Inter Flashcards
Submultiplos del SI
- Deci ( d ): 0.1
- Centi ( c ): 0.01
- Mili ( m ): 0.001
- Micro ( µ ): 0.000001
- Nano ( n ): 0.000000001
Definición mol
Peso molecular de la sustancia expresada en gramos.
mol/L
Definición equivalente
Numero de cargas electricas de la molecula
Eq/L
Definición osmoles
Numero de partículas libres.
Cantidad de sustancia disuelta en agua.
osm/L
Coeficiente de reflexión
La capacidad de una molécula de atravesar una membrana celular.
0 = atraviesan libremente
1 = imposible atravesar
Cual es el coeficiente de reflexión de las proteínas?
1
Se consideran osmoles efectivos
LEC
Atraviesa vasos sanguineos
No atraviesa la membrana
Ej: inulina, manitol y sacarosa
Plasma
No atraviesa vasos sanguíneos
Ej: Albumina marcada con yodo radiactivo
Azul de Evans
Agua corporal total
Atraviesa vasos sanguineos y membranas celulares
Ej: Oxido de deuterio o agua pesada (D20)
Agua tritiada
Ecuacion de Nersnt
Permite calcular el potencial de equilibrio ( de Nernst ) para un ion en especifico
Na+: 70 mv
K+: -94 mv
Cl-: -70 mv
Ecuacion de Goldmann
Para sacar el potencial de membrana en reposo de TODA LA CELULA (más de un ion) y situaciones de la vida real
Rango potencial de membrana en reposo
-70 a -90 mv
Hiperpotasemia / hiperkalemia
Aumento del potasio extracelular
Aumenta excitabilidad / se acerca al umbral
Hipopotasemia / hipokalemia
Disminución del potasio extracelular
Disminuye excitabilidad / se aleja del umbral
Cuando se abren los canales de Na?
En el potencial de acción
-90 mv
Cuando se abren los canales de K?
En el potencial de acción
+35 mv
Fibras a-alpha
- Propiocepción
- Más rápidas
- 13-20 µm
- 80-120 m/s
Fibras a-beta
- Tacto
- 6-12 µm
- 35-90 m/s
Fibras a-delta
- Dolor (mecánico y térmico)
- 1-5 µm
- 5-40 m/s
Fibras c
- Dolor (mecánico, térmico y químico)
- No mielinizadas
- Más lentas (0.5-2 m/s)
- 0.2-1.5. µm
Sinapsis neuronas electricas
GAP
Bidireccional
Por sincronización
Sinapsis neuronas quimicas
Unidireccional
Retraso sinaptico (es más lento)
Función de la clatrina
Ayuda a reciclar la vesícula
Que es la liberación cuantal de neurotransmisores?
Cuantos neurotransmisores se liberan de las vesículas
Zonas activas: sacan todo el racimo
Atracadas: necesitan cierta cantidad
Tipos de canales
Mecanismo de liberación del neurotrasmisor en la neurona postsinaptica
- Ligado a iones (ionotropico)
- Acoplado a proteinas G (metabotropico)
Caracteristicas de canales acoplados a proteinas G
- Necesita un fosfato (GDP —> GTP)
- Cambio conformacional
- 2do mensajero
- Activa vías o enzimas que hiperpolarizan o despolarizan
- Lento
Que se usa en la miastenia gravis para que no haya exceso de acetilcolina?
Acetilcolinesterasa
Acetilcolina
Receptor nicotinico
Localización, agonista y antagonista
- Localización: union neuromuscular
- Agonista: Nicotina
- Antagonista: CURARE —> relajación muscular
Acetilcolina
Receptor muscarinico (metabotropico)
Localización, agonista y antagonista
- Localización: organos sistema parasimpatico
- Agonista: muscarina
- Antagonista: atropina —> disminuye actividad parasimpatica
Tipos de receptores del glutamato
- Ionotropico: NMDA
AMPA
Kainato - Metabotropico: 2dos mensajeros
Causa del tétanos
Clostridium tetani bloquea la liberación de GABA
Tiene que ver con los receptores
Causa de la enfermedad de Huntington
Deficiencia de GABA
Tiene que ver con la producción
Tipos de peptidos
- Clasicos: Dopamina
- Potencial de accion
- Necesitan intermediario
- Recapturación
No clasicos: Neuropéptidos
- Estimulación canales Ca+
- Directa
- Reciclaje
Catecolaminas
Receptores alfa
Noradrenalina
- Alfa 1: vasoconstricción, eleva presión arterial
Simpatomimetico (aumenta calcio)
- Alfa 2: regula la vasoconstricción
Simpatolitico (inhibe adelinato ciclasa)
Catecolaminas
Receptores beta
Adrenalina
- Beta 1: aumenta frecuencia cardiaca
- Beta 2: broncodilatación
- Beta 3: provoca lipolisis y relaja vejiga
Receptor alfa 1 catecolaminas
Aumenta tono del musculo liso de vasos sanguíneos —> vasocontricción
Receptores beta 2 de las catecolaminas
Relaja músculo liso bronquial —> broncodilatación
Serotonina
Que hacen los Organofosforados
Bloquean la acetilcolinesterasa —> aumenta acetilcolina —> aumenta contracción muscular
Donde puedes encontrar organofosforados?
