препараты, действующие на адренергические синапсы Flashcards

1
Q

Путь превращения Норадреналина

A

Тирозин - ДОФА(диоксифенилаланин)- Дофамин - Норадреналин (в везикулах)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Какие рецепторы адренергические существуют

A

альфа 1
альфа 2
бетта 1
бетта 2
бетта 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

мнемоника G белков у адренорецепторов

A

qiss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

эффекты альфа 1 рецепторов стимуляции

A

сокращение гм сосудов (сужение сосудов)= повышение общего сопротивления крови и давления
расширение зрачка (сокращение радиальной мышцы радужки)
сокращение мышц внутреннего сфинктра мочевого пузыря

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

эффекты стимуляции альфа 2 адренорецепторов

A

сокращение гм сосудов
снижение выработки НА - на пресинпатечиской мембране рецепторы угнетают выработку цАМФ- снижается количество кальция- уменьшается выход НА из нейрона
снижает выработку инсулина

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

эффекты стимуляции бетта 1 адренорецепторов

A

сердце:
увеличение ЧСС
увеличение ССС
увеличение АВ проводимости
увеличение синтеза ренина

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

эффекты стимуляции бетта 2 адренорецепторов

A

расслабляет гм сосудов (расширяет сосуды)
расслабляет гм бронхов(бронходилатация)
расслабляет гм матки (снижает ее тонус)
повышает гликогенолиз и глюконеогенез= повышает уровень глюкозы

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

эффекты стимуляции бетта 3 адренорецепторов

A

повышение липолиза

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

почему и какой агонист адренорецепторов считается анти адренергическим?

A

альфа 2
он блокирует выход НА

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

стимуляция каких рецепторов ведет к увеличению количества глюкозы в крови

A

бетта 2
альфа 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

какие рецепторы лучше стимулируются эпинефрином?

A

бетта 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Фенилэфрин применение и на что действует

A

альфа 1 адреномиметик
спрей для носа от заложенности
вв при гипотензии

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Оксилометазолин

A

альфа 2 адреномиметик
спрей для носа от заложенности

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Бримонидин

A

альфа 2 адреномиметик
открыто угольная глаукома

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Мирабегрон

A

бетта 3 агонист
при недержании мочевого пузыря из-за его излишней реактивности
расслабляет детрузор пузыря

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Гекспориналин

A

бетта 2 агонист
бронходилатация
расслабляет матку- токолитик
при преждевременных родах

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Добутамин

A

бетта 1 агонист
сердечная недостаточность- кардиотоник

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Сальбутамол

A

бетта 2 агонист
короткодействующий
астма

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Сальметерол

A

бетта 2 агонист
длительно действующий
астма

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Формотерол

A

бетта 2 агонист
длительно действующий
астма

21
Q

Эфедрин

A

ускоряет высвобождение НА
действует на все рецепторы
можно при гипотензии

22
Q

как вводится норадреналин и почему?

A

только вв, так как перорально расщепляется
подкожно - некроз

23
Q

На какие рецепторы действует НА?

A

на альфа 1, альфа 2, бетта 1

24
Q

Основное действие НА?

A

повышение АД за счет воздействия на гладкие мышцы сосудов и их сужение

25
На какие рецепторы действует Адреналин?
бетта 2, бетта 1 и альфа1,2
26
Основное применение Адреналина
анафилактический шок (бронходилатация, бетта1- сердце) приступ астмы (на бетта 2 ) остановка сердца приступ гликемической комы (на бетта 2)
27
Особенности воздействия Адреналина на рецепторы от дозы?
при введении небольшой дозы адреналина он больше воздействует на бетта рецепторы при большей дозе- на альфа
28
Действие на какие рецепторы вызывает удержание мочи?
На бетта 3- прямое действие - стимулируем расслабление детрузора= он не выталкивает мочу (используем мибегатран, чтобы пациент не писался, так как у него реактивный мочевой пузырь) На альфа 1- прямое действие- стимулируем сокращение внутреннего сфинктра= моча не будет выходить
29
адреноблокаторы действие на органы?
альфа 1 сосуды расширяет внутренний сфинктр расслабляет= при рпж простатка альфа 2 повышается выработка инсулина= глюкозы меньше повышается выработка НА
30
бета блокаторы действие на органы мишени?
бетта 1 снижение работы сердца : ЧСС, ССС, АВ проводимость снижение выработки ренина = снижение АД бетта 2 сужение сосудов скелетных мышц бронхоконстрикция повышение тонуса матки снижение глюконеогенеза = мало глюкозы бетта 3 сокращение детрузора= выталкивает мочу, если мочевой пузырь не шевелится
31
адреноблокаторы
1. Тамсулозин 2. Доксазозин
32
бетта блокаторы
1. неселективные: Пропранолол Тимолол 2. селективные бетта 1 Метопролол Бетакслол Бисопролол Небивалол
33
главная побочка альфа адреноблокаторов?
ортостатическая гипотензия рефлекторная тахикардия
34
какими эффектами обладают бетта блокаторы?
1. Антиангинальный- понижает потребность миокарда в кислороде 2. Антигипертензивный- снижение сердечого выброса 3. Антиаритмический- угнетение автоматизма
35
каким пациентам нельзя применять неселективные блокаторы бетта рецепторов?
пациентам с бронхоастмой, так как вызывают бронхоспазм
36
расположить препараты селективных бетта блокаторов в порядке увеличения кардиоселективности?
Метопролол Бетаксолол Бисопролол Небивалол
37
какая общая побочка с приколом у бетта блокаторов?
эректильная дисфункция
38
что происходит с воздействием кардиоселективных бетта блокаторов на рецепторы в зависимости от дозировки?
с увеличением дозировки кардиоселективность уменьшается - начинают воздействовать и на бетта 2
39
бетта 2 пресинптические действие
стимулируют выработку норадреналина
40
Тамсулозин
альфа 1 аб облегчение мочеспускания при простатите
41
Доксазозин
альфа 1 аб расширение сосудов антигипертензивное
42
Пропранолол
бетта блокатор неселективный
43
Тимолол
бетта блокатор неселективный
44
Метопролол
бетта 1 кардиоселективный адреноблокатор
45
Бетоксалол
бетта 1 кардиоселективный адреноблокатор
46
Бисопролол
бетта 1 кардиоселективный
47
Небиволол
бетта 1 кардиоселективный
48
Резерпин
снижает количество НА, выходящего из синапса симптолитическое действие транспортеры ингибируются- НА не доставляется в везикулы= НА свободно плавающие в синапсе удаляются МАО ферементом
49