chapitre 15-8,7 cardiovasculaire Flashcards
le coeur envoie le sang où?
aux vaisseaux sanguins
que font les vaisseaux sanguins?
- achemine les nutriments et accomplisse l’échange des gaz avec les tissu et organes
combien pompe le coeur au redis
100 000 fois 14 000 litres de sang
a quoi ressemble les myosites cardiaques
-plus court que myosite squelettiques
-forme cylindrique et ramifié
-un seul noyau
le coeur est constitué de quoi?
tissu musculaires squelettique
que veut-on dire: les myosites cardiaques sont doués d’autorythimicité
-pas besoin d’une stimulation par acétylcholine pour se contracter.
où est situé le coeur
- dans cavité thoracique
-2/3 est situé dans partie gauche du corps
caractéristiques physique du coeur
-extrémité pointue formé par ventricule gauche et orienté versant, le bas et la gauche repose sur diaphragme
-la base du coeur est le côté opposé a la pointe du coeur, pointant vers arrière, haut et droite
les vaisseaux en rouges contiennes:
-sang oxygéné
vaisseaux en bleu contiennent
sang désoxygéné
quels sont les deux couches constituant le péricarde
-péricarde fibreux
-péricarde séreux
qu’est-ce que le péricarde fibreux
-enveloppe externe composé de tissu conjonctif dense, irrégulier et robuste et inélastique, prévient étirement excessif du coeur, le protège et maintient en place
qu’est-ce que le péricarde séreux
-membrane plus mince et délicate formée de deux feuillets
quelle est la mince pellicule qui sépare les feuillets pariétale et viscérale
sériosité péricardique
comment est appeler l’espace contenant la sérosité péricardique
cavité péricardique
quels sont les trois tuniques de la paroi du coeur
-épicarde
-myocarde
-endocarde
de quoi est composé le myocarde, que fait-il
-composé de tissu musculaire cardiaque et constitue l’essentiel de la masse du coeur
-involontaire, strié et ramifiés
-assure pompage du coeur
-
par quoi sont relier les extrémités des myosites et que font il
des disques intercalaires
-renforce tissu musculaire et maintient myosite ensemble
-contient jonctions communicantes, permettant potentiel d’action de se propager entre myocyte
les myocytes disposé en 2 réseaux distincts de faisceaux entrelacés
-faisceau auriculaire
-faiseaux ventriculaire
les cardiomyocytes produisent quoi?
une contraction prolongé qui dure 10 a 15 fois plus longtemps qu’une contraction de muscles squelettiques
( période réfractaire dure plus longtemps que contraction elle même)
qu’est-ce que l’endocarde
-mince couche d’endothélium
-tapisse intérieur du myocardee et recouvre valves cardiaques et les tendons qui s’y rattache
-continuité de l’endothélium des gros vaisseaux sanguins
le sang désoxygéné entre dans le coeur par trois veines qui rejoignent l’oreillette droite quelles sont elle
-veine cave supérieur
-veine cave inférieure
-sinus coronaire
ensuite que le sang aie passer par une des trois veines jusqu’à l’oreillette droite que se passe-t-il
oreillette droite achemine sang vers ventricule droite, qui pompe sang vers artère pulmonaires droite et gauche
pour l’oreillette gauche que se passe-t-il
l’échange de gaz se fait dans les poumons et le sang devient oxygéné
-le sang gagne ensuite l’oreillette gauche via 4 veines pulmonaires
-oreillette gauche pompe sang vers ventricule gauche qui achemine sang a l’aorte ascendante d,où il rejoint la circulation systémique
processus des valves cardiaques
chaque cavité du coeur se contracte et éjecte un volume de sang dans ventricule ou artère
-coeur possède 4 valves qui séparent ces compartiments et qui s’ouvrent et se ferme selon changement de pression
quels sont les deux valves auroculoventriculaires
-droite: valves tricuspide
-gauche: valve bicuspide
qu’est-ce qui déclenche l’ouverture et la fermeture des valves
la différence de pression entre les oreillettes et les ventricules
qu’est-ce qui arrive après l’ouverture des valves
-valve s’ouvre sous la pression sanguine; les muscles papillaires les cordages tendineux se relâchent
-le ventricule se contracte et la pression augmente, poussant les cupides vers le haut, leurs bords se touchent et ferme l’ouverture ; au même moment les muscles papillaires se contractent et tirent sur cordages tendineux, empêchant l’aversion des cuspides dans oreillette
quels sont les deux valves semi-lunaires
-valve pulmonaire (situer a jonction du tronc pulmonaire et ventricule droite)
-valve aortique (situer a la jonction de l’aorte et ventricule gauche
circulation entre ventricules et artère se fait dans sens
unique
qu’est-ce qui arrive lors de l’ouvertures et la fermeture des valves semi-lunaires
-ventricules se contractent, la pression augmente jusqu’à dépasser celle des artères, poussant valves semi-lunaire a s’ouvrir ce qui permet au sang de quitter ventricule
-lorsque ventricule se relâche, sang amorce retour vers coeur et accumule dans les cuspides des valves ce qui les referme complètement
la circulation su sang dans vaisseaux du coeur s’appelle :
circulation coronarienne
où s’écoule la majeur partie du sang oxygéné
par une grosse veine sur la face postérieur du coeur, le sinus coronaire
les structures reliant deux ramifications artérielles sont appelé:
anastomoses
(permet au sang désoxygéné de circuler même si des voies principales sont obstrué
quelles sont les cellules qui ont le pouvoir de faire battre le coeur sans arrêt toute la vie?