Insecticidas
Manifestaciones clínicas organofosforados
- Miosis
- Sialorrea (saliva excesiva)
- Bradicardia
- Broncoconstricción
- Hipotensión
- Peristalsis incrementada
- Sudoración excesiva
- Relajación de los esfínteres
- Aumento del tono muscular
Que es el sarcomero?
Unidad contractil/funcional del musculo.
Esta delimitado por las líneas Z
Funcion de la bomba SERCA
Relajacion muscular
Necesita ATP
Contracción isometrica
El musculo esta la misma longitud
Tension muy aumentada
Necesita mucha energia
Contracción isotonica
Cambio constante de longitud
Tension poco aumentada
Consume menos energía
Fibras musculares tipo 1
Rojas
Lentas
Resistentes a la fatiga
Necesitan oxigeno
Ej: correr a velocidad moderada
Fibras musculares tipo II b
Blancas
Rapidas
Anaerobia
Produce acido lactico
Ej: sprints
ELA
Esclerosis lateral amniotrofica
Daño en neurona motora alfa
El músculo sirve pero no hay quien excite a la placa —> no contracción
Distrofias musculares
Daño en la estructura de la célula
Hay quien la excite, pero no quien la soporte —> no contracción
Miastenia gravis
Daño en los receptores nicotinicos
Falla la sinapsis —> paralisis flacida (debilidad muscular)
Precarga
Que tan estirado debe estar el músculo antes de la contracción
Postcarga
La fuerza que necesitas vencer para que el músculo se contraiga
Si la fuerza del músculo es mayor a la poscarga SI se va a poder levantar el objeto (contraer)
Estado de pestillo
Capacidad del músculo liso para estar contraido gran parte del dia
Utilizando poco ATP
Principal fuente de energía del músculo cardiaco en reposo
Acidos grasos
Principal fuente de energía del músculo cardiaco cuando haces ejercicio
Piruvato
Para que se dilatan las arterias coronarias cuando haces ejercicio?
Para irrigar al miocardio
Gracias al incremento de adenosina
Función mielencefalo
= Bulbo raquídeo —> respiración
Como percibimos distintos tipos de modalidades sensitivas?
- Principio de sensibilidad diferencial: cada tipo de receptor es sensible a un tipo de estimulo especifico
- Principio de la línea marcada: si se estimula mecánicamente una fibra dolorosa, va a producir dolor y no tacto
Adaptación rápida
Cambios fásicos
Desaparece el estimulo y luego desaparece la (ej: presión)
Adaptación lenta
Durante el estimulo
Tónicos
No desaparece el dolor aunque el estímulo haya terminado
El dolor es adaptable?
No
Los barorreceptores no se adaptan, siempre vas a volver a sentir dolor
Definición sensibilidad
Respuesta incrementada ante un estímulo de igual densidad
Para que sirve la Vía espinocerebelosa
Postura
- anterior: se decusa luego luego
Articulaciones
- posterior: decusa en el final (cerebelo)
Estiramiento muscular
Que es el dolor?
Experiencia
- Sensorial (real)
- Desagradable (potencial)
- Emocional (descrito)
Cuales son los mecanismos / vías del dolor?
Transducción
Transmisión
Percepción
Modulación
Transducción
Como los nociorreceptores hacen su camino
Transmisión
Como se transmite y por que vías
Fibras A-delta y C
Percepción
Haces un proceso consciente por las vías somatosensoriales
Modulación
Transmite info de dolor de la medula al cerebro
Que mecanismo del dolor bloquean los AINES?
Transducción —> inhibe inflamación
Que mecanismo del dolor bloquean los opioides?
Transmisión a nivel central
Que mecanismo del dolor bloquean los analgésicos?
Transduccion (bloquea canales de sodio)
Que mecanismo del dolor bloquean los anticonvulsionantes?
Transducción y transmision (bloquea canales de calcio)
Que mecanismo del dolor bloquean los antidepresivos?
