vagin Flashcards

1
Q

le vagin est un conduit ….. qui conduit de ….. vers ……

A

fibromusculaire , utérus vers vestibule

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2
Q

dans le vagin :
Extrémité interne = Divisée en ……. : antérieur, postérieur, latéraux.
Extrémité externe = ….. = membrane fenestrée chez la vierge, à type de repli transverse …….

A

Extrémité interne = Divisée en culs de sacs : antérieur, postérieur, latéraux.
Extrémité externe = hymen = membrane fenestrée chez la vierge, à type de repli transverse semi-circulaire.

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3
Q

dans Parois antérieure et postérieure du vagin on a : ………

A

sillon longitudinal superficiel médian.

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4
Q

Surface vaginale ridée par des arêtes ou …….. très serrés.

A

plis transversaux

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5
Q

-

A
  • glandes

- cryptes

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6
Q

-
-

A
  • muqueuse
  • couche fibromusculaire
  • adventice
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7
Q

le vagin est riche en fibres ……

A

elastique

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8
Q

le vagin présente un plexus vasculaire …….. très riche => possibilité d’exsudation d’……….. à travers l’épithélium, qui enrichit le fluide vaginal .

A

sous-épithélial , un fluide aqueux

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9
Q

-

A
  • épithélium

- lamine propria

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10
Q

epithelium de vagin est un ……..

A

épithélium pavimenteux stratifié, non kératinisé, dit « malphigien »

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11
Q

-

A
  • age

- période d’activite génital et cycle sexuel

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12
Q

la muquese du vagin lors de phase oestrogenique présente ….. couches dont :

A

4 couches :

  • couche des cellules pavimenteuse superficielle
  • couche des cellules intermédiaires
  • couche des cellules basales externe
  • couche des cellules basales interne
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13
Q
  • Couche des cellules pavimenteuses superficielles:
    renouvellement de l’épithélium vaginal en activité génitale en .. et … heures.
  • Couche des cellules intermédiaires: cellules superficielles à ……. par tassement réciproque présente ………
  • Couche des cellules basales externes … à …. assises, différenciation
  • Couche des cellules basales internes: cellules ….. avec ….. assise.
A
  • Couche des cellules pavimenteuses superficielles:
    renouvellement de l’épithélium vaginal en activité génitale en 36 et 48 heures.
  • Couche des cellules intermédiaires: cellules superficielles à épines polyédriques par tassement réciproque. glycogène.
  • Couche des cellules basales externes 2 à 3 assises, différenciation
  • Couche des cellules basales internes cellules + cubiques : 1 assise.
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14
Q

Phase oestro-progestative (2ème phase du cycle), la muqueuse de vagin présente:

  • couche superficielle=> ……..
  • moins de maturation : cellules moins ……, noyaux moins …….., cytoplasmes moins cyanophile/acidophile .
A

Phase oestro-progestative (2ème phase du cycle) :

  • couche superficielle=> moins marquée
  • moins de maturation : cellules moins aplaties, noyaux moins pycnotiques, cytoplasmes moins acidophiles.
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15
Q

au cours de grossesse, la muqueuse vaginal ne presente pas la couche …….

A

superficielle

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16
Q

** Nouveau-né a un épithélium très/peu développé, couche …… nette.

A

très, intermédiaire

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17
Q

** Nourrisson : épithélium très/peu développé : couche ……. , et couche……. très/peu développée .

A

peu , basale, intermédiaire

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18
Q
    • Ménopause :
  • atrophie de l’épithélium avec limitation à une seule couche …….. en 3 ans,
  • cellules de type …… 10 ans après la ménopause.
A
  • basale

- superficiel

19
Q

La lamina propria du vagin:

Sous-épithéliale, riche en fibres ……. et en vaisseaux sanguins à parois fines/épais , veinules et veines.

