Virus Del Papiloma Humano Flashcards
El virus fue descubierto por primera vez en el siglo:
XIX
Demostró la existencia de un cancer que causa Sarcoma viral en pollos y y que el VPH podía causar cáncer del piel en conejos infectados:
Francis Payton Rous, 1935
Recibió el premio Nobel de medicina por descubrir que el VPH era la causa de cáncer cervical:
Médico alemán Herald zur Hausen, 1936
Número de casos nuevos y muertes por Cáncer en 2007
7.6 millones de muertes con más de 12 millones de casos nuevos
Casos nuevos y casos de muerte por Cáncer estimados para el 2030
26 millones de casos nuevos y 17 millones de muertes
Cepas de alto riesgo
16 - 18 - 31 - 33 - 35 - 39 - 45 - 51 - 52 - 56 - 58 - 59 y 66
Cepas de bajo riesgo
6, 11
Cuantos casos de cáncer se diagnostican cada año
493, 000 casos
Rango de edad en qué hay una mayor incidencia de VPH en mujeres
14 a 24 años (20 al 30%)
Porcentaje de casos aportados por América Latina y el Caribe
72,000 (equivalente a un 15%)
En otro SLIDE aparece que es un 12% con 33,000 casos
Porcentaje de casos en países en desarrollo
410,000 casos, equivalente a un 83%
Cantidad de muertes por cáncer cada año
274,000
Cantidad de mujeres mayores de 15 años con riesgo de desarrollar cáncer
3.19 millones de mujeres
V o F: el cáncer cervical es la segunda causa de muerte por cáncer en RD.
Verdadero
Porcentaje de cánceres cervicales atribuidos a los serotipos 16 y 18
61.1%
Porcentaje de mujeres que albergan una infección por VPH en el caribe
35.4%
Familia del VPH
Papillomaviridae
V o F: se han identificado 100 tipos de VPH que se han clasificado en 16 grupos (A a P)
Verdadero
Tipos de infección por VPH:
Cutáneas y mucosas
Diámetro de la cápside icosaédrica del virus
50 a 55 mm
Cuantos capsómeros forman las proteínas L1 y L2
72
Cuantos pares de bases posee el genoma de ADN circular
8,000 pares de bases
Gen que codifica la proteína principal de la cápside
L1
Proteínas que modulan la replicacion del ADN viral y la expresión de los genes
E1 y E2
Proteína que interacción con el gen supresor tumor al p53
E6
Porcentaje y periodo de tiempo que tarda una infección persistente
Del 10 al 20% de los casos desarrollan una infección persistente que suele durar 2 años
Periodo de tiempo que tardan en desarrollarse las NIC
NIC I: 2 a 5 años
NIC II: 4 a 5 años
NIC III: 5 a 9 años
Genes tempranos que se expresan en las capas basales y posteriormente en capas superficiales del epitelio más diferenciado
E1 y E8
Las verrugas se forman como resultado del engrosamiento de cuales estratos del epitelio
Estrato basal, espinoso y granuloso
Las verrugas cutáneas pueden ser:
Plantar, común, plana o epidermiodisplasia verruciforme
Serotipos que suelen causar verrugas cutáneas plantares
1
Serotipos que de manera infrecuente causan verrugas cutáneas plantares
2,4
Serotipos que suelen causa verrugas cutáneas comunes
2,4
Serotipos de con poca frecuencia causan verrugas cutáneas comunes
1 - 7 - 26 - 29
Serotipos que habitualmente causan verrugas cutáneas planas
3 y 10
Serotipos que con poca frecuencia causan verrugas cutáneas planas
9 - 12 - 14 - 15 - 19
Serotipos que suelen causan epidermiodisplasia verruciforme
5 - 8 - 17 - 20 y 36
El 80% de los casos se atribuye a los serotipos 5 y 8
Serotipos que con poca frecuencia causan epidermiodisplasia verruciforme
21 - 25 - 38 - 46
Los serotipos 6 y 11 suelen causar
Papiloma laringeo, papiloma oral, papiloma conjuntival y condilomas acuminados
Periodo de incubación de las verrugas
3 a 4 semanas
Tamaño de las verrugas de la piel
Suelen tener 6 ml