Percepción (inhibe la recaptación de serotonina)
Rangos de color que ve el humano
420 - 710 nm
Parte del ojo con mayor indice de refracción en el globo ocular
Cristalino
Corriente de obscuridad
Los ojos estan viendo todo el tiempo
Todo el tiempo el GMPc esta actuando para dejar pasar Na+ (el GMP cierra canales de Na+)
Glaucoma más comun
De ángulo abierto
Principal causa de ceguera no reversible
Glaucoma
Zona con mayor resolución del ojo
Fóvea
Refracción
Que tanto se dobla la luz al pasar algo
Indice de refracción
Cambio de velocidad de la luz entre un medio y otro
Punto focal
Donde convergen todos los rayos de luz para que lleguen a la fovea
Miopía: punto focal más adelante
Hipermetropía: punto focal más atrás
Convergente
Que tanto se juntan los rayos
Lente biconvexo
Divergente
Que tanto se alejan los rayos
Lente biconcavo
Para que sirve el poder dioptrico?
Para modificar el punto focal y hacer que caiga en la fovea.
Se mide en dioptrías
- A 0.5 m: 2 dioptrías
- A 0.1 m: 10 dioptrías
Indice de refracción de la cornea
1.38
Indice de refracción del humor acuoso?
1.33
Indice de refracción del lente
1.40
Indice de refracción del humor vitreo
1.34
Que pasa en la acomodación del cristalino? al ver un objeto de cerca
- Se contrae el cuerpo ciliar
- Se relajan las zonulas
- Se abombacha el cristalino
Al mismo tiempo
Cuantas dioptrías puede acomodar un abuelito?
0
Cuantas dioptrías pueden acomodar los niños pequeños?
14 a 20
Principal causa de ceguera reversible a nivel mundial
Cataratas
Capas de la retina
- Pigmentaria
- Fotoreceptores
- Nuclear externa
- Plexiforme externa
- Nuclear interna
- Plexiforme interna
- GANGLIONAR
- Fibras nerviosas
- Limitante interna
Fotoreceptores
Bastones
Visión blanco y negro
En luz tenue y obscuridad
Fotoreceptores
Conos
Vision a colores
A mayor energia luminica mayor ………
Hiperpolarización (por potencial graduado)
Glutamato —> OFF AMPA / Kainato
Disminuye glutamato
Fotopigmentos que el humano puede ver
Azul
Verde
Rojo
En el procesamiento central de la visión, cuales se decusan?
Células de la retina nasal
Campo visual temporal
Por donde pasa la vista para llegar a la corteza visual?
- Campo visual
- Retina
- Núcleo geniculado lateral (talamo)
- Corteza visual
Celulas magnocelulares
Retina
- Capa 1 y 2
- Movimiento, brillo y contraste
- Conducción rápida
- Grandes
Células parvocelulares
- Capa 3 a 6
- Detalles finos, alta resolución, rojo y verde
- Lentas
- Pequeñas
Celulas koniocelulares
Retina
- Entre las capas magno y parvo
- Azul y amarillo
Defectos en el nervio optico
Ceguera total del lado del nervio afectado
🌕🌑
Defectos en el quiasma optico
Hemianopia bipolar
🌓🌗
Defecto en el campo visual
Pie in the floor
Fibras inferiores
Pie in the sky
Defecto en las fibras superiores (Asa de Meyer)
Lesion en el occipital derecho
Hemianopia izquierda
🌓🌓
Aparte de para ver, para que sirve la visión?
- Ciclos circadianos
- Propiocepción
- Equilibrio
Pasos de la vista
- Percepción inicial de características basicas, integracion y reconocimiento
- Extraccion de caracteristicas complejas y configuraciones
- Reconocimiento de patrones y configuracion holistica (gestalt)
- Comparación con la memoria visual
Que parte del cerebro hace que estén volteadas las imágenes?
V1 / corteza calcarina / corteza estriada
Rango audición humana
500 - 5,000 Hz
Ondas sonoras
Frecuencia
Tono
20 Hz - 20 kHz
Ronco: baja frecuencia
Agudo: alta frecuencia
Ondas sonoras
Amplitud
Intensidad
80-90 dB: normal
90-120 dB: molesto
> 140 dB: doloroso
Que es la impedancia?
Resistencia del medio a la propagacion del sonido
Cuales son los 2 mecanismos de adaptación de la audición y para que sirven?
- Area: membrana timpanica
Cuando la amplificas - Palanca: huesecillos
Diferentes puntos de apoyo
Para transmitir el sonido eficazmente
Que contiene la rampa media / conducto coclear del oído interno?
