Παλιά Θέματα

Question 1

Ποιες είναι οι στιβάδες της επιδερμίδας ;

Answer 1

από έξω προς τα μέσα: 4.κεράτινη 3. κοκκώδης 2. ακανθωτή 1. βασική

Question 2

Από ποιες κυτταρικές σειρές αποτελείται η φυσιολογική επιδερμίδα του ανθρώπου ;

Answer 2

1.κερατινοκυτταρα 2. μελανινοκυτταρα 3.κυτταρα του langerhans 4.κυτταρα merckel 5.λεμφοκυτταρα

Question 3

Ποια είναι η λειτουργία των στιβάδων του δέρματος ;

Answer 3

1.βασικη στιβαδα: πολλαπλασιασμος κερατινοκυτταρων, συνδεση επιδερμιδας με χοριο,μελαγχρωση 2.ακανθωτη στιβαδα: ανοσολογικη αποκριση 3.κοκκιωδης στιβαδα: παραγωγη μεσοκυτταριων λιπιδιων που συγρατουν επιδερμιδικο φραγμο 4.κερατινη στιβαδα: επιδερμιδικος φραγμος

Question 4

Ποιες κυτταρικές σειρές του δέρματος συμμετέχουν στη διαμόρφωση του χρώματος του δέρματος (ποιες είναι δηλαδή υπεύθυνες για τη μελάγχρωση του δέρματος) σε συνθήκες ομοιόστασης ;;

Answer 4

κερατινοκυτταρα και μελανινοκυτταρα

Question 5

Αναφέρετε τις διαφορές στην ανατομική εντόπιση, την κατανομή στην επιφάνεια του δέρματος και το τελικό έκκριμα μεταξύ εκκρινών και αποκρινών ιδρωτοποιιών αδένων

Answer 5

εκκρινεις ιδρωτοποιοι αδενες: εκκριτικο τμημα στο χοριο, σπειροειδης εκφοριτικος πορος διαμεσου επιδερμιδας κ εν τελει στην επιφανεια της, κατανομη σε ολη την επιφανεια του δερματος κυριως σε παλαμες και πελματα, εκκριμα ιδρωτας(υδωρ, ηλεκτρολυτες, γαλακτικο οξυ, ουρια κ αμμωνια)
αποκρινεις ιδρωτοποιοι αδενες: εκκρτικο τμημα στο χοριο εκφορτικος πορος εκβαλλει εντος τριχικου θυλακου, κατανομη σε μασχαλες και πρωκτογεννητικη περιοχη, εκκριμα εχει ελαιωδη μορφη(αμμωνια, υδατανθρακες,πρωτεινες και λιπιδια)

Question 6

Δομή και λειτουργία κεράτινης στιβάδας επιδερμίδας

Answer 6

η κερατινη στιβαδα αποτελειται απο στενα συνδεδεμενα αποπτωτικα κερατινοκυτταρα(κορνεοκυτταρα) τα οποια σταδιακα απολεπιζονται. αποτελει τον επιδερμιδικο φραγμο διατηρει την ομοιστασια του υδατος στο δερμα και τον οργανισμο κατεπεκταση

Question 7

Αναφέρετε 4 διαφορετικές λειτουργίες του δέρματος μαζί με το αντίστοιχο ανατομικό επίπεδο του οργάνου στο οποίο εδράζονται

Answer 7

1.προληψη διαχυσης εξωκυτταριου υδατος στο περιβαλλον απο την κερατινη στιβαδα 2.φραγμος απο διεισδυση εξωγενων παραγοντων απο την κερατινη στιβαδα 3.ανοσιακη προστασια απο τα κυτταρα langerhans στην ακανθωτη στιβαδα 4.προστασια απο την υπεριωδη ακτινοβωλια απο την μελανινη στην ακανθωτη στιβαδα

Question 8

Ορισμός εφελκίδας

Answer 8

συσσωρευμενο αποξηραμενο εξιδρωμα (πχ ορώδους προελευσεως)

Question 9

τι ειναι το εξανθημα;

Answer 9

κάθε αλλαγή στο χρώμα, στην υφή ή στην επιφάνεια του δέρματος

Question 10

τι ειναι ο πομφος; ποια η παθοφυσιολογια του κ τι συμπτωματα προκαλεί;

Answer 10

περιγεγραμμένη υπεργερση δερματος, οφειλόμενη σε οίδημα του χορίου λογω αυξησης της διαβατοτητας του αγγειακου τοιχωματος και εξοιδησης ορου χαρακτηριστικο συμπτωμα ο κνησμος λογω εκλυσης στην περιοχη των βλαβων βιογενων αμινων (πχ ισταμινης). ο παθογενετικος μηχανισμος του ειναι η αποκοκκιωση των μαστοκυτταρων

Question 11

τι ειναι ο ερυσιπελας;

Answer 11

ορος που περιγραφει επιφανειακη στρεπτοκοκκικη κυτταριτιδα και χαρακτηριζεται κλινικα απο εμφανιση σαφως καθοριζομενων οριων

Question 12

περιγραψτε Τυπικό κλινικό περιστατικό ασθενούς με ερυσιπελας στην κνήμη

Answer 12

η προσβεβλημενη περιοχη καθισταται ερυθηματωδης, ζεστη κ οιδηματωδης, ενω μπορει να εμφανιστει σχηματισμος φυσαλιδων . ο ασθενης ειναι εμπυρετος(πυρετος με ριγος), με συνοδο μεφανιση κακουχιας, ενω στους ηλικιωμενους μπορει να εμφανιστει συγχυση

Question 13

Υποτροπή κυτταρίτιδας κνήμης, τι είναι;