cellules cardionectrices
quels est le role des cellules cardionectrices
centre rythmogène (pacemaker ou centre d’automatisme) qui établit rythme du coeur.
-forment système de conduction du coeur ou système cardionecteur qui propage potentiel action
explique le parcours des potentiels d’action cardiaque
-l’excitation cardiaque démarre dans noeud sinusal,( le centre rythmogène du coeur)
-le PA s’y déclenche spontanément et propage dans deux oreillettes par jonctions communicantes
-contration des oreillettes termine en même temps
-PA atteignent le coud auriculoventriculaire
-au même moment la contraction des oreillettes entraine éjection du sang dans ventricules
-PA rejoint faisceau auriculoventraiculaire (seul moyen pour se propager des oreillettes aux ventricules)
-PA se propage du faisceau vers branches droites et gauches du faisceau
-parcourent le septum interventriculaire jusqu’à l’apex cardiaque
-myocyte conduction cardiaque transmettent rapidement signal de apex vers haut des ventricules
-oreillettes et ventricules se contractent a leur tour, poussant sang vers valves semi-lunaires
qu’est-ce que le noeud sinusal
amas de cellules cardionectrices situés dans paroi de l’oreillette droite
si le noeud sinusal est endommagé ?
le noeud auriculoventriculaire
peut devenir le centre rythmogène
si l’activité des deux noeuds est supprimé, les battements sont maintenus par:
qu’est-ce que l’électrocardiogramme
–la propagation des PA dans le coeur génère des courants électriques qui peuvent êtres détectés par des électrodes placés sur la peau
-donc c’est pour le tracé des variations électriques causé par les PA produits par les myocytes
quels sont les trois ondes facile a reconnaitre a chaque battement
-onde P: dépolarisation auriculaire
-complexe QRS: dépolarisation ventriculaire
-Onde T: repolarisation ventriculaire
où est l’onde P
dans le noeud sinusal et se propage dans deux oreillettes
le complexe QRS se déroule en trois temps :
-la dérivation descendantes
-grand triangles pointu
-deuxième descente
qu’est-ce que l’ONDE T
-Dérivation ascendante, en forme de dôme.
-correspond a le repolarisation des ventricules , qui survient juste avant phase de relaxations ventriculaire
dans l’électrocardiogramme, qu’est-ce qui nous renseigne sur l’état du coeur
-les variations dans l’amplitude
-la durée
-la fréquence et la morphologie de L’ECG
pour quoi peut être utiliser l’électrocardiogramme
-déceler des anomalies cardiaques
-permet de suivre la guérison du coeur après un infarctus
-révéler la présence d’un foetus vivant
le cycle cardiaque inclut quoi
tous les évènements associés a un battement cardiaque
durant un cycle cardiaque normal:
-les deux oreillettes se contractent pendant que les ventricules se relâche
-quand les ventricules se contractent les oreillettes se relâche
-
quoi désigne le terme systole
- désigne phase de contraction
quoi désigne le terme diastole
désigne phase de relaxation
cycles cardiaques en trois phases
période de relaxation
-systole auriculaire
-systole ventriculaire
qu’est-ce que la période de relaxation
- Début et fin du cycle cardiaque, lorsque les oreillettes et les ventricules sont tous en diastole.-
-La repolarisation ventriculaire (onde T) amène la relaxation, faisant diminuer la pression à l’intérieur des ventricules.- Le sang afflux dans les oreillettes et fait ouvrir les valves auriculoventriculaires.- ~75% du remplissage ventriculaire se fait avant la systole auriculaire
qu’est-ce que la période systole auriculaire
- Le PA en provenance du nœud sinusal déclenche la dépolarisation des oreillettes
-S’en suit la contraction (systole) auriculaire, qui pousse le reste du sang (25%) dans le ventricule-
-À la fin de la systole auriculaire, les ventricules contiennent ~130 mL de sang-
Les valves auriculoventriculaires sont ouvertes, alors que les valves semi-lunaires sont fermées
qu’est-ce que le systole ventriculaire
- La dépolarisation des ventricules (Complexe QRS) amène la contraction (systole) de ces derniers.