La superficie de la verruga puede ser:
Nacarada, en forma de coliflor, lisa
Las verrugas plantares pueden ser confundidas con:
Helomas
Que otro nombre recibe la epidermiodisplasia verruciforme
Displasia de Lewandowsky - Lutz
Tumores benignos causados en cabeza y cuello
Papiloma laringeo, papiloma oral y papiloma conjuntival
Los tumores de cabeza y cuello suelen ser causados por los serotipos
6, 11
Poco frecuente (2 y 16)
Porcentaje de condilomas acuminados que afectan al epitelio escamoso de los genitales asociado a los serotipos 6 y 11
90%
Características de los condilomas acuminados genitales en hombres y mujeres:
Mujer: blandos, color gris o rosa, pedunculadas y suelen encontrarse en racimos
Hombres: blandas, lisas, papulares, las del periné asemejan un coliflor
V o F: papilomas en la tráquea y bronquios pueden desencadenar en cáncer
Verdadero
Porcentaje de displasias que desaparecen espontáneamente
40 a 70%
Indicación para tratar verrugas genitales o anales
Ácido tricloroacético o bicloroacético ( TAC o BCA)
Electrocauterización
Procedimiento en el cual se aplica nitrógeno líquido en la zona afectada, se suele repetir de una a dos semanas luego del primer procedimiento
Crioterapia
Tratamiento para displasia cervical o anal
Vaporización con rayo láser
Conización
Contraindicaciones de la crioterapia:
- Lesiones malignas o sospechosas de malignidad
- Insuficiencia vascular periférica
- Enfermedad por déficit de plaquetas
V o F: la neoplasia de vulva no es una enfermedad invasiva
Verdadero
Síntomas del cáncer cervical:
Dolor de espalda, fracturas óseas, fatiga, fuga o filtración de orina o heces por la vagina, dolor en las piernas, dolor pélvico, inflamación en una sola pierna, perdida de peso
En cuantas clases se dividen los resultados del Papanicolaou
1 (normal) a 5 (cáncer invasivo presente)
A quienes no se les indica Prodofilox 0.5% , Imiquimod 0.5% con Podophyllin para el tratamiento de verrugas genitales
Mujeres embarazadas
V o F: el Prodofilox 0.5% se aplica sobre las verrugas con un hisopo dos veces al día durante tres días consecutivos
Verdadero
Método de aplicación del tópico Imiquimod 0.5%
Una vez al día antes de acostar, tres días a la semana por 16 semanas
La administración tópica o intralesional de ______________ lleva a cabo una erradicación selectiva de las células infectadas por el VPH
Cidofovir
Serotipos contra los cuales protege la vacuna gardasil
6,11,16,18
Año y manufacturadores que crearon la vacuna gardasil
Merck & Co, Inc en el 2006
V o F: la compañía GlaxoSmithKline creó una vacuna llamada cervarix en el 2009 que cubre contra los serotipos 16 y 18
Verdadero
Periodo en que se aplica la secuencia de vacunas Gardasil
0, 1 y 6 meses
La FDA recomienda la aplicación de las vacunas en hombres y mujeres que se encuentren entre los ___ y ___ años de edad
9 y 46
V o F: un reciente estudio con la vacuna terapéutica HsE7 concluyó que esta es terapéutica y potencialmente efectiva en hombres y mujeres con VIH positivo con displasia anal
Verdadero
Porcentaje de adultos que sufren de verrugas cutáneas recurrentes
10%
Porcentaje de cánceres cervicales causados exclusivamente por el serotipo 16
41 a 54%
V o F: de acuerdo con los centros de control y la prevención de enfermedades de los Estados Unidos, a los 50 años o más el 80% de las mujeres habrán contraído al menos un tipo de VPH genital
Verdadero
Serotipos asociados a cáncer de pene
52 y 58
Que vacuna se utiliza para prevenir el cáncer de Pene
Gardasil 9, debido que está incluye los serotipos 52 y 58 asociados al cáncer de pene
