VALVULOPATIAS Flashcards
ESTENOSIS MITRAL
Pasaje tortuoso entre AI al VI.
SOPLO MESODIASTÓLICO
SE IRRADIA AL APEX
Etiología 99% reumática
Mx: DISNEA
-hemoptisis
-agrandamiento de AI
- grandes ondas p de doble pico (ONDA P MITRAL)
-signo de forner (disfonía) -arritmias
FLUJO RETROGRADO HACIA EL PULMÓN
-SOPLO DE GRAHAM STEEL
- FASCIE DE CORVISART
- PULSO NORMAL
- disminuye con la f.a.
- SIGNO DE EVANS (onda a aumentada) solo en casos de insuficiencia mitral
- FREMITO DIASTÓLICO O PRESISTOLICO
- Rx doble arco cuarto arco
Fascie de corvisart - estenosis mitral
Palidez
Rubicundez
Cianosis en labios y mejillas
Fascie de Shattuck - insuficiencia tricúspide
Hiperbilirrubinemia ( amarillo verdoso)
INSUFICIENCIA TRICUSPIDEA
Fascie tricúspidea o de Shattuck
ESTENOSIS TRICUSPIDEA
Soplo meso diastólico que se intensifica con Rivero Carballo
Soplo de Austin Flint
Soplo meso diastólico mitral y se ausculta en insuficiencia aórtica severa debido a una estenosis mitral funcional
Estenosis aórtica
Clínica: angina
Soplo meso sistólico de eyección áspera sin R2 se irradia al cuello
Soplo sistólico carotideo
Pulso parvus tardus
INSUFICIENCIA MITRAL
SOPLO HOLOSISTOLICO
Latido apexiano intenso: AMPLIO
DESVIADO DE LA LÍNEA HEMICLAVICULAR
DE BREVE DURACIÓN
Seudo-Dressler BPEI
ESTENOSIS SUPRAVALVULAR
En la estenosis supravalvular, el foco máximo es más
alto (sobre el manubrio esternal o los huêcos supra claviculares), no existe clic y a veces coexiste un suave soplo diastólico de igual ubicación.
ESTENOSIS PULMONAR VALVULAR
En la estenosis pulmonar valvular, casi siempre de origen congénito, el soplo es semejante al de la lesión homónima aórtica, pero con máxima intensidad de auscultación en el foco pulmonar y con propagación a la es-palda. A veces también se escucha en el cuello, en especial a la izquierda (transmisión de la pulmonar a la aorta y de esta a las carótidas). Suele iniciarse con un clic tanto más temprano cuanto más grave es la estenosis. El soplo suele terminar antes del componente aórtico del segundo ruido, y en válvulas muy “cerradas” puede sobrepasarlo
Soplo en chorro de Vapor
En insuficiencia mitral
es holosistolico
