בדיקה פיסיקלית חיות קטנות

Question 1

מה מכילה ההיסטוריה?

Answer 1

תלונה ראשית, תאריך בדיקה, סינגלמנט (גזע, גיל, מין), היסטוריה רפואית רלוונטית קודמת, תזונה וסביבה, היסטוריה של טיפול מונע, היסטוריה משפחתית (מחלות תורשתיות), היסטוריה של המחלה הנוכחית, בדיקה פיסיקלית, שם האדם שלקח היסטוריה.

Question 2

מהי הטמפ’ התקינה בכלבים וחתולים?

Answer 2

כלבים - 38-39.4

חתולים - 37.8-39.4

Question 3

מהו קצב הנשימה הנורמלי בכלבים וחתולים?

Answer 3

כלבים - 10-30

חתולים - 20-30

Question 4

מהו קצב הלב הנורמלי בכלבים וחתולים?

Answer 4

כלבים בוגרים: 60-140. עד 180 בגזעים וקטנים ו-220 בגורים.

חתולים: 160-200

Question 5

מה בודקים בהסתכלות מרחוק?

Answer 5

מצב מנטלי, אופי בעח,

נשימות - קצב נשימה (סופרים), מעריכים אם יש קושי נשימתי, הלחתה, מצב גופני, צליעות, כסות/מראה כללי.

Question 6

מהם הסימניים הויטאליים של כלב ואיך בודקים כל אחד מהם?

TPR

Answer 6

מתחילים עם נשימה - בהסתכלות מרחוק. 10-30 בדקה.
דופק
טמפ’ רקטלית - בסוף. 38-39.4

Question 7

רפלקס PLR

Answer 7

עצב 2 - אופטיק

עצב 3 - אוקולומוטר

Question 8

MENACE

Answer 8

עצב 2 - אופטיק

עצב 7 - פשיאל

Question 9

רפלקס פלפברל

Answer 9

עצב 5 - טריג’מינל

עצב 7 - פשיאל

Question 10

איפה בודקים ריריות? מה בוחנים בריריות?

Answer 10

לחמית העין, חניכיים - בעיקר. אפשר גם בואגינה ובעורלה.

רוצים לראות שהצבע בחניכיים ורוד, לח ומבריק. בודקים גם זמן התמלאות קפילרות שאמור להיות 2-3 שניות.

Question 11

אילו צבעים אבנורמליים אפשר לראות בריריות?

Answer 11

ריריות חיוורות - מעיד על אנמיה, שוק. זמן מילוי הקפילרות יתארך כי יש ירידה באספקת הדם.
ריריות היפרמיות (אדומות) - שוק ספטי, הכשת נחש, התייבשות. עליה באספקת הדם. זמן מילוי הקפילרות יתקצר כי יש הרבה דם.
ריריות צהובות - בצהבת.
צבע חום/שוקולד - הרעלת אקמול, הרעלת שום, בצל.
ריריות כחולות/סגולות (ציאנוטיות) - היפוקסמיה (חוסר בחמצן בדם) = סכנת חיים מיידית.
CO בריק רד- הרעלת.

Question 12

מה בודקים בצוואר?

Answer 12

עושים פלפציה לצוואר.
קשרי לימפה - סאב-מנדיבולר, פופליטאל, פרה-סקאפולר.
וריד ג’וגולרי - אם הוא גדוש ויש בו דופק זה יכול להעיד על כשל לב ימני

Question 13

מהן הסיבות להגדלת קשרי לימפה?

Answer 13

מחלה סיסטמית, חום, גידולים כמו לימפומה, מחלה אוטואימונית.

Question 14

מערכת נשימה - אילו קולות אפשר לשמוע גם בלי הסטטוסקופ? מה המקור שלהם?

Answer 14

סטרידור - חרחור מהלארינקס.
סטרטור - נחירה מהאף
אלה קולות ממערכת הנשימה העליונה.

Question 15

אילו קולות נשימה אפשר לשמוע עם הסטטוסקופ ומה המקור שלהם?

Answer 15

קולות מערכת נשימה תחתונה:
וויזלס - מהברונכי/מערכת ההולכה. בגלל היצרות של דרכי הנשימה.
קראקלס - פצפוצים מהאלבאולי בגלל נוזלים בריאות.
פריקשן ראבס - חריקה. מהפלאורות שמתחככות אחת בשניה (הדבקויות של הפלאורה או פלאוריטיס).

Question 16

איפה בודקים דופק?

Answer 16

עורק פמורלי - עדיף.
אוזן
ברגל במטה-טרסל
בלשון בחיות מורדמות

Question 17

איך מעריכים הידרציה?

Answer 17

טורגור עור באיזור - צובטים את העור בגב.
לחיה מיובשת/רזה/מבוגרת יהיה טורגור עור איטי יותר.
כלב עם יותר שומן בתת עור - טורגור עור יהיה מהיר יותר כי זה יותר אלסטי.

אובר הידרציה: בחיות מאושפזות שמקבלות הרבה נוזלים או בחיות עם כשל כלייתי - קשה להפטר מנוזלים. גם כן טורגור עור איטי!!

בנוסף: ריריות בעין (לחמיות) - בהתייבשות העיניים שקועות. באובר הידרציה הלחמית בולטת החוצה ובצקתית (כמוזיס).

Question 18

איפה נמצא ה-PMI

של הלב

Answer 18

מרווח צלעי 4-6

Question 19

מתי אין קולות לב?

Answer 19

פנאומוטוראקס
כשיש נוזלים בפלאורות
נוזלים בפריקרד
כלב שמן
כלב גדול
שוק

Question 20

איך מחלקים את הבטן בפלפציה?

Answer 20

שלושה איזורים:
קרניאלי - כבד וטחול (כבד קשה להרגיש)
אמצעי - בעיקר מעיים, גופים זרים שם.
קאודלי - שלפוחית שתן

טחול ושלפוחית תמיד נצפה להרגיש.
בחתולים לא נרגיש טחול אבל כן כליות ומעיים.
כליות בכלבים קשה להרגיש.