VALVAPATIAS Flashcards
ESTENOSE AORTICA >
*NA PROVA IDOSO COM SÍNCOPE E SOPRO DIAMANTE
-SINCOPE (DC FIXO HIPONTENSÃO, PA=RVP X DC)
-ANGINA (DESEQUILIBRIO ENTRE OFERTA E DEMANDA)
-DISPNEIA AOS ESFORÇOS(SX MAIS COMUM DISF DIASTOLICA, DC FIXO)
-SOPRO DIAMANTE
HEMORRAGIA DIGESTIVA ASSOCIADA EST AORTICA
*SD HEYDE (ALT FATOR VW + ANGIODISPLASIAS DO COLON)
-TX TROCA VAL AOR
*EST AO > SINAIS DE GRAVIDADE >
-PULSO PARVUS ET TARDUS (PULSO CAROTIDEO DIM E TARDIO)
-SOPRO SISTOLICO EJETIVO EM FOCO AO
INSUFICIENCIA AORTICA > SOPRO DISTÓLICO ASPIRATIVO EM FOCO AORTICO *CAUSAS DOENÇAS AO (HAS, SIFILIS, MARFAN)
*SOPRO LOGO APÓS SEGUNDA BULHA (B2= CIERRE VAL AO-P)
*SINAIS DE GRAVIDADE INSF AO >
-SINAL MUSSET (TREMOR CABEÇA COM CADA BATIMENTO CARDIACO)
-PULSO MARTELO DE AGUDA OU CORRIGAN
-SINAL MULLER (PULSO UVULA)
-SINAL QUINCKE (PULSO LEITO UNGUEAL),
-PA DIVERGENTE EXEM 140/40 (DIASTO BAIXA)
*FENOMENO GALLAVARDIN > SOPRO PIANTE FOCO MITRAL >
-IND CALCIFICAÇÃO AORTA > EST AO (NÃO TEM DUPLA LESÃO SÓ TEM EST AOR GRAVE)
*TC COM ESCORE CALCIO VAL AORTICA (ESCORE ALTO = ESTENOSE AORTICA)
-SOLICITAR QUANDO TIVER ESTENOSE AO PARADOXAL :
-AV < 1 CM , FEVE PRESERVADA, COM GRADIENTE < 40 mmHg
*ECO EST AO SINAIS DE GRAVEDADE >
-GRADIENTE VE-AO >= 40 mmHg
-AREA VALVAR (AV) < 1 CM
-ECO COM DOBUTAMINA > DIFERENCIAR AREA VALVAR < 1CM OU FEFE < 40%
ESTENOSE MITRAL > 90% REUMATICA SEQUELA TARDIA DA DOENÇA
*MULHER JOVEM
-DX É FEITO NA GESTAÇÃO QUE É QUANDO SE DESCOMPENSA (GESTANTE ABRE QUADO DE CARDIOPATIA)
-SOPRO DIASTOLICO EM RUFLAR FOCO MITRAL (REFORÇO PRE SISTO)
-FA FREQ > SEMRE ANTICOAG >VARFARINA
-POUPA VE > NÃO TEM FE REDUZIDA
TX VALVOPATIAS > GRAVE + ECOCARDIOGRAMA E SINTOMATICA = TROCA VALVAR
*TX SINTOMATICOS VASODILATADORES HIDRALAZINA,IECAS,BRA-II > PREPARAR PARA CX
-PRE OP CX CARDIACA > PEDIR GERAL CATE ou ANGIOTC CORONARIAS (<40 ANOS)