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Microbiología ;) > VIH > Flashcards

VIH Flashcards

1
Q

el VIH pertenece a la familia

A

retrovirus

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2
Q

todos los retrovirus tienen

A

transcriptasa reversa (retrotranscriptasa)

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3
Q

3 retrovirus que infectan a los humanos

A

virus de las células espumosas
virus de las células linfomatrópicas T
virus de la inmunodeficiencia humana

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4
Q

retrovirus con el que las células presentan un aumento en las vacuolas y no está relacionado a enfermedad importante

A

virus de las células espumosas

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5
Q

retrovirus que es importante únicamente en pacientes inmunocomprometidos

A

virus de las células linfomatrópicas T

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6
Q

porcentaje de nuestro genoma que es genoma viral

A

8%

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7
Q

las 4 H que se consideraron poblaciones de riesgo para VIH

A

homosexuales
hemofílicos
haitianos
heroinómanos

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8
Q

cantidad de gente que vive con VIH en el mundo

A

40 millones

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9
Q

lugar donde se concentra la mayoría de la población y casos de VIH

A

áfrica subsahariana

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10
Q

cantidad de personas en Latinoamérica con VIH

A

1.9 millones

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11
Q

los dos tipos de VIH

A

1 y 2

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12
Q

el VIH 2 se ve principalmente en y produce

A

oeste de áfrica
produce enfermedad neurológica

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13
Q

los 4 genotipos de VIH1

A

M (la mayoría de los casos), N, O, P

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14
Q

el VIH es un virus

A

RNA de cadena sencilla envuelto

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15
Q

El RNA del VIH está en

A

doble copia (dos hebras idénticas de RNA)

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16
Q

glucoproteína de la cápside del VIH importante para su adhesión a la célula

A

glucoproteína 120

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17
Q

la glucoproteína 120 del VIH se une a

A

receptor CD4

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18
Q

receptores que requiere el VIH para ingresar a la célula

A

CD4
CCR5

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19
Q

función del receptor CCR5 en la infección por VIH

A

hacer cambio conformacional de la glucoproteína y así aproximar la membrana celular y la cápside viral

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20
Q

proceso de infección por VIH

A

unión a receptor y correceptor
fusión e internalización del virus
destrucción de nucleocápside
acción de retrotranscriptasa
internalización al núcleo
acción de integrasa
transcripción
acumulación y liberación fuera de célula
acción de proteasa

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21
Q

la transcriptasa reversa del VIH sirve para

A

hacer una retrotranscripción para que conforme se aproxime el núcleo el RNA pase a DNA

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22
Q

función de la integrasa del VIH

A

cortar el genoma humano para insertar el genoma viral

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23
Q

función de la proteasa de VIH

A

modificaciones postraduccionales para acomodar las proteínas y formar un virión

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24
Q

dianas de los antivirales contra VIH

A

inhibición de la fusión
inhibición de transcriptasa reversa
inhibición de integrasa
inhibición de proteasa

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25
Q

la variabilidad de VIH es gracias a

A

errores de la retrotranscriptasa (va muy rápido y se suele equivocar al menos una vez por transcripción)

replicación viral rápida (se generan subpoblaciones)

procesos de recombinación (las subpoblaciones comparten su información)

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26
Q

métodos de transmisión de VIH

A

sexual
hematógena
vertical

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27
Q

riesgo de infección de VIH por la vía hematógena (transfusiones)

A

95%

28
Q

momentos en los que puede ocurrir una transmisión vertical de VIH

A

embarazo (último trimestre, menos común)

parto vaginal (22%, mayor riesgo)

lactancia

29
Q

método de transmisión más común de VIH

A

sexual

30
Q

vías de transmisión sexual de VIH

A

anal receptivo
anal insertivo
vaginal (insertivo y receptivo)

31
Q

tipo de sexo que tiene mayor riesgo de transmisión de VIH

A

anal receptivo
1.3% por contacto

32
Q

el sexo anal tiene mayor riesgo de VIH porque

A

el epitelio es simple en vez de plano estratificado
tiene menor libricación

33
Q

las primeras células en infectarse por VIH son

A

mieloides que están en las mucosas

34
Q

factores de riesgo para VIH

A

áfrica subsahariana

trabajadores sexuales y sus clientes
hombres que tienen sexo con otros hombres
usuarios de drogas intravenosas
personas transgénero

