Week 7 HC 2: 'Value based' Gezondheidszorg Flashcards
Kwaliteit van zorg definitie
De mate waarin gezondheidsdiensten de kans op gewenste gezondheidsresultaten vergroten en consistent zijn met de huidige professionele kennis
- Veiligheid; zonder schade aan patiënten
- Effectief; service bieden op basis van wetenschappelijke kennis
- Patient gericht; normen, waarden en voorkeur patiënt meegenomen
- Tijdelijk; verminderen wachttijd, patient op goede moment behandelen
- Efficient; verspil geen geld
- Toegankelijk; discrimineer niet
Voor wie is kwaliteit van zorg belangrijk
Professionals willen zo goed mogelijke kwaliteit van zorg leveren
Patienten willen zo goed mogelijke kwaliteit van zorg ontvangen
Overheid wil goede kwaliteit zorg garanderen
Verzekeraars willen goede kwaliteit van zorg inkopen
Kwaliteitsverbetering
Intern:
- Zorgaanbieders vergelijken met zichzelf in de tijd
Extern:
- Zorgaanbieders vergelijken met elkaar
Al dan niet transparant
Pre-notification –> snellere tijden
Improve, measure, identify areas dor improvement
3 pathways
- Change pathway
- Selection pathway
- Reputation pathway
Effect van transparantie
Mogelijke positief effect op kwaliteit zorg
Ongewilde gevolgen
- Weigering van hoog risico patiënten
- Interventies uitvoeren als niet strikt nodig
- Aandacht aan meten ipv verbeteren
- Onzekerheid bij patiënten
Spanning tussen verbeteren vs verantwoorden
Conclusie I
Kwaliteit van zorg is complex construct
Vele belanghebbenden, doel is verbeteren
Verbeteren op basis van kwaliteitsinformatie aan op verschillende manieren
Waaronder mogelijk transparantie, maar daarvan ook potentiële schade
- Maar is een onderdeel van ons zorgstelsel
Registratie instanties
Overheid
Ziekenhuis
Beroepsverenigingen
Pers
Patienten organisaties
Conclusie II
Enorme hoeveelheid informatie over kwaliteit, veel op meetbare domeinen
Grote registratie last
Informatie niet altijd betrouwbaar
- Schijntransparantie voor patienten
- Professionals voelen zich niet aangesproken
Disconnectie tussen verantwoorden en verbeteren
Value based health care
Waardegedreven zorg / Uitkomst gerichte zorg
- Patient centraal
- Interprofessionele samenwerking
- Samen leren voor betere zorg
Doel van dashboard
Monitoring
- Kwaliteit van leven en functioneren
Detecting
- Abnormaliteiten en klachten in 1 view
Discussing
- Resultaten met de patient
Empowering
- Individueel inzicht in functioneren en course
