Virus respiratorios Flashcards
Virus respiratorios
Espectro similar de enfermedades causado por numerosos virus:
- Resfriados comunes
- Neumonías
- Faringitis
- Laringitis
- Bronquitis
- Otitis media
Virus respiratorios
Mecanismo de transmisión de virus respiratorios:
- Gotas
- Contacto
Virus respiratorios (Influenza)
Virus de la Influenza A:
- Virus en humanos se originan de las aves y los cerdos
Virus respiratorios (Influenza)
Virus de la Influenza A se subclasifican en subtipos basados en…
Basados en la combinación de las glucoproteínas de superficie Hemaglutinina (HA) y Neuraminidasa (NA)
Virus respiratorios (Influenza)
Cantidad de subtipos de HA y NA:
HA: 18
NA: 11
Virus respiratorios (Influenza)
Nomenclatura de influenza en huesped humano:
A/Panama/2007/99 (H3N2)
A: Tipo antigénico del virus
Panama: Lugar de origen
2007: Número de aislamiento
99: Año de aislamiento
H3N2: Subtipos de HA y NA
Virus respiratorios (Influenza)
Linajes principales de virus de la Influenza B:
- B / Victoria
- B / Yamagata
Virus respiratorios (Influenza)
Virus de la Influenza:
Generalidades
- Orthomyxoviridae
- ssRNA(-) en 8 segmentos
- ENVUELTOS
- Transcripción intranuclear por medio de RdRp viral
Virus respiratorios (Influenza)
Hemaglutinina (HA):
Responsable de la fijación y entrada a la célula por medio de la unión de ácido siálico en la superficie celular, y la subsecuente fusión membranal
Virus respiratorios (Influenza)
Neuraminidasa (NA):
Permite la liberación de nuevos viriones desde la célula infectada a escindir las uniones entre HA y ácido siálico, y al facilitar el movimiento del virus a través del moco
Virus respiratorios (Influenza)
Antigenic draft:
Acumulación de mutaciones puntuales por la incorporación incorrecta de nucleótidos durante la replicación viral
Virus respiratorios (Influenza)
Antigenic shift:
Reacomodo genómico
Virus respiratorios (Influenza)
Deriva antigénica:
- Ocurre en los 3 tipos de influenza
- Acumulación gradual de mutaciones en nucleótidos y sustituciones de a.a. resulta en la emergencia de nuevas variantes antigénicas (cepas)
Virus respiratorios (Influenza)
Aparecen nuevas variedades antigénicas de A/H3N2 cada ____ años
2 - 5 años
Virus respiratorios (Influenza)
Aparecen nuevas variedades antigénicas de A/H1N1 y de influenza B cada ____ años
3 - 8 años
Virus respiratorios (Influenza)
Saltos antigénicos:
- Antigenic shift solo ocurre en Influenza A
- Ocurre por reemplazo de HA y a veces NA por subtipos nuevos
- Aparecen cada 10-40 años
Virus respiratorios (Influenza)
Infección y replicación del virus de la Influenza se da en…
Vías aéreas superiores, el virus comienza a liberarse 8 horas luego de la infección
Virus respiratorios (Influenza)
Virus de la Influenza destruye:
Mecanismo de patogenia
Destruye células ciliadas, secretoras de moco y epitelio
Virus respiratorios (Influenza)
En vías respiratorias inferiores, virus de la Influenza…
Produce descamación del epitelio bronquial o alveolar
Virus respiratorios (Influenza)
La inmensa mayoría de la influenza estacional se asocia a los tipos de Influenza…
A y B
Virus respiratorios (Influenza)
Subtipos de Influenza que han circulado más ampliamente en humanos:
- A/H1N1
- A/H2N2
- A/H3N2
Virus respiratorios (Influenza)
Para el virus de la Influenza, los niños representan…
Grandes transmisores del virus
Virus respiratorios (Influenza)
Periodo de incubación del virus de la Influenza:
1-4 días
Virus respiratorios (Influenza)
Espectro clínico clásico de Influenza:
Sd. gripal (malestar, cefalea, fiebre súbita y elevada, escalofríos, mialgias intensas, odinofagia, tos no productiva
Virus respiratorios (Influenza)
Tiempo de recuperación completa del virus de la Influenza:
7-10 días
Virus respiratorios (Influenza)
Cuadro clásico de Influenza en niños mayores y adolescentes:
- Neumonía
- Bronquiolitis
- Laringotraqueitis
- Otitis media
- Vómito y dolor abdominal
Virus respiratorios (Influenza)
Espectros clínicos extrapulmonares del virus de la Influenza:
- Miositis
