Valvulopatías Flashcards
Chapetas malares
Estenosis mitral
Causa más frecuente de estenosis mitral
Reumática
Tratamiento estenosis mitral
Si moderada-severa + Síntomas/HTP severa/FA novo/deseo genésico/Qx no cardiaca
Valvuloplastia percutánea con balón (contraindicada si trombos en AI o + Insuficiencia mitral)
Causa más frecuente de insuficiencia mitral
Degenerativa
Tratamiento insuficiencia mitral
Si severa + Síntomas/Disfunción o dilatación VI/HTP severa/FA novo –> Reparación valvular
Si funcional –> mitraclip
Síntomas estenosis aórtica
Van ASÍ –>Angina –> Síncope –> IC
Causa más frecuente de estenosis aórtica
Degeneración cálcica
Tratamiento estenosis aórtica
Si severa + Síntomas/disfunción VI –> Prótesis
Si ancianos –> TAVI + AAS de por vida
Si urgente o niños/adolescentes –> VPCB
Soplo diastólico en foco de Erb
Insuficiencia aórtica
Causa mas frecuente de insuficiencia aórtica
Degenerativa
Tratamiento insuficiencia aórtica
Si severa + síntomas/disfunción VI
Criterios de estenosis severa
Área valvular menor 1cm2
Vmax más 4m/s
GPm más 40mmHg
Válvula biológica vs. mecánica
Biológica –> mayores 65-70 años, CI ACO, deseo genésico, trombosis sobre válvula mecánica –> AAS permanente (+ ACO 3 meses)
Mecánica –> menores 60-65 años, esperanza de vida más 10 años, anticoagulados, alto riesgo qx –> ACO permanente
TAVI y marcapasos
Indicado si BRD o enfermedad NAV
Valvulopatía más frecuente
Estenosis aórtica