Valvopatias 2 (IMi)

Question 1

Principais causas de IMi

Answer 1

1) Valvopatia reumática
2) PVM

Question 2

Quais são os fatores complicadores na IMi?
(Cai quase todo ano)

Answer 2

Regra 60/50/40

• FE < 60% ou volume AE > ou = 60 ml/m²
• PSAP > ou = 50 mmHg
• DSVE > ou = 40 mmHg
• FA de início recente

Question 3

Quais os critérios de gravidade da IMi no ECO?
(pelo menos 5)

Answer 3

• Valvas com falha de coaptação
• Onda E > 1,2
• Fluxo sistólico reverso em veias pulmonares
• ERO > ou = 0,4 cm² e /ou vol regurgitante > ou = 60 ml
• Vena contracta > ou = 7 mm
• Área do refluxo > ou = 40% do AE
• VE e AE aumentados

Question 4

Quando indicar Mitraclip na IMi primária?

Answer 4

Etiologia não primária
Risco alto ou proibitivo
Sintomas refratários

Question 5

Quando indicar Mitraclip ® na IMi secundária?

Answer 5

• CF III ou IV
• Sintomas refratários ao TTO clínico
• Risco cirúrgico alto ou proibitivo
• Idealmente FE > 20% e DDVE <70 mm