Answer 13

οι υποτροπιαζουσες λοιμωξεις απο κυτταριτιδα μπορει να αφησουν υποτροπιαζουσες βλαβες στα λεμφαγγεια του χοριου

Question 14

Διαφορική Διάγνωση – Διαδικασία Δδ της υποτροπης κυτταρίτιδας κνήμης

Answer 14

λογω των βλαβων στα λεμφαγγεια του χοριου οι ασθενεις εχουν λεμφοιδημα λογω αδυναμιας απαγωγης της λεμφου

Question 15

Τι είναι Μολυσματικό κηρίο;

Answer 15

αποτελει μεταδοτικη λοιμωξη του δερματος που διακρινεται σε 2 κατηγοριες: 1. το μη πομφολυγωδες μολυσματικο κηριο που προκαλειται απο τον staphylococcus aureus ή τον στρεπτοκοκκο ή και τους δυο και 2. το πομφολυγωδες μολυσματικο κυριο που προκαλειται αποκλιεστικα απο τον staphylococcus aureus

Question 16

Ποια είναι η κλινική εικόνα του μολυσματικού κηρίου;

Answer 16

οι βλαβες μπορουν να εμφανιστουν οπουδηποτε στο σωμα. στη μη πομφολυγωδη μορφη η αρχικη βλαβη ειναι μια φλυκταινα, το φλυκταινιδιο ρηγνυται, καταλειπωντας μια εκτεταμενη δδιαβρωση με εκροηορωδους υγρου, η οποια ταχεωςκαλυπτεται απο μελιτοχροη εφελκιδα, ηεφελκιδα αποκολλαται αφηνωντας ερυθημα το οποιο υποχωρει χωρις ουλοποιηση. στην πομφολυγωδη μορφη σχηματιζονται μεγαλου μεγεθους επιφανειακες(υποκερατιες) φυσαλιδες, η ρηξη τους συνοδευεται απο εξιδρωση υγρου και σχηματισμο εφελκιδας, τα ορια της διαβρωσης αποτελουνται απο αθικτη κερατινη στιβαδα

Question 17

Πελματιαίες μυρμηγκιές : Κλινική Εικόνα, Διαφορική Διάγνωση, σε ποιο εύρημα θα στηριχθεί η διαφορική διάγνωση

Answer 17

ειναι μονηρεις ή πολλαπλες με εντοπιση σε ολη την επιφανεια του πελματος ή σθρρεουσες με σχηματισμο μεγαλων πλακων με εμφανιση μωσαικου. μικρη περιοχη πεπαχυσμενου δερματος η αποξεση του οποιου οδηγει στην εμφανιση πολυαριθμων μαυρων στιγματων μεγαθους κεφαλης καρφιτσας τα οποια αντιστοιχουν σε θρομβωσεις τριχοειδων του χοριου.ειναι συχνα επωδυνες. η διαφορικη διαγνωση περιλαμβανει τυλους και καλους που αναπτυσσονται σε περιοχες χρονιας πιεσης οπως οι οστικες προεξοχες. (καλοι- ομοιομορφη υπερπλασια της επιδερμιδας, τυλοι-υπαρξη κεντρικου βυσματος κερατινης το οποιο δεν περιεχει τριχοειδη αγγεια)

Question 18

Περιγράψτε έναν ασθενή με πρωτολοίμωξη από τον ιό του απλού έρπητα τύπου Ι (HSV 1)

Answer 18

εμφανιζεται κατα τη διαρκεια της πρωιμης παιδικης ηλικιας(πχ κατοπιν φιλιου απο ενηλικα με επιχειλιο ερπητα) και συνηθως οι αναπτυσσομενες βλαβες λογω της ηπιας κλινικης του εικονας δεν γινονται αντιληπτες

Question 19

Με ποια μορφή η λοίμωξη από HSV αποτελεί κατάσταση επικίνδυνη για τη ζωή ;

Answer 19

η λοιμωξη απο HSV1 σε πασχοντεε απο ατοπικη δερματιτιδα μπορει να λαβει εκτεταμενη μορφη και να αποβει δυνητικα θανατηφορα

Question 20

Τυπική Κλινική Εικόνα πολύμορφου ερυθήματος (+ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 15ο – συνδυαστικά)

Answer 20

η υποτροπιαζουσα λοιμωξη απο τον ιο του απλου ερπητα μπορει να αποτελεσει εκλυτικος παραγοντας για το πολυμορφο ερυθημα. η κλασσικη βλαβη ειναι δικην στοχου ή ιριδος: μια ερυθηματωδης στρογγυλου ή ωοειδους σχηματος βλαβη με βαθυχρωματικο ιωδες κεντρο. ορισμενες φορες το κεντρο καθισταται ωχρο και συνοδευεται απο σχηματισμο φυσαλιδας. εμφανιζεται οξεως, αυξανονται σε μεγεθος σταδιακα, φθινουν και υποστρεφουν συχνα καταλειποντας μελαγχρωση. αφορα εκτατικες επιφανειες των χεριων και των ποδιων αν και η σημαντικοτερη διαγνωστικα εντοπιση ειναι στις παλαμες και τα πελματα

Question 21

Έρπης Ζωστήρας 1ου κλάδου τριδύμου σε ανοσοεπαρκές άτομο

Τυπικό Περιστατικό (Ιστορικό, κλινική εικόνα, πορεία νόσου)

Answer 21

εμφανιζει επιπλοκες απο τον οφθαλμο οπως επιπεφυκιτιδα, κερατιτιδα ή/και ιριδικυκλιτιδα. κλινικα η προσβολη του οφθαλμορινικου κλαδου εκδηλωνεται με την εκθυση φυσαλιδων στο ακρορινιο(σημειο του hutchinson)

