טיפול Flashcards

1
Q

טיפול ראשוני בטראומה

A
  1. הזעקת אמבולנס-101
  2. ביצוע הערכה מיידית של חומרת הפציעה ואופייה
  3. מתן טיפול ראשוני בבעיות מסכנות חיים-חסימת נתיב אוויר, בעיות נשימה, ושט”דים מסכני חיים- עד להגעת צוות מד”א כדי למנוע התדרדרות במצבו של הפצוע
  4. שמירה על חום גופו של הנפגע
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

סכמת טיפול בפצוע (PHTLS)

A
S-SAFETY בטיחות 
A-התרשמות מAVPU +AIRWAY נתיב אוויר
B-BREATHING
C-CIRCULATION 
D-DISABILITY
E-EXPOSURE
T&T-:Treatment and Transportation
לאחר מכן נבצע סבב שניוני ומשלים הכולל את כל הדברים הנ"ל
(ABCDE)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

טיפול פגיעות חזה

A
  1. הזעקת אמבולנס-101
  2. הערכת ABC
  3. מתן חמצן (אם יש ברשותך)
  4. יש לחשוף את פלג גופו העליון של המטופל ולחפש אחר פציעות (תוך שמירה על צנעת הפרט)
  5. במקרה של שבר בצלעות:יש להניח פד או מטלית על החלק הפגוע ולקבע את היד בצד הפגוע לגוף כדי להקל על הכאב
  6. יש לעודד את הנפגע לנשום כרגיל למרות הכאב
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

טיפול בפגיעות בטן

A
בעצם הטיפול האו בנפגע ולא בבטן
1.טיפול ע"פ סכמת טיפול בפצוע PHTLS
2.הזעקת אמבולנס-101
3.מתן חמצן (אם יש ברשותך)
4.קיבוע הרגליים במצב בו נמצאו
5.חשיבת מקום הנפגע
6.עטיפת איברים (במקרה של יצאית איברים-בעיקר מעיים- מחלל הבטן יש לעטוף את האיבר בפד גזה סטרילי או בבד נקי והרטבת)
!!!לא לתת לפצוע אוכל או שתייה!!!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

טיפול בהלם

A
  1. טיפול ע”פ סכמת טיפול בפצוע PHTLS
  2. הזעקת אמבולנס-101
  3. טיפול בגורם להלם במידת האפשר
  4. הרחקה מגורם סיכון
  5. מתן נוזלים בעירוי (בסמכות חובש בלבד)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

טיפול בפגיעות ראש

A
  1. טיפול ע”פ סכמת טיפול בפצוע PHTLS

2. הזעקת אמבולנס-101

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

טיפול בפגיעות עמוד שדרה

A

1.הזעקת אמבולנס-101
2.מניעת כל תנועה וטלטול של הנפגע
3.יש לבדוק האם הנפגע יכול להזיז את ידיו?את הרגליו?י
4.במידת הצורך יש לטפל ע”פ סכמת טיפול בפצוע PHTLS
!!! יש להרכיב צווארון ולקבע ללוח גב על נפגע עמ”ש. העובדה שפצוע יושב עומד או מתהלך אינה שוללת פגיעה בעמ”ש!!!י

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

טיפול בפגיעות במערכת השלד (התנועה)

A
  1. בשבר פתוח=יש לעצור את הדימום אם קיים ולחבוש את הפצעים
    2.קיבוע איזור השבר להפחתת הכאב ונפיחות
    3.הסרת תכשיתים מהאיבר הפגוע מחשש להיווצרות בצקת שתקשה על הסרתם
    4.קיבוע באמצעות בד,חגורה או תחבושת את היד או הרגל הפגועה לאיבר הבריא
    !!!למעט גפיים,אל כל שבר במרכז הגוף יש להתייחס כאל פגיעה בעמ”ש!!!י
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