Endolinfa (alto potasio y poco sodio)
Órgano de Corti
Definicion y componentes
Organo sensorial verdadero de la audición
Contiene:
- Membrana tectorial
- Membrana basilar
- Celulas ciliadas
- Fibras aferentes y eferentes
Celulas ciliadas internas
Oido interno
Producen el sonido
Permiten que la endolinfa (K+) entre a los estereocilios y haya potencial de acción
Celulas ciliadas externas
Oído interno
Amplificadores cocleares
Aumentan sensibilidad y afinan respuestas auditivas
Frecuencia del sonido en la base
1600 Hz
Agudos
Frecuencia del sonido en el helicotrema
25 Hz
Bajas
Sonidos graves
A medida que el sonido viaja dentro del oido se va _____________ la frecuencia y aumenta la ______________
Disminuyendo
Amplitud
Como es la entrada de la coclea?
Estrecha y rígida
Como es el final de la coclea?
Ancha y elastica
Que se usa para tratar la sordera conductiva?
Amplificadores
Que se usa para tratar un problema neursensorial? en la audicion
Un implante coclear
*solo en pacientes con el nervio auditivo intacto
En que parte del oido esta el problema en el vertigo?
En la porción vestibular del nervio auditivo
Audicion
Oliva superior medial
Tiempo
Procesa el lag del sonido
De donde viene el sonido de baja frecuencia
Audicion
Oliva superior lateral
Diferencia de intensidad
Localiza frecuencias altas
Audicion
Coliculo inferior
- Zona de integración
- Patrones complejos (temporalidad)
- Ritmos y música
- Posicionamiento de la cabeza
Audicion
Núcleo lateral del lemnisco
1er relevo
- Reconoce patrones de sonido y vibracion
- Intensidad del habla
- Vital para comprender lenguaje / voz
Corteza auditiva primaria
Descompone el sonido para mandarlo a la secundaria
- Procesamiento complejos
- Percepción consciente del sonido
Organos otoliticos
El laberinto
Utriculo y saculo
Conductos semicirculares
Utriculo y saculo
Detectan movimiento lineal
Utriculo: horizontal
Saculo: vertical
Conductos semicirculares
Que hacen? Que contiene?
Detecta movimientos rotacionales
Permite saber donde esta la cabeza todo el tiempo.
Contiene la ampolla
Como se cura el nistagmo?
(reflejo oculovestibular)
Sabiendo que otolitos estan fallando
Prueba hot n cold
La endolinfa se mueve con el calor y el frío
Para detectar nistagmo
Calor: endolinfa hacia arriba
Nistagmo hacia el mismo lado del oido estimulado (ipsilateral)
Frio: endolinfa hacia abajo
Nistagmo contralateral y lento
Husos musculares
- Que tan estirado esta el musculo
- Dentro de receptores sensoriales en el músculo esqueletico
- Contraen el musculo cuando hay exceso de estiramiento
- Relacionado con el reflejo miotatico
Motoneurona inferior
- Esta en el cuerno anterior / ventral de la espina
- motoneuronas alpha
- piernas
Organo tendinoso de golgi
- Esta en los tendones
- Que tan contraido esta el musculo
- Causa estiramiento
Motoneurona gamma
Especializadas
Husos neuromusculares
Motoneuronas alfa
Inervan musculo estriado
Generan la fuerza necesaria
Unidad motora
Fibras lentas
- Resistentes
- Pequeñas
- Inervan fibras rojas
- Postura
- Movimientos baja intensidad y tiempo prolongado
Unidad motora
Fibras rapidas
- Fatigables
- Grandes
- Inervado por motoneuronas grandes
- Fibras blancas
- Movimiento rapidos y fuertes
Fibras extrafusales
- Tienen a golgi unido
- Mayor cantidad de movimiento y fuerza
- Fibras motoras alfa
Fibras intrafusales
- Unidas a husos musculares
- Cambio de longitud del músculo
- Motoneuronas gamma
- Regulan la fuerza
Caracteristica distintiva del reflejo miotatico / osteotendinoso
Monosinapticoo
Reflejo de contracción
Tendinoso de golgi
- polisinaptico:sinapsis con interneuronas inhibotorias y excitatorias (por el musculo antagonista)
Para que sirve el reflejo miotatico?
Tono muscular
Estabilidad
Precision en movimientos
Pasos del Reflejo de estiramiento / miotatico
- Fibras 1b
- Interneurona
- Excita mn alfa
Pasos del reflejo de contracción
- Fibras 1b
- Interneuronas
- Inhibe mn alfa
Sindrome Neuromotora superior
- Paralisis espastica
- Hipertonía
- Hiperreflexia
- Babinski positivo
Diferencia osmolaridad y osmolalidad
Osmolaridad: se agrega agua hasta completar 1 litro de la solución
OsomolaLidad: agrega un litro completo de agua
Hacia donde va el agua en osmosis?
A donde hay mayor osmolaridad
Isotonica: igual
Hipotonica: explota
Hipertonica: se apachurra