A

élastiques, fines

20
Q

COUCHE FIBRO-MUSCULAIRE du vagin:

  • . Faisceaux mal définis de fibres…….. à disposition soit …….. interne, soit ……… externe plus importante.
  • A l’extrémité supérieure/inférieure : quelques fibres musculaires striées/lisse autour de l’orifice vaginal dans la région……..
A
  • musculaires lisses, circulaire, longitudinale.

- inferieure, striees , hyménéale.

21
Q

ADVENTICE du vagin:

Tissu fibreux, nombreuses fibres…………., gros vaisseaux sanguins, nerfs et cellules ganglionnaires.

A

élastiques épaisses,

22
Q

FROTTIS VAGINAUX est un Prélèvements …… , …… et …… pour le dépistage de lésion cancéreuse.

A

vaginaux, exocervicaux, endocervicaux.

23
Q

Ces prélèvements doivent comprendre :
1-
2- : (siège des cancers du col)
3/- : utile surtout si la zone de jonction n’est pas visible.

A

1- le cul de sac postérieur vaginal
2- la jonction exo-endocervicale : (siège des cancers du col)
3/- un prélèvement endocervical : utile surtout si la zone de jonction n’est pas visible.

24
Q

coloration de base ….. pour le frottis vaginale.

A

Papanicolaou

25
Q

lors de frottis vaginale:
++ Cellules basales : noyau central/exocetriquel , cytoplasme cyanophile/acidophile = bleu/vert.
– basales à gros noyaux. +++ : cellules sur les frottis de ……… très avancée.
– basales à petits noyaux = ………. , plus volumineuses.

A
  • central , cyanophile , de couleur bleu/vert
  • basale a gros noyau= menopause
  • basal a petit noyau = cellules parabasales
26
Q

++ Cellules intermédiaires
cellule acidophile/cyanophile avec, parfois, une zone ……. plus claire, plus ou moins …….. , = amas de ……..
=> cellules …….. : charge glycogénique ++, noyau central/excentré

A
  • cyanophile , zone périnucléaire ,jaunâtre, glycogène

- naviculaires, excentré

27
Q

++ Cellules superficielles

  • grandes,
  • noyau……… , à chromatine lâche /compacte, prenant fortement les colorations nucléaires : ………
  • cytoplasme cyano ou éosinophile.
A
  • petit central, compacte, pycnotique
28
Q

Cellules cylindriques origine …….. et ……. et ……..

A

endo et exocervicale et endométriale.

29
Q

+ Cellules mucosecrétantes :

  • soit cellules …………, plus hautes que larges, isolées ou en placard, noyau ovoïde dans le tiers apical/basal de la cellule, avec grains de chromatine. Grains mucinogènes apicaux/basales . Cytoplasme + acidophile/ cyanophile.
  • soit cellules……….. , cellules plus hautes, portion ……. « spumeuse », peu/très colorable
A
  • de revêtement , basal , apicaux, cyanophile

- glandulaires , supranucléaire , peu

30
Q

+ Cellules ciliées : isolées ou groupées, … à … % de la population cellulaire épithéliale exocervicale/endocervicale. Cils vibratiles apicaux. Cytoplasme est très acidophile/ cyanophile.

A

10 à 15% , endocervicale, cyanophile.

31
Q

Polynucléaires (+ nombreux en phase …………)

A

folliculo-lutéinique

32
Q

Bacilles de Döderlein = flore saprophyte du vagin au cours de la période………… , = fins bâtonnets éosinophiles/cyanophiles grisâtres.