Question 22

Ψώρα :

Αίτια και τρόπος μετάδοσης

Answer 22

οφειλεται στο ομωνυμο ακαρι της ψωρας(sarcoptes scabiei). η μεταδοση γινεται μεσω στενης και παρατεταμενη επαφης με φορεα πχ παρατεταμενο κρατημα χεριου

Question 23

Ψώρα :

Τυπική κλινική εικόνα στον ενήλικα

Answer 23

κυριο συμπτωμα ειναι ο κνησμος, ο οποιος χαρακτηριστικα επιδεινωνεται την διαρκεια της νυχτας. εχει 2 κυριους τυπους δερματικων βλαβων: 1. σηραγγες σε χερια και ποδια κυριως στις πλαγιες επιφανιες των δακτυλων, στα μεσοδιαστηματα μεταξυ των φαλαγγων στους καρπους και στους ταρσους 2. το εξανθημα της ψωρας ποθ συνισταται σε εκθυση μικροσκοπικων φλεγμονωδων βλατιδων κυριως περιξ της μασχαλης και του ομφαλου που ειναι προιον αλλεργικης αντιδρασης

Question 24

ποια τα αίτια, η Τυπική κλινική εικόνα σταγονοειδούς ψωρίασης – Πορεία Νόσου;

Answer 24

βλαβες με διαμετρο περιπου ενα εκατοστο και ανοιχτοχρωμου χρωματος, στρογγυλεςμε ιστολογικη παρουσια παρακερατωσικης απολεπισης

Question 25

Ποια η Κλινική εικόνα και τι είναι νοσολογικά η κακοήθης φακή στη ράχη της ρινός;

Answer 25

καφεοειδης κηλιδα με ακανονιστο προτυπο μελαγχρωσης. ειναι κακοηθης βλαβη μελανοκυτταρικης προελευσης σε περιοχη χρονιας ηλιοεκθεσης. ιστοπαθολογικα χαρακτηριζεται απο παρουσια κακοηθωνμελανινοκυτταρων η υπερπλασια των οποιων εχει φυγοκεντρο φορα κατα μηκος του δερμοεπιδερμιδικουχροιου και εν τω βαθει περιξ των τριχικων θυλακων

Question 26

Ποια είναι χαρακτηριστικά μιας μελαγχρωματικής βλάβης στο δέρμα (ιστορικό και ευρήματα στην κλινική εξέταση) εγείρουν την υποψία για ύπαρξη κακοήθους μελανώματος ;

Answer 26

αυξηση μεγεθους σπιλων ή νεοι σπιλοι, ακανονιστα ορια, ακανονιστη μελαγρωση μεγεθος ανω του 1 cm

Question 27

Ποιον διαγνωστικό αλγόριθμο θα χρησιμοποιήσετε - Κανόνας ABCDE σε μελανοκυτταρική βλάβη στο δέρμα;

Answer 27

ABCDE stands for asymmetry, border, color, diameter and evolving.

Question 28

ποια είναι τα κλινικά ευρήματα σε περίπτωση που έχουμε κακοήθες μελάνωμα;

Answer 28

σελ 95 πινακας

Question 29

Ακανθοκυτταρικό Ca | Τυπική Κλινική Εικόνα ακανθοκυτταρικού Ca με εντόπιση στο κάτω χείλος

Answer 29

μη επουλωθεν ελκος

Question 30

Επίκτητη βλάβη στη ράχη της ρινός εγείρει την κλινική υπόνοια για βασικοκυτταρικό Ca Τι βήματα προτείνετε για την αντιμετώπιση του περιστατικού ;

Answer 30

.βιοψια, και μετα εξαιρεση ολικη, ακτινοθεραπεια ή για επιφανειακως εξαπλουμενο εποξεση κρυοχειρουργικη ή φωτοδυναμικη θεραπεια

Question 31

Αιτιοπαθογένεια Λεύκης;

Answer 31

αυτοανοσης αρχης αρχικα μη λειτουργια μελανινοκυτταρων και μετα πληρης εξαφανηση μελανινοκυτταρων εκτος απο εν τω βαθει τμηματα τριχικων θυλακων

Question 32

Ασθενής με γυροειδή αλωπεκία (Περιγραφή και Πρόγνωση)

Answer 32

αυτοανοσης αρχης νοσος. αποψηλωτικες βλαβες στο τριχωτο, στο γενειο, τα βλεφαρα κλπ. οι βλαβες εχουν στρογγυλο ή ωοειδες σχημα . συχνες υποτροπες και τριχες που εκθυενται με λευκο χρωμα

Question 33

Πομφολυγώδες Πεμφιγοειδές | Τυπική Κλινική Εικόνα;

Answer 33

.

Question 34

Πομφολυγώδες Πεμφιγοειδές | Εργαστηριακά Ευρήματα ;;

Answer 34

.

Question 35

Κοινή Πέμφιγα : | Τυπική Κλινική Εικόνα και διαγνωστικά εργαστηριακά ευρήματα

Answer 35

.

Question 36

Κοινή Πέμφιγα : Ομοιότητες και Διαφορές στην κλινική εικόνα και τα εργαστηριακά ευρήματα ανάμεσα στην κοινή πέμφιγα και το πομφολυγώδες πεμφιγοειδες

Answer 36

.

