US Flashcards
utilités US réadaptation
augmenter température, faciliter guérison des tissus mous, modifier inflammation, pénétration d’un médicament
déf US
forme d’énergie présente sous forme de vibrations acoustiques inaudibles, haute fréquence (0.7-3.3MHz) et longueur d’onde spécifique, produisant effets physiologiques + effets thermiques (si paramètres favorables)
ERA
zone d’action efficace/surface réelle de la tête émettrice qui produit ondes sonores. idéalement choisir tête 2x plus petite que la surface à traiter. 5cm2 populaire
ondes transverses
uniquement dans les solides, vibrations perpendiculaires à la direction de l’onde donc autour de leur zone d’équilibre, zones de haute/basse densité
ondes longitudinales
propage dans les solides + liquides, vibrations parallèles à la direction de l’onde qui découlent d’une pression unidirectionnelle, régions de haute/basse densité
**utilisé pour introduction substance médicamenteuse (phonophorèse)
cavitation stable
si volume des bulles suit des phases de compression/raréfaction constante = effets thérapeutiques bénéfiques: augmente perméabilité cellulaire, échanges ionique, guérison
cavitation instable
si variation volume des bulles est inconstante ou trop rapide = éclatement des bulles, ce qui est néfaste: destruction cellulaire, dommage vaisseaux sanguins, augmente pression et température. tête 3MHz>1MHZ
principe cavitation
formation de bulles microscopiques sous l’influence des ondes acoustiques dans les liquides. ces bulles se dilate/comprime et possèdent un espace « vide ».
principe micro-courant
pulsation des bulles de gaz forment mvt de tourbillons des molécules autour des membranes cell. si trop violent = dommages à celles-ci. si léger = modifie perméabilité ions sodium et calcium (soulage dlr + active guérison)
structures visées augmentation température
réchauffent structure plus grande teneur collagène (absorption US plus élevée, donc augmentation de température plus imp). tendons, lig, capsules, fascias > muscles, tissu adipeux
Effets générales thermiques
augmente métabolisme, circ, extensibilité tissus mous.
module dlr, diminue spasme, altération conduction nerveuse
facteurs influençant % hausse température
nature tissu, fréquence tête émettrice, intensité, mode pulsé vs. continu, temps de tx
hausse de température perceptible
à partir de 0.2W/cm2. minimum +3°C pour produire effets physiologiques significatifs.
effets physiologiques, PHASE INFLAMMATOIRE
Stimulation mastocytes: sécrétion histamine et acide hyaluronique, activation agents médiateurs inflammation, vasodilatation, augmente échanges métaboliques, augmente Ca++ intracellulaire, diminue oedeme
Stimulation globules blancs: déclenche phagocytose et macro-phagocytose
effets physiologiques: phase FIBROBLASTIQUE/PROLIFÉRATION
ne modifie pas mais maximise l’efficacité pour -> phase remodelage/maturation.
augmente: motilité fibroblastes, vitesse synthèse collagène, synthèse protéines par fibroblastes, angiogenèse, chondrogenèse, ostéogenèse, contraction de la blessure.
effets physiologiques: PHASE REMODELAGE/MATURATION
raffinement tissu cicatriciel
augmente: réorientation/extensibilité collagène, force tensile nouveaux tissus, mobilité cicatrice
diminue raideurs articulaires
indications - faciliter guérion tissus mous (sans augmentation temp)
blessure/inflammation tissus mous/nerfs périphériques AIGUE, plaie, fx
indications - augmenter chaleur tissus
contracture, tissu cicatriciel, dlr, spasmes, inflammation tissus mous SA-CHRONIQUE
pourquoi US conventionnel favorise guérison tissus mous?
augmente: circ, métabolisme cell, synthèse collagène, synthèse prots, extensibilité collagène
donc diminue: raideur articulaire
ce qui favorise guérison tissus mous
pourquoi LIPUS