טיפול בכוויות

A
  1. יש להסיר בגדים,תכשיתים וטבעות
  2. יש לשטוף את איזור הכוויה במים פושרים
  3. יש לעצור דימומים אם ישנם
  4. יש לשמור על נתיב אוויר במקרה של -כוויות באיזור הראש,הצוואר והחזה- או במקרים של שאיפת עשן
  5. יש לחבוש באמצעות תחבושת ייעודית לכוויות אם ניתן
  6. יש לכסות על מנת למנוע היפותרמיה ולספק נוזלים
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

טיפול בשטפי דם

A

תת עורי=אין צורך ודרך טיפול
פנימי=אם נוכל לזהות שט”ד פנימי יש לפנות בדחיות לבית החולים על מנת לקבל טיפול מתקדם. לא ניתן לטפל בו מחוץ לכותלי בית החולים
חיצוני=ישנתן 2 שיטות טיפול
לחץ ישיר ולחץ עקיף

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

טיפול בדימום מהאף

A

עצירת הדימום ע”י הפעלת לחץ ישיר

נושיב את המטופל כאש ראשו מוטה קדימה (על מנת למנוע אספירציה)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

טיפול בהתייבשות

A
  1. הערכת ABC
  2. הזעקת אמבולנס-101
  3. מתן חמצן (אם יש ברשותך)
  4. הפסקת כל פעילות הנפגע
  5. יש לתת לנפגע שתייה קרה וממותקת ו\או מזון מלוח כדי להגביר את תחושת הצמא
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

טיפול במכת חום

A
  1. הערכת ABC
  2. הזעקת אמבולנס-101
  3. הפשטת הנפגע מבגדיו (תוך שמירה על צנעת הפרט)
  4. יש להרטיב את גוף הנפגע מראשו ועד רגליו בסדינים רטובים(לא לשפוך מים ישרות מחשש לחנק!!)
  5. מתן חמצן (אם יש ברשותך)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

טיפול בכווית קור קלה

A

נחמם את האיזור באופן הדרגתי ע”י טבילה במים חמימים

!!!אין לחמם באמצעות מקור חום ישיר!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

טיפול בכווית קור בינונית\קשה

A

יש לעקוב אחרי רמת ההכרה

!!!אין לעסות את האיזור מחשש להרס תאים ע”י גבישי קרח שנוצרו בתוכם כתוצאה מקפיאת הנוזל התוך תאי!!! י

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

טיפול בהיפותרמיה

A
  1. הזעקת אמבולנס-101
  2. הערכת ABC
  3. מתן חמצן (אם יש ברשותך)
  4. הסרת בגדים רטובים
  5. יש להשכיב את הנפגע על הגב ולכסותו בשמיכה
  6. חימום הראש,צוואר, חזה והמפשעה של החולה
17
Q

טיפול בנשיכה

A
  1. הזעקת אמבולנס-101
  2. הרגעת המטופל והשהייה במנוחה מוחלטת
  3. שטיפת הפצע בכמויות גדולות של מים וסבון
  4. עצירת דימומים משמעותיים ע”י לחץ ישיר(לחבוש רב במקרה של דימומים משמעותיים)
  5. תמיכה ב ABC
  6. מתן חמצן\הנשמה מסייעת במידת הצורך
  7. דיווח ללשכת הבריאות המחוזית
18
Q

טיפול בהכשה

A

1.הזעקת אמבולנס-101
2.הרגעת המטופל והשהייה במנוחה מוחלטת
3.תמיכה ב ABC
4.מתן חמצן\הנשמה מסייעת במידת הצורך
5.הסרת בגדים לוחצים ותכשיתים מהאיבר המוכש
6.סימון מקום ההכשה במידת האפשר
7.קיבוע הגפה הפגועה
!!!אין לקרר את העקיצה!!!