Question 37

Ορισμός κνηδωτικού εξανθήματος

Answer 37

εξανθηματα που πριν την εκθυση του εμφανιζουν κνιδωση ή πονο

Question 38

Αναφέρετε επιγραμματικά τις εκδηλώσεις του ΣΔ στο δέρμα

Answer 38

1.λοιμωξεις δερματος 2.νευροπαθητικα ελκη 3.λιποειδικη νεκρωση 4.διαβητικη δερματοπαθεια 5.διαβητικη πομφολυγα 6.ξανθωματα 7.μελανιζουσα ακανθωση 8.λιποατροφια 9.χειροακροπαθεια

Question 39

Τι είναι μια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη και τι είναι ένα αφροδίσιο νόσημα ;

Answer 39

STD:Ομάδα ανθρωπόφιλων λοιμωδών νοσημάτων με κοινά χαρακτηριστικά την μετάδοση κατά κανόνα δια μέσου σεξουαλικής επαφής και, συχνά, συμπτώματα από την περιοχή των γενετικών οργάνων. Αφροδισιο:Κατά κύριο λόγο διά μέσου σεξουαλικής επαφής μεταδιδόμενα νοσήματα βακτηριακής αιτιολογίας (σύφιλις, γονόρροια, μαλακό έλκος, αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα, βουβωνικό κοκκίωμα).

Question 40

Ποια είναι επιγραμματικά τα αφροδίσια νοσήματα ;

Answer 40

σύφιλις, γονόρροια, μαλακό | έλκος, αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα, βουβωνικό κοκκίωμα

Question 41

Τυπική εικόνα πρωτογόνου σύφιλης σε ανοσοεπαρκή άτομα ;

Answer 41

Συφιλιδικό έλκος (‘σκληρό’ έλκος) >90% εντοπισμός στα γεννητικά όργανα, Εξωγεννητικές εντοπίσεις (επώδυνα!): περιστοματικά/στοματική κοιλότητα, πρωκτός/περιπρωκτικά, δάκτυλα, θηλές μαστού, >90% μονήρης βλάβη, σπάνια πολ/πλά (δίκην „φύλλων βιβλίου“), Επιμολυνσμένο έλκος / „μεικτό έλκος“, Σύφιλις χωρίς έλκος: 40-60% (!) ασθενών με δευτερόγονο σύφιλη. • Δορυφόρος λεμφαδενίτις (‘σκληραδενίτις’), Εμφανίζεται μέχρι μία εβδομάδα μετά το έλκος, Σύστοιχος και ομόπλευρος, Ανώδυνος,Σκληρή σύσταση, Ευκίνητοι (χωρίς περιαδενίτιδα).

Question 42

Οξεία γονοκοκκική Λοίμωξη (ιστορικό, κλινική εικόνα στον άνδρα, εργαστηριακά ευρήματα)

Answer 42

Λοίμωξη του επιθηλίου του κατωτέρου τμήματος της ουρήθρας ( fossa navicularis: Urethritis gonorrhoica anterior acuta et chronica): • Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση • Ερυθρότητα του πόρου • Πρασινοκίτρινο πυώδες έκκριμα • Συνοδός ποσθίτιδα, πιθανόν παραφίμωση.

Question 43

Οξυτενή Κονδυλώματα σε ανοσοεπαρκή άνδρα (Αίτιο, Τρόπος Μετάδοσης, Κλινική Εικόνα, Πορεία Νόσου, Θεραπεία)

Answer 43

μυρμηκιες, ογκοι καλοηθεις στο πεος, ενοχοποιουνται για μετεπειτα κακοηθη εξαλλαγη

Question 44

Ποιοι διαφορετικοί τύποι κυττάρων απαντώνται στη βασική στιβάδα της επιδερμίδας υγιούς δέρματος;

Answer 44

κερατινοκυτταρα και μελανινοκυτταρα

Question 45

Με τι ρυθμό ανανεώνεται υπό φυσιολογικές συνθήκες η επιδερμίδα ενός ενηλίκου

Answer 45

καθε 2 εβδομαδες

Question 46

Ποια ιστογενετικά διαφορετικά είδη κυττάρων συνιστούν τη φυσιολογική επιδερμίδα και σε ποια ανατομικά επίπεδα του ιστού απαντώνται σε συνθήκες ομοιόστασης

Answer 46

1. κερατινοκυτταρα-σε ολες τις στιβαδες 2. μελανινοκυτταρα-βασικη στιβαδα 3. κυτταρα langerhans- ακανθωτη στιβαδα 4. κυτταρα merkel-μεταξυ ακανθωτης και κοκκιωδους 5. λεμφοκυτταρα-κοκκιωδης στιβαδα

Question 47

Ορισμός πετέχειας + εργαστηριακή εξέταση που θα κάνουμε στον ασθενή

Answer 47

Οι Πετέχειες είναι δερματικές αλλοιώσεις, μεγέθους καρφίτσας, σε συρρέουσα στρογγυλή μορφή, οι οποίες εμφανίζονται στο δέρμα σαν αποτέλεσμα αιμορραγίας που συμβαίνει κάτω από αυτό. Οι πετέχειες (αυτές οι στικτές αιμορραγικές κηλίδες) αλλάζουν χρώμα (αρχικά κόκκινης – καφέ κόκκινης – μώβ απόχρωσης) η οποία οφείλεται στην αποδόμηση της αιμοσφαιρίνης η οποία περιέχεται στο ερυθρό αιμοσφαίριο). κανουμε αιματολογικο ελεγχο

Question 48

Δοθιήνας: ορισμός-αίτιο-κλινική εικόνα-επιπλοκές

Answer 48

εν τω βαθει λοιμωξη του τριχικου θυλακου αποο τον staphylococcus aureus. αποτελεσμα της λοιμωξης ειναι ο σχηματισμος επωδυνου οζιδιου στην περιοχη της φλεγμονης, το οποιο εντος ολιγων ημερων λογω της διαπυησης του τριχικου θυλακου εμφανιζει κεντρικα φλυκταινιδιο. ορισμενοι ασθενεις μπορει να εμφανισουν υποτροπιαζουσα εκθυση δοθιηνω(δοθιηνωση) γεγονως που σπανιως σχετιζεται με την υποκειμενη νοσο. συνηθως οι ασθενεις εινια φορεις του μικροβιου με συνηθεστερες θεσεις τη ρινικη ή περιπρωκτικη περιοχη.