-Cette contraction pousse le sang sur les valves auriculoventriculaires, les refermant-
-la pression dans les ventricules ouvre les valves semi-lunaires et l’éjection du sang dans le tronc pulmonaire et dans l’aorte se produit - Environ 70 mL de sang est éjecté de chaque ventricule à chaque contraction- Le relâchement des ventricules fait diminuer la pression dans ceux-ci, amenant la fermeture des valves semi-lunaires.- Le relâchement amène une autre phase de relaxation.
durée d’un cycle cardiaque
0,8 secondes
durée de relaxation où les 4 cavités sont en diastole
0,4 s
durée de la systole auriculaire
0,1 s
les oreillettes sonnet diastole pendant:
0,7 s
la phase de systole ventriculaire durée
0,3 s
les ventricules sont en diastole durée
0,5 s
quand la fréquence cardiaque ….. la période de relaxation ……
augmente
diminue
par quoi sont causée les bruits des battements cardiaques
-causée par turbulence du sang lors de la fermeture des valves
premier son : plus long et résonnant créé par fermeture des valves auriculoventriculaires
-deuxième son : plus court et sec, causé par fermeture des valves semi-lunaires
qu’est-caque le débit cardiaque
volume de sang éjecté du ventricule gauche dans l’aorte en une minute
le débit cardiaque dépend de :
-volume systolique, volume de sang éjecté a chaque contraction du ventricule gauche
-de la fréquence cardiaque, le nbr de battements cardiaques par minute
que veut dire VS
volume systolique
que veut dire FC
fréquence cardiaque
de combien est le volume sanguin
5L
le débit cardiaque moyen est de
5,25L
quels sont les trois facteurs qui vont influencer le volume systolique
-précharge
-contractilité
-postcharge
qu’est-ce que la précharge
-le degré d’étirements du coeur avant qui’l ne se contracte.
-plus le coeur se rempli, plus il s’étire plus il s’étire plus la force de contraction est forte, loi de starling
qu’est-ce que la contractilité
quels sont les facteurs qui augmentent la force de contraction
-stimulation par partie sympathique du SNA,
-adrénaline
-noradrénaline
et autre
quels sont les facteurs qui diminuent la force de contraction
-inhibition dela partie sympathique du SNA
-l’anoxie
-l’acidose
-taux élevés de potassium dans liquide extra cellulaires
qu’est-ce que la postcharge
-pression nécessaire pour que le sang soit éjecté des ventricules
-valves semi-lunaires s’ouvrent lorsque la pression exercée par les ventricules dépasse celle dans les artères.
si la pression dans les artère est ……. le volume systolique ……. car une plus grande quantité de sang reste dans ventricules
élevé
diminue
quelles conditions augmentent la postcharge
-sténose des valves semi-lunaires (rétrécissement de l’ouverture, causé par tissu cicatriciels)
-hypertemsion artérielle
quels sont les plus importants modulateurs de la fréquence cardiaque
-le SNA et hormones libérés par glandes surrénales
qu’est-ce qui reçoit les PA de divers récepteurs sensoriels et de centres nerveux supérieurs
-le centre cardiovasculaire du bulbe rachidien
-sa réponse consiste a augmenter ou diminuer la fréquence des pA en faisant intervenir partie sympathique ou parasympathique
qu’est-ce qui augmentent l’efficacité de la pompe cardiaque en accroissant a la fois la fréquence cardiaque et la contractilité.
les hormones comme adrénaline et noradréanaline.
autres facteurs affectant fréquence cardiaque
-age, sexe, forme physique, température corporelle
les artères promène le sang vers où
extérieur du coeur