19
Q

טיפול בעקיצת עקרב

A
  1. יש מיד לשטוף את המקום עם מי מלח או עם חומץ (ניתן לקבל בסוכת המציל) לא מומלץ לשטוף במים מתוקים
  2. טיפול באנאפילקסיס במידת הצורך
20
Q

טיפול בעקיצות

A
  1. הזעקת אמבולנס 101
  2. הרגעת המטופל והשהייה במנוחה מוחלטת
  3. תמיכה ב ABC
  4. מתן חמצן\הנשמה מסייעת במידת הצורך
  5. סימון מקום העקיצה במידת האפשר
  6. הוצאת העוקץ בזהירות במידת האפשר
  7. קיבוע הגפה הפגועה
21
Q

טיפול בפגיעות שלד ילדים

A

בילד, העצמות גמישות יותר ולכן יתכנו פגיעות באיברים פנימיים ללא עדות לשברים

22
Q

טיפול בשברים בצלעות בילדים

A

שברים בצלעות מעידים על :

  • פגיעה חזקה
  • חשש לנזק פנימי
23
Q

טיפול בנשים הרות

A
  1. הזעקת אמבולנס-101

2. השכבת האישה על צד שמאל (כדי למנוע לחץ על הווריד שמוביל דם מהגוף אל הלב. בתנוחה זו העובר מקבל אספקת דם מירבית)

24
Q

החייאה במבוגר

A

1.בטיחות
2.התרשמות מהירה מסימני החיים
3.הזעקת עזרה
4.עיסויי חזה
5.נתיב אוויר
6.נשימה
!!!יש לבצע 30 עיסויי חזה לאחר מכן לפתוח את הפה ולסלק הפרשות אם ישנן(עד 10 ש) ולאחר מכן יש לספק 2 הנשמות!!!י

25
Q

הפעלת דפיברילטור

A

1.הפעל את המכשיר
2.חבר את המדבקות
3. פעל בהתאם להנחיות המכשיר
!!!לאחר שוק חשמלי יש להמשיך עיסויים!!!

26
Q

טיפול בהשתנקות קלה

A
  1. הושב את המטופל-שמור על נתיב אוויר ועודד אותו לשיעול
  2. פנה לבית החולים במידת הצורך
  3. במידה ויש החמרה במצב יש לטפל כ”השתנקות חמורה”י
27
Q

טיפול בהשתנקות חמורה בהכה

A
  1. וודא שמדובר בחסימת נתיב אוויר חמורה, בדוק את הסימנים ושאל את הנפגע “האם אתה נחנק?”י
  2. בצע לחיצות ברום הבטן עד שהגוף הזר יצא או עד שהמטופל יאבד הכרה
28
Q

טיפול בהשתנקות חמורה בחוסר הכרה

A
  1. הזעקת אמבולנס-101
  2. אם המטופל חסר הכרה, ללא נשימה או נשימה לא אפקטיבית, השכב את הנפגע על הרצפה והתחל לבצע החיחיאה הכוללת עיסויים והנשמות
  3. לפני ביצוע הנשמה, הבט בחלל הפה, חפש אחר גוף זר והוצא במידת האפשר
  4. המשך לבצע החייאה במחזורים של 2 דקות עד להגעת צוות מתקדם או עד שהגוף הזר יוצא
29
Q

טיפול בהשתנקות חמורה בתינוקות

A
  1. יש לוודא כי אכן מדובר בחסימת נתיב אוויר חמורה, לבדוק את הסימנים ולבדוק האם התינוק יכול לבכות או להשמיע קול
  2. יש לבצע 5 טפיחות בין השכמות ולאחר מכן 5 לחיצות חזה
  3. יש להמשיך טפיחות בשילוב עם לחיצות עד יציאת הגוף הזר או עד שהתינוק יאבד הכרה
30
Q

טיפול בהשתנקות בתינוקות מתחת לגיל שנה,חולים מרותקים למיטה\כיסא גלגלים,נשים בהריון, אנשים בעלי עודף משקל