Question 49

Έκθυμα: αίτιο-ορισμός-κλινική εικόνα

Answer 49

ή ελκοφλυκταινώδης πυοδερματίτις. Μια εσχαροποιημένη δερματική λοίμωξη που προκαλείται από πυογόνους στρεπτόκοκκους. Μοιάζει με το έκζεμα, εκτείνεται όμως πιο βαθιά στην επιδερμίδα. Συνήθως, οι βλάβες εντοπίζονται στις κνήμες ή στη ραχιαία επιφάνεια των ποδιών.

Question 50

Δερματικός άνθρακας: τυπική κλινική εικόνα, αίτιο και επιδημιολογία

Answer 50

Δερματική βλάβη, η οποία εξελίσσεται από βλατίδα σε φυσαλίδα και τελικά σε νεκρωτική εσχάρα με εντύπωμα και περιβάλλον οίδημα. Η βλάβη είναι συνήθως ανώδυνη, αλλά μπορεί να συνυπάρχουν συστηματικά συμπτώματα (πυρετός, κακουχία). αιτιο ο b.anthracis

Question 51

Τι είναι η μεθερπητική – μεταζωστηριακή νευραλγία ;

Answer 51

σημαντικη και συχνη επιπλοκη του ερπητα ζωστηρα που χαρακτηριζεται απο παραμονη του νευροπαθητικου αλγους και μετα απο την επουλωση των βλαβων. επιβαρυνει ιδιαιτερα την ποιοτητα ζωης ιδιως στα ηλικιωμενα ατομα

Question 52

Δερματομυκητιάσεις: αναφέρατε από μία τυπική εκδήλωση τριχοφυτίας της παιδικής ηλικίας και των ενηλίκων

Answer 52

εμφανηση μιας ή περισσοτερων περιοχων απωλειας τριχων, η προσβεβλημενη περιοχη ειναι λεπιδωδης, εμφανιζονται σπασμενες τριχες και σε ορισμενες περιπτωσεις εχουμε και σημαδια φλεγμονης με σχηματισμο φλυκταινιδιων

Question 53

Προσβάλλουν τα επιδερμόφυτα τους όνυχες των ενηλίκων; αν ναι, περιγράψτε την κλινική εικόνα

Answer 53

ναι προσβαλλονται κυριως μετα απο δερματοφυτεια των πελματων,σε λοιμωξη απο T.rubrum εχουμε αρχικη προσβολη της ονυχιαιας πλακας με σχηματισμο κιτρινου χρωματος ραβδωσεων ομως σταδιακα η λοιμωξη επεκτεινεται με τελικο αποτελεσμα την προκληση κιτρινης δυσχρωμιας την παχυνση και την ευθρυπτοτητα ολης της ονυχιαιας πλακας. συνηθως το πρωτο δακτυλο του ποδιου εινια αυτο που πασχει.

Question 54

Ποικιλόχρους πυτιρίαση: αίτιο, κλινική εικόνα, διάγνωση, θεραπεία

Answer 54

προσβαλλει κυριως νεους και προκαλλειται απο ζυμες του γενους malassezia, η οποιοι εινια μερος της φυσιολογικης χλωριδας του δερματος, ειναι συνηθεστερη σε περιοχες με υψηλη θερμοκρασια περιβαλλοντος. σε δερμα ανοιχτου χρωματος οι βλαβες συνισταται σε καφεοειδεις κηλιδες με λεπτη επιφανειακου τυπου απολεπιση κυριως στον κορμο και τα ανω ακρα,συνηθως ασυμπτωματικες με αισθητικη επιβαρυνση. σε σκουρο ή μαυρισμενο δερμα η τυπικη κλινικη εικονα περιλαμβανει κηλιδωδη υπομελαγχρωση. η επιβεβαιωση της μελαγχρωσης γινεται με αμεση μικροσκοπιση φεσματων απο δερμα σε μιγμα KOH και μελανης Parker Quink στην οποια εμφανιζονται μικρου μεγεθους υφες και σπορια του μυκητα. η θεραπεια περιλαμβανει:θειουχο σελινιο σε σαπουαν, τοπικων κρεμων ιμιδαζολης, σαμπουνα κετοκοναζολης ή απο του στοματος ιτρακοναζολη

Question 55

Έκζεμα: ορισμός;

Answer 55

ορος συνωνυμος με την δερματιτιδα,αποτελει προτυπο φλεγμονώδους απόκρισης που προκαλειται απο ενα συνολο εξωγενων ή ενδογενων παραγοντων

Question 56

ποια η επίδραση παρατεταμένης τοπικής χορήγησης κλινδαμυκίνης στο δέρμα;

Answer 56

αναπτυξη αντοχης απο το propionobacterium acnes

Question 57

Ερεθιστική Δερματίτιδα : | Τυπικά Συμπτώματα, κλινικά

Answer 57

ξηροτητα παλαμων και δακτυλων, συχνα συνοδευωμενη απο επωδυνες ραγαδες στις πτυχωσεις του δερματος και στις ραγες των δακτυλων

Question 58

Ερεθιστική Δερματίτιδα : | Επιβαρυντικοί Παράγοντες : Ποιος είναι ο πιο συχνός επιβαρυντικός παράγοντας και πως μπορεί να αποφευχθεί ;

Answer 58

το επαγγελμα και η ατοπικη δερματιτιδα. αλλαγη επαγγελματος, αποφυγη δρωσων ουσιων, γαντια ή εφαρμογη μαλακτικων

Question 59

Δερματίτιδα εξ επαφής: | Από νικέλιο ;

Answer 59

το συνηθηστερο αιτιο δερματιτιδας εξ επαφης στις γυναικες, ευαισθητοποιηση λογω τρυπημε αυτιων κ χρηση ψευτικων σκουλαρικιων. κνησμος στα λοβια των αυτιων. εμφανιση εκζεματικης πλακας σε παρατεταμενο ερεθισμο

Question 60

Δερματίτιδα από σπάργανα: αίτιο- κλινική εικόνα

Answer 60

Εμφανίζεται τον 1ο-2ο μήνα ζωής και πρακτικά υποχωρεί όταν το παιδί απαλλαγεί από τα σπάργανα (πάνες). Έχει τη μεγαλύτερη συχνότητα της στην ηλικία 8- 12 μηνών. Πρόκειται για ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής και οφείλεται σε πολλά τοπικά αίτια. Η τριβή με την πάνα και η συνεχής διαβροχή του δέρματός του μωρού με ούρα, προκαλούν λύση της συνέχειας του δέρματος και το καθιστούν ευάλωτο σε ερεθιστικές ουσίες. Η δερματίτιδα από σπάργανα εντοπίζεται στην περιγεννητική περιοχή όπου τα σπάργανα έρχονται σε άμεση επαφή με το δέρμα (εφήβαιο, έξω γεννητικά όργανα, γλουτοί). Οι βουβωνικές πτυχές μένουν ελεύθερες

Question 61

Σμηγματορροϊκό έκζεμα: κλινική εικόνα

Answer 61

προσβαλλει το τριχωτο της κεφαλης, το προσωπο, την προστερνικη περιοχη, τη ραχη και τις πτυχες. στο τριχωτο κνησμωδης διαχυτη απολεπιση επι ερυθηματωδους βασεις. στο προσωπο λεπιδοειδες ερυθημα στις ρινοχειλικες αυλακες, στο μετωπο, στο μεσοφρυο,στα φρυδια και στην περιοχη του γενειου. η προσβολη των πτυχων εκδηλωνεται με ερυθημα και διαβροχη

Question 62

Ψωριασική αρθρίτιδα;

Answer 62

εμφανιζεται στο 10% των ασθενων με ψωριαση. εχει 4 κλινικες μορφες:1.προσβολλη φαλαγγοφαλαγγικων αρθρωσεων 2. οροαρνητικη δικην ρευματοειδους αρθριτιδας προσβολη αρθρωσεων 3.μονο- ή πολυ-αρθριιτιδα μεγαλων αρθρωσεων 4.σπονδυλιτιδα. οι ασθενεςι συνηθως HLA-B27 θετικοι, θεραποια μη στεροειδη αντιφλεγμονωδη και μεθοτρεξατη

Question 63

Κερατοακάνθωμα: κλινική εικόνα;

Answer 63

βλαβες που εκθυονται οξεωςκαι αυξανονται ραγδαια. ο ογκος εχει κυκλικο σχημα, αποστρογγυλεμενα ορια και στο κεντρο της βλαβης υπαρχει κερατινο βυσμα, ειναι ερυθρου χρωματος καικ μπορει να συνοδευεται απο αλγος. συνηθως υποστρεφει και αφηνει μικρη υπολλειματικη ουλη

Question 64

Ακτινική υπερκεράτωση: αίτια-κλινική εικόνα;

Answer 64

αποτελουν περιοχες δυσπλαστικου πλακωδους επιθηλιου, χωρις παρουσια ευρηματων διηθησης με μικρη πιθανοτητα εξαλλαγης, αιτια χρονια εκθεση σε υπεριωδη ακτινοβολια

Question 65

Νόσος του Bowen: διάγνωση και πρόγνωση με ή χωρίς θεραπεία

Answer 65

In situ ακανθοκυτταρικο καρκινωμα το οποιο περιοριζεται την στιγμη της διαγνωσης ενδοεπιδερμοειδικα, συνηθως σε ηλικιωμενες γυναικες, περιφερικα των γονατων, συνηθης κλινικη εκδηλωση μια μονηρης ασυμπτωματικη λεπιδωδης πλακα, ερυθρας χροιας

Question 66

Σπογγοειδής μυκητίαση;

Answer 66

ο συχνοτερος τυπος πρωτοπαθους λεμφωματος δερματος Τ - κυτταρικης αρχης. εκδηλωνεται με εκθυση σαφως αφοριζομενων ερυθηματολεπιδωδων κηλιδων ή πλακων που σταδιακα αυξανονται σε μεγεθος σχηματιζονταςογκιδια και ειναι δυνατον να εξελκωθουν

Question 67

Πομφόλυγα: ορισμός, γενικός παθοφυσιολογικός μηχανισμός πρόκλησης (κεφ.1)

Answer 67

μεγαλη ορατη συλλογη υγρου (διαμετρου > ή ιση των 0,5cm) παθοφυσιολογικος μηχανισμος ιδιος με αυτων του πομφου.

Question 68

Πρωτοπαθής βλάβη κνίδωσης ;

Answer 68

πομφοι λευκου χρωματος που στη συνεχεια γινονται ροδοχροοι περιβαλλομενοι απο δακτυλιο λευκου χρωματος

Question 69

Σύνδρομο Stevens-Johnson, τι γνωριζετε;

Answer 69

αλλιως και πομφολυγωδες πολυμορφο ερυθημα, αποτελει δερματοπαθεια αντιδραστικης αιτιολογιας. εμφανιζεται οξεως και συνοδευεται απο σοβαρη φλεγμονη των επιπεφυκοτων , του στοματικου βλεννογονου και των γεννητικων οργανων και δευτερευοντος μικρης περιοχης του δερματος. εχουμε αποπτωση και νεκρωση των επιδερμιδικων κερατινοκυτταρων σε ολο το παχος της επιδερμιδας

Question 70

Οζώδες ερύθημα;

Answer 70

Το Οζώδες Ερύθημα είναι μια ανοσολογική πάθηση που προκαλεί φλεγμονή του υποδόριου λίπους του δέρματος. Εκδηλώνεται συνήθως με την εμφάνιση σκληρών, επώδυνων και ερυθρών οζιδίων στην πρόσθια επιφάνεια των κνημών, μεγέθους 1-5 εκατοστών, τα οποία συνοδεύονται από γενικά συμπτώματα όπως κακουχία, πυρετό και αρθραλγίες. Η διάρκεια της νόσου δεν ξεπερνά τις 6 εβδομάδες και υποχωρεί από μόνη της χωρίς να δημιουργεί μόνιμες βλάβες στο δέρμα ή ιδιοπαθές οζώδες ερύθημα, στο οποίο συνήθως δεν ανευρίσκεται κάποιο συγκεκριμένο αίτιο και αποτελεί το 30-50% περίπου των περιπτώσεων ή Στρεπτοκοκκική λοίμωξη του ρινοφάρυγγα Παρενέργεια κάποιων φαρμάκων, όπως σουλφοναμιδών, αντισυλληπτικών, οιστρογόνων και άλλων, Εγκυμοσύνη (ιδιαίτερα στο 2ο τρίμηνο), Μυκητιάσεις, σαν δερματική εκδήλωση παθήσεων όπως Φυματίωση, Σαρκοείδωση, Λέμφωμα, νόσος του Behcet, παθήσεων του εντέρου (Ελκώδης κολίτις, νόσος του Crohn, εντεροκολίτιδα από Yersinia) και άλλων.

Question 71

ΣΕΛ;

Answer 71

προκαλει στοματοφαρυγγικα ελκη. διαχυτο αλωπεκια, σθνδρομο raynod, φωτοειαισθητο εξανθημα δικην πεταλουδας στις παρειες

Question 72

Φαρμακευτικός λύκος, τι γνωριζετε;

Answer 72

σοβαρη δερματικη φαρμακευτικη αντιδραση που συνισταται απο συμπτωματολογια που προσομοιαζει των συστηματικο ερυθηματωση λυκο. τα αιτια του περιλαμβανουν φαρμακα οπως:ισονιαζιδη, πενικκιλινη, μινοκυκλινη, προκαιναμιδη και γκιζεοφουλβινη

Question 73

Γονόρροια (βλεννόροια): τυπική εικόνα, διάγνωση + επιπλοκές στη γυναίκα;

Answer 73

Τοπικές επιπλοκές από ιστική νέκρωση και ουλοποίηση, ανιούσα φλεγμονή γενετικών οργάνων (συνέπειες: στείρωση, εξωμήτρια κύηση) και σπάνια συστηματικές επιπλοκές από αιματογενή διασπορά (πιο βαριές επιπλοκές: μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα).Λοίμωξη επιθηλίου τραχήλου! – Οξεία ουρηθρίτιδα: ορο-πυώδες έκκριμα, καύσος και πόνος κατά την ούρηση. – Οξεία αιδοιΐτιδα: Οίδημα, ερύθημα, διαβρώσεις, επιφανειακά έλκη – 50% των γυναικών ολιγο- / ασυμπτωματική λοίμωξη – Ανήλικα κορίτσια: αιδιοκολπίτις

Question 74

μαλακό έλκος ;

Answer 74

Αρχικά εμφανίζεται στα γεννητικά όργανα ένας μικρός καλόγερος ή πληγή. Αλλά δεν επουλώνεται όπως ένα συνηθισμένο σπυρί. Αργότερα μένει μια ανοικτή πληγή. Μπορεί να πυορροεί και να πονάει.

Question 75

τι γνωριζεται για την Παρασιτική κνηφη;

Answer 75

ονομαζεται αλλιως και βλατιδωδης κνιδωση. αποτελει τυπικη αντιδραση του δερματος σε δηγμα μιας μεγαλης κατηγοριας εντομων που περιλαμβανουν κουνουπια, κοριους, μυγες, ακαρεα και ψυλλους.προκαλει μικρες κνιδωτικες βλαβες, συχνα ομαδοποιημενες οι οποιες περιβαλλονται απο μικροσκοπικες φυσσαλιδες. χαρακτηριζονται απο εντονο κνησμο και διαβρωση λογω αυτου της κορυφης τους. ειναι αντιδραση υπερευαισθησιας στην σιελο των αρθροποδων .

Question 76

Ενάνθημα: ορισμός

Answer 76

κάθε αλλαγή στο χρώμα, στην υφή ή στην επιφάνεια των βλενογονων.

Question 77

Ορισμός εφελκίδας

Answer 77

συσσωρευμενο αποξηραμενο εξιδρωμα (πχ ορωδους προελευσης)

Question 78

Ερπητική ουλοστοματίτιδα: τυπική κλινική εικόνα, αίτιο και διάγνωση

Answer 78

αιτιο η λοιμωξη απο απλο ερπητα HSV1, ειναι πρωτολοιμωξη, χαρακτηριζεται απο επωδυνες διαβρωσεις στα χειλη του στοματος και στον στοματικο βλεννογονο

Question 79

καλυτερος προγνωστικος παραγοντας για μελάνωμα;

Answer 79

μεγιστο παχος του νεοπλασματος σε ιστολογικες τομες (δεικτης breslow)

Question 80

τι είναι το σημειο Auspitz;

Answer 80

αποτελεί στικτή αιμορραγία των επιπολής τριχοειδών του χορίου, παρατηρούμενη μετά απο την αφαίρεση μιας ψωριασικης φολίδας

Question 81

πότε εμφανίζονται Ab έναντι του treponema pallidum;;

Answer 81

3 εβδομαδες μετα την λοιμωξη

Question 82

δ/δ αλλεργικής απο ερεθιστική δερματίτιδα;

Answer 82

η ενταση του ερυθηματος

Question 83

βαρυτερη μορφη ακμης- κεραυνοβολος, τι ξερετε;

Answer 83

πολυ σπανια και κυριως σε νεαρους αντρες. σοβαρη οζιδιοκυστικη αξμή,συνοδευομενη απο πυρετο, κακουχια,αρθραλγιες και οιδημα αρθρωσεων

Question 84

ποιο το συχνοτερο αιτιο πολυμορφου ερυθήματος;

Answer 84

HSV1

Question 85

τυπική εικονα ακμής: βλατιδες, φλυκταινες και φαγεσωρες;

Answer 85

οι φαγεσωρες ειναι διαγνωστικο κλειδι και εχουν δυο τυπους ανοιχτους και κλειστους . βλατιδες και φλυκταινες αναπτυσσονται συχνα επι ερυθηματωδους βασης, μπορει να συνοδευονται απο κνησμο ή να ειναι αρκετα επωδυνες. οι βλατιδες εμφανιζονται ραγδαια και σταδιακα υποστρεδουν σε φλυκταινες

Question 86

τι ειναι η κυτταριτιδα;

Answer 86

μικροβιακη λοιμωξη των υποδοριων ιστων, η οποια ανοσολογικως επαρκεις ασθενεις. προκαλειται συνηθως απο τον πυογονο στρεπτοκοκκο

Question 87

τι γνωριζετε για τον ψευδανθρακα;

Answer 87

εν τω βαθει λοιμωξη μιας ομαδας γειτονικων τριχικων θυλακιων απο τον staphylococcus aureus. συχνη εντοπιση στην οπισθια επιφανεια του τραχηλου . εκδηλωνεται ως υπο ταση ερυθηματωδη βλαβη θολωτου σχηματος η οποια εντως ολιγων ημερων εχει εκροη πυου απο πολλαπλα στενα ευρισκομενα θυλακικα στομια λογω διαπυησης. συχνα σε αντρε μεσης ηλικιας, σχετιζεται με τον διαβητη

Question 88

τι ειναι ο κοινος λυκος;

Answer 88

ειναι λοιμωξη του σερματος απο μυκοβακτηριδιο που οδηγει στο σχηματισμο ερυθροφαιου χρωματος οζωδους πλακας το οποιο σταδιακα εξαπλωνεται και καταστρεφει τοπικα.

Question 89

τι ειναι η μυρμηκιες;

Answer 89

καλοηθης ενδοεπιδερμιδικη νεοπλασια η οποια προκαλειται απο τους ιους των ανθρωπινων κονδυλοματων(HPV)

Question 90

τι ειναι η κοινη μυρμηκια;

Answer 90

ειναι υπεργερμενες ανθοκραμβοειδεις βλαβες συχνοτερα στην ακρα χειρα που εμφανιζονται κυριως στην παιδικη κ πρωιμη ενηλικη ζωη, συνηθως υποστρεφουν αυτοματα.

Question 91

τι ειναι η μολυσματικη τερμινθος;

Answer 91

βλαβες που προκαλουνται απο εναν ιο της οικογενειας των ευολογοιων, τυπικα ροδοχροες μαργαριταροειδης βλατιδες με κεντρικη εμβυθιση που πληρουται με ενα κερατινο βυσμα. εντοπιση σε κεφαλη τραχηλκο κορμο, συχνα συρρεουν και περιβαλλονται απο ηπια εκζεματωδη αντιδραση

Question 92

τι γνωριζεται για το κηριο;

Answer 92

ειναι σοβαρη φλεγμονωδης δερματοφυτια του τριχωτου της κεφαλης που οφειλεται συνηθως σε μυκητες που προκαλουν δερματοφυτια στα βοοειδη . η κλινικη του εικονα προσομοιαζει βακτηριακης λοιμωξης με σχηματισμο φλυκταινιδιων και αποστηματων

Question 93

ποια η κλινικη εικονα της καντιντιασης του στοματικου βλεννογονου;

Answer 93

σαφως αφοριζομενες λευκωπες βλαβες που καλυπτωνται απο κρεμωδες επιχρισμα(ψευδομεμβρανη). η αομακρυνση της ψευδομεμβρανης καταλειπει μια διαβρωμενη επωδυνη ερυθηματωδη επιφανεια.

Question 94

ποια η κλινικη εικονα της γωνιακης χειλιτιδας;

Answer 94

φλεγμονωδης εξεργασια που εντοπιζεται στις γωνιες των χειλεων του στοματος.η εκροη ή παραμονη σαλιο στην πτυχωθεισα περιοχει οδηγει αφενος στην προκληση επιφανειακων διαβρωσεων και αφετερου στη δημιουργια συνθηκων διαβροχης. μολυνση απο καντιντα ή απο σταφυλοκοκκο