- Neurológicas (GBS, encefalopatía, encefalitis, Reye)
- Miocarditis y cardiovasculares
- Hepatitis
Virus respiratorios (Influenza)
Diagnóstico para Influenza:
- Pruebas rápidas de tamizaje
- PCR
Virus respiratorios (Influenza)
Tratamiento para influenza:
- Influenza A: Amantadina y Rimantadina (Inhiben la M2)
- Oseltamivir y Zanamivir inhiben NA
- VACUNA
Virus respiratorios (Influenza)
Vacuna para Influenza:
- Inactivada
- Contiene partículas de HA y NA
Virus respiratorios (Coronavirus)
Coronavirus:
Generalidades
- Coronaviridae
- ssRNA+
- ENVUELTOS
- Aspecto de corona por gp de superficie
- Replicación por RdRp
- Actividad citolítica
Virus respiratorios (Coronavirus)
Mecanismo de transmisión de Coronavirus:
- Gotas
- Se cree que por aerosoles
Virus respiratorios (Coronavirus)
Los Coronavirus son responsables del ___ al ___% de los resfriados comunes
15-30%
Virus respiratorios (Coronavirus)
Las infecciones respiratorias (superiores / inferiores) son las más comunes
Superiores o Inferiores
Infecciones respiratorias superiores
Virus respiratorios (Coronavirus)
Periodo de incubación de los Coronavirus
3 días
Virus respiratorios (Coronavirus)
Infecciones por Coronavirus exacerban…
Neumonías crónicas (asma y bronquitis)
Virus respiratorios (Coronavirus)
Diagnóstico de Coronavirus:
- Infrecuente
- PCR
Virus respiratorios (Coronavirus)
Tratamiento para Coronavirus:
Tratamiento de soporte
Virus respiratorios (Coronavirus)
Coronavirus emergentes/epidémicos:
- SARS-CoV
- MERS-CoV
Virus respiratorios (Coronavirus)
SARS-CoV:
- 2002-2004
- Severe Acute Respiratory Syndrome
- 10% mortalidad
- Murciélagos
Virus respiratorios (Coronavirus)
MERS-CoV:
- 2012-presente
- Middle East Respiratory Syndrome
- 35% mortalidad
- Murciélagos
Virus respiratorios (Paramyxoviridae)
Paramyxoviridae:
Generalidades
- Paramyxoviridae
- ssRNA(-)
- RdRp viral
- Varios géneros (Morbilivirus, Paramyxovirus, Neumovirus, Nipahvirus y hendavirus)
Virus respiratorios (Paramyxoviridae)
Virus de la Parainfluenza infecta…
Células epiteliales de las vías respiratorias superiores
(Lisis y formación de sincitios)
Virus respiratorios (Paramyxoviridae)
Los síntomas del virus de la Parainfluenza son…
Parecidos a los de la influenza (Resfriado común, neumonía, CRUP)
Virus respiratorios (Paramyxoviridae)
Mecanismo de transmisión del virus de la Parainfluenza:
- Contacto
- Gotas
Virus respiratorios (Paramyxoviridae)
Virus de la Parainfluenza no provoca viremia
Verdadero / Falso
Verdadero
Virus respiratorios (Paramyxoviridae)
CRUP por Virus de la Parainfluenza:
- Laringotraqueobronquitis
- Parainfluenza 1 y 2
- Inflamación subglótica
- Ronquera, tos metálica y disnea
- Rápida resolución
Virus respiratorios (Paramyxoviridae)
Diagnóstico de CRUP por Virus de la Parainfluenza:
- Dx clínico
- PCR (no serología)
Virus respiratorios (Paramyxoviridae)
Tratamiento para CRUP por Virus de la Parainfluenza:
- Tx de soporte
- Gases fríos
- Esteroides
Virus respiratorios (Virus sincitial respiratorio)
Virus Sincitial Respiratorio:
- Pneumovirus
- FORMACIÓN DE SINCITIOS
- No causa viremia
- Necrosis en bronquios y bronquiolos
- Tapones de moco y fibrina en vía aérea
Virus respiratorios (Virus sincitial respiratorio)
Es la causa más frecuente de infección respiratoria en RN:
Virus Sincitial Respiratorio
Virus respiratorios (Virus sincitial respiratorio)
Se produce inmunidad tras una infección por VSR:
Verdadero / Falso
Falso, no se produce
Virus respiratorios (Virus sincitial respiratorio)
Periodo de incubación de VSR:
4-5 días
Virus respiratorios (Virus sincitial respiratorio)
Bronquiolitis y neumonía viral por VSR:
- Normalmente hay sibilancias
- RN
Virus respiratorios (Virus sincitial respiratorio)
Diagnóstico de VSR:
- Dx clínico
- PCR (no serología)
Virus respiratorios (Virus sincitial respiratorio)
Tratamiento para VSR:
- Ribavirina
- Tx de soporte
- VACUNA
Virus respiratorios (Virus sincitial respiratorio)
Vacuna para VSR:
- Palivizumab (ab monoclonales)
- Uso solo en prematuros en riesgo
- Muy cara