35
Q

las poblaciones de riesgo representan __ de VIH y ___ de los casos nuevos

A

70% de las personas con VIH
80-90% de los casos nuevos

36
Q

el daño por VIH es gracias a

A

el virus es citolítico en las primeras etapas
la destrucción por linfocitos T citotóxicos
piroptosis

37
Q

periodo de incubación de VIH

A

2-4 semanas

38
Q

la primera etapa de VIH se llama

A

síndrome retroviral agudo

39
Q

síntomas del sx retroviral agudo

A

fiebre
fatiga
mialgia
cefalea
EXANTEMA (solo en algunos pero es significativo)

40
Q

los síntomas del sx retroviral agudo desaparecen en

A

2-3 semanas
algunos pacientes pueden tener adenopatías persistentes

41
Q

en la rara ocasión de que el VIH de meningitis esta se caracteriza por

A

no tener daños en el parénquima
desaparecer

42
Q

Con la disminución de la cantidad de CD4 aparecen

A

enfermedades oportunistas

43
Q

que pasa con las CD4 en el VIH con el tiempo

A

en las primeras semanas cae su número (matanza por CD8 y piroptosis)
se recuperan y dejan de morir
con el tiempo disminuye

44
Q

una disminución leve de CD4 da paso a

A

zóster complicado o recurrente
tuberculosis
neumonía
abscesos

45
Q

una disminución mediana de CD4 da paso a

A

enfermedades principalmente por hongos

46
Q

una disminución severa de CD4 da paso a

A

CMB en retinitis
MAC

47
Q

las clasificaciones de SIDA dependen de

A

cantidad de CD4
cantidad de oportunistas

48
Q

el VIH/SIDA está asociado a la presencia de cáncer por

A

la pérdida de la función inmunológica

49
Q

diagnóstico para VIH

A

serología de IgM e IgG
elisas (IgM, IgG y p24)
PCR cuantitativa

50
Q

periodo de ventana de positividad para VIH

A

30 días para el resultado positivo en serología

51
Q

la PCR cuantitativa mide

A

la carga viral (copias por ml)
resultado tarda 3-4 días

52
Q

en el VIH se monitorea

A

cantidad de CD4
carga viral

53
Q

característica de los primeros tratamientos contra VIH

A

super tóxicos y agresivos

54
Q

terapia HAART se basa en

A

combinar los retrovirales (3 drogas de al menos 2 grupos)

55
Q

puntos importantes en el tratamiento de VIH

A

iniciar lo más pronto posible (recomendar pruebas cada 6 meses en poblaciones de riesgo)

Apego de 90-95% (evitar la resistencia)

prevenir la transmisión vertical (pruebas a mujeres embarazadas)

indetectabilidad (undetectable=untransmitable)

90-90-90 (90% diagnóstico, 90% tratamientos, 90% indetectables)

56
Q

la meta del tratamiento de VIH

A

indetectabilidad (menos de 5 copias/ml)

57
Q

tipos de profilaxis para VIH

A

preexposición: PrEP
posexposición: PEP

58
Q

el PrEP de VIH se basa en

A

dar una tableta diaria con 2 retrovirales a personas en poblaciones de riesgo

59
Q

PEP en VIH se basa en

A

72 horas después de exposición dar tableta con 2 retrovirales
por un mes

60
Q

los homocigotos para la mutación de CCR5 son

A

inmunes al VIH

61
Q

los controladores elite de VIH son

A

gente que tiene la mutación en CCR5

62
Q

heterocigotos para la mutación CCR5

A

no desarrollan enfermedad por VIH pero si se infecta

63
Q

“cura” para VIH

A

trasplante de médula

64
Q

mortalidad de trasplante de médula ósea en pacientes con VIH

A

40-50%

65
Q

que pasa con el VIH en el tiempo

A

las primeras 3 semanas no incrementa el número
en la 3-4° semana hay un incremento exponencial= pico (aparecen síntomas)
la curva cae (anticuerpos y CD8 activos)
ocurre el escape inmunológico
se llega a un set point (viroproducción de bajo grado)
poco a poco va a aumentando la cantidad de virus

Microbiología ;) (21 decks)

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