wirsung) duct
הצינור הראשי שמוביל מיצי לבלב אל התריסריון
תאי בטא ואלפא בלבלב
אלפא- ייצור גליקוגן להגברת רמת הסוכר בדם
בטא- אינסולין
Hepar כבד
עשויה תאי אפיתל, ממוקמת בבטן העליונה צמוד לסרעפת. הכבד הוא בלוטה אנדו ואקסוקרינית, וההפרשות הם מאותם תאים הנקראים הפטוציטים.
אספקה עורקית- hepatic a סעיף של celiac trunk
גל חומרי המזון מגיעים דרך ה portal v
Ports hepatis שער הכבד
נמצא בשטח פנים פוסטריורי. מבנים: Bile duct צינור מרה Portal v. Hepatic a. צינורות וקשרי לימפה, עצבים אוטונומיים.
תאי הכבד מייצרים את
המרה ורוב חלבוני הפלזמה (אלבומין גלובולינים, חוץ מהגמא גלובולין)
ייצור גלובולינים מתבצע ב
כבד, גמא גלובולינים הם נוגדנים שהבילימפוציטים מייצרים אותם
Portal triad
אונית הכבד בנויה ממבנה משושה שבקצוות שלו יש: ענף ורידי מה portal v ענף עורקי מה hepatic v צינורות מרה מה hepatic ductule במרכז המשושה- central v
ניקוז ורידי אונות הכבד
Hepatic v לא נמצא בשער הכבד
מתנקז ל IVC
Bile camaliculi
רווח בין תאים בכבד שלשם המרה מופרשת, אין מבנה צינורי מוגדר
Hepatic ductule
נוזל המרה מגיע לרווח בין התאים ומשם לרווח הפורטלי, לאחר מכן הקנליקולי מקבל צורה מוגדרת של צינור וזה ההפטיק דאקטל
מרכיבי המרה
מלחי מרה, פוספוליפיד (lecithin), יוני ביקרבונט, כולסטרול, פיגמנט מרה (בילירובין)
Urea
תוצר של פירוק חלבונים
Uric acid
תוצר של פירוק חומצות גרעין
Creatinine
תוצר של פירוק קריאטנין בשריר