אנטיביוטיקה Flashcards
מהם 5 מנגנוני פעולת האנטיביוטיקות?
פגיעה בדופן פגיעה בממברנה פגיעה בחומצות גרעין פגיעה בסינתזת חלבונים פגיעה במטאבוליזם
היכן פוגעות ונקומיצין,פניצילין וצפלוספורין?
דופן
היכן פוגעות פולימיקסין ודפטומיצין?
ממברנה
היכן פוגעות סטרפטומיצין, אריתרומיצין וטטרציקלין?
סינתזת חלבונים
קישור לתת יחידות של הריבוזום החידקי
היכן פוגעת קווינול?
פגיעה בחומצות גרעין, פגיעה בדי.אן.איי ג’יראז שחיוני לשכפול
היכן פוגעות סולפנמיד, טטרהידרופולאט וטרימטופרים?
פגיעה במטאבוליזם
מה זה
PRP
- Penicillin Resistant Pneumococci
בעמידות גבוהה ובזיהומים קשים (דלקת עמוד השדרה, אלח דם) יש להעדיף צפלוספורינים דור שלישי, וונקומיצין
מה זה
MRSA
Methicillin Resistant Staph. Aureus
האלטרנטיבה היא מתן וונקומיצין.
מה זה
VISA
Vancomycin Intermediate S.aureus
עמידות חלקית לונקומיצין.
מה זה VRSA
Vancomycin Resistant S.aureus
הטיפול - כאשר ניתן קלינדמיצין, ריפמפין.
בחיידקים עמידים יותר - לינזוליד, דפטומיצין, סינרסיד
מה זה
VRE
Vancomycin Resistant Enterococci
אנטרוקוקוס עמיד לאנטיביוטיקה מסוג ואנקומיצין, לרוב גם עמיד לפניצילינים ואז יכולת הטיפול בו מוגבלת.טיפול באמפיצילין ואם לא מגיב בתרופות חדשות כמו לינזולייד, דפטומיצין, סינרסיד.
זיהום בVRE- כרוך בתחלואה ניכרת ובתמותה גבוהה.
מה זה
ESBL
Extended-spectrum beta-lactamase Enterobacteria
הטיפול הוא בקרבופינמים - תרופות חדשות ויקרות או תרופות שמכילות מעכבים של בטא - לקטמזות כמו קלוולנט, טזובקטאמים.
מה זה
MDR
Multi Drug Resistant
פניצילין דור ראשון (G)
משמש לטיפול כנגד?
גרם חיובי בלבד.
לא חודר דופן גרם שלילי
כיצד פועלת פניצילין?
מכילה טבעת בטא-לקטמית
הטבעת נקשרת לאנזים טראנספפטידאז שאחראי על יצירת קשרים בדופן החיידק.
לכן לא יווצרו קשרים בדופן החיידק והדופן תיחלש ותתפרק.