A

בקבוצות האוכלוסייה הנ”ל יש לטפל באמצעות דחיקות חזה

31
Q

סכמת טיפול בחולה

A

S=בטיחות (נטרול סיכונים ככפות וכאלה)
A=נתיב אוויר (אם המטופל מחוסר הכרה יש לשלול גוף זר אם יש לטפל בהשתנקות אם אין נאבטח נתיב אוויר ע”י קיבוע הראש לאחור והרמת לסת)
B=נשימה-כאשר נבדוק נשימה נבדוק:עליית בית החזה (אם הוא לא מתרומם בצורה שווה וסימטרית יש לשלול גוףזר הידרדרות מחלה נשימתית בגיעה בריאות או ריאה וכו…), קצב נשימה, מצוקה נשימתית(יכול להיות השתנקות, נשימה מהירה מאוד, צבע עור כחלחל, קולותנשימה חריגים -צפצופים חרחורים- , תנוחת המטופל, הדיבור נקטע על מנת לקחת נשימה)
C=הערכת מצב המודינמי(בדיקת דופק בעורק הרדיאלי=שורש כף היד,מילוי קפילארי ע”י לחיצה על אצבע, צבע עור וטמפ’ -חיוורון
מעיד על זילוח דם לקוי כנל לכחלון פריפרי ומרכזי טמפ’ מעל או מתחת לנורמה יכולה להעיד על מצב חירום -חשוב לשלול היפורתמיה וחום גבוהה- ,לחץ דם-אמור להיות בטווח התקין-)י
D=בדיקת מצב הכרה על פי בדיקת AVPU
אם ישנו מטופל עם חשד לשבץ עלינו להעריכו ע”י סרגל סינסנטי
E=הפשטה
עלינו להפשיט את המטופל ולחפש אחר סימני חבלה פריחות דימומים פציעות וכו שלא שמנו לב אליהם עד כה
בסוף ההפשטה יש לכסותו על מנת לשמוא על צנעתו ועל מנת למנוע היפותרמיה
לאחר מכן נבצע סבב משלים

32
Q

טיפול בבעיה בקצב הנשימה

A
  • העשרה בחמצן באמצעות מסכה

- הנשמה מסייעת באמצעות מפוח להנשמה

33
Q

טיפול בטביעה

A
  1. הרחקה מגורם מסכן ע”י מציל או מוסמכים בלבד!
  2. הזעקת אמבולנס-101
  3. טיפול בהתאם לסכנה,טיפול בפצוע או בסכמת (PHTLS)
  4. מתן חמצן
  5. לכסות את הנפגע לשם מניעת היפורתמיה
  6. יש לשמור על עמ”ש צווארי רק כאשר יש חשד לטראומה (פציעות ספורט,קפיצה למים רדודים, מעידה\החלקה בבריכה,סיפור חבלה שקדם לתביעה)
34
Q

טיפול בתלייה

A
  1. הורדת החבל באמצעות 2 מטפלים לפחות תוך שמירה על עמ”ש צווארי
  2. טיפול ע”פ PHTLS
  3. במידת הצורך ביצוע החייאה (C-A-B)
  4. מתן חמצן\הנשמה מסייעת במידת הצורך
  5. קיבוע עמ”ש צווארי וקיבוע ללוח גב
  6. פינוי דחוף באמבולנס
35
Q

טיפול בהתחשמלות

A
  1. הזעקת אמבולנס-101
  2. יש לנתק את מקור החשמל או להרחיק את הנפגע מגורם הפגיעה ע”י חומר מבודד
  3. אין לגעת בנפגע לפני ניתוק הזרם או הרחקה מגורם הפגיעה
  4. יש ליצור קשר עם חברת החשמל במידת הצורך
  5. במקרה של חובר הכרה טיפול ע”פ סכמת החייאה , אחרת יש לטפל ע”פ סכמת טיפול בפצוע(כולל תמיכה בעמ”ש)