A

folliculo-lutéinique, folliculo-lutéinique

33
Q
  • Indice ………….. : pourcentage de cellules à noyau pycnotique (cellules superficielles éosino ou cyanophiles).
  • Indice …………… : pourcentage des cellules dont le cytoplasme est éosinophile (cellules superficielles ou grandes intermédiaires (noyau pycnotique ou non).
  • Indice …………… : pourcentage des cellules éosinophiliques à noyau pycnotique = cellules superficielles.
A
  • caryopycnotique
  • éosinophilique
  • oestrogénique
34
Q
  • frottis vaginale de Période folliculinique (1ère phase du cycle) est :
  • ……..
  • Grande cellularité …….. les unes des autres (car disparition des ………. )
  • bien …….. sur la préparation avec affinité tinctoriale homogène du cytoplasme
A
  • propre
  • Grande cellularité isolées les unes des autres (car disparition des desmosomes)
  • bien étalées sur la préparation avec affinité tinctoriale homogène du cytoplasme
35
Q
  • frottis vaginale en Période folliculo-lutéinique : (2ème phase du cycle)
  • Cellules moins ……..
  • noyau moins ………
  • cytoplasme moins ……..,
    • de cellules ………. ,
  • diminution de la ……. des cellules.
  • Aspect « ……. » car flore de Döderlein abondante, avec des polynucléaires non altérés.
  • …… des cellules
A
  • Cellules moins aplaties
  • noyau moins pycnotique
  • cytoplasme moins acidophile,
    • de cellules intermédiaires,
  • diminution de la taille des cellules.
  • Aspect « sale » car flore de Döderlein abondante, avec des polynucléaires non altérés.
  • Plicature des cellules
36
Q

**frottis vaginal en Grossesse
- cellules ………… : 90% des éléments du ….ème mois de grossesse : cellules …….. de façon importante, de façon isolée ou en petits amas sans ……..
-aspect de cellules ……. =asymétriques,
noyau …….. , voire jaunâtre, avec une mince bande cyanophile en périphérie du cytoplasme.
- bacilles de Döderlein assez nombreux,
mais aspect……… car absence de ……….
- index ………… : bas de 5 à 10%.

A

**frottis vaginal en Grossesse
- cellules intermédiaires : 90% des éléments du 3ème mois de grossesse : cellules cyanophiles de façon importante, de façon isolée ou en petits amas sans plicatures
-aspect de cellules naviculaires =asymétriques,
noyau excentré, voire jaunâtre, avec une mince bande cyanophile en périphérie du cytoplasme.
- bacilles de Döderlein assez nombreux,
mais aspect propre car absence de polynucléaires.
- index oestrogénique : bas de 5 à 10%.

37
Q
    • frottis vaginale en Post-partum:
  • ………
  • Cellules assez nombreuses de type ……… et vraies ………., toutes ……….
  • Peu ou pas de…………
A
    • frottis vaginale en Post-partum:
  • propre.
  • Cellules assez nombreuses de type parabasales et vraies intermédiaires, toutes cyanophiles
  • Peu ou pas de bacilles de Dôderlein.
38
Q
    • frottis vaginale en Ménopause:
  • cellules ………. pour 90 à 100% des éléments
  • parfois cellules ………….
  • avec ou sans cellules ……….. 10 à 0% des cas.
  • Mitoses
A
    • frottis vaginale en Ménopause:
  • cellules basales pour 90 à 100% des éléments
  • parfois cellules parabasales
  • avec ou sans vraies intermédiaires 10 à 0% des cas.
  • Mitoses
39
Q
    • frottis vaginale de Nouveau-né : = femme ……… :
  • Frottis constitué de cellules ……….. de grande et petite taille, nombreuses avec un aspect …………
  • Il existe des……….
  • ……….
A
    • frottis vaginale de Nouveau-né : = femme enceinte:
  • Frottis constitué de cellules intermédiaires de grande et petite taille, nombreuses avec un aspect naviculaire
  • Il existe des plicatures
  • propre.
40
Q

les cellules présente des plicatures dans le frottis vaginal de :

  • ……
  • …….
A
  • femme en période follicule-lutenique

- nouveau-ne

41
Q
A
  • femme enceinte
42
Q

-
-

A
  • femme en période follicule-lutenique
  • femme en période de grossesse
  • plus ou moins femme en post-partum
43
Q

-

A
  • femme enceinte

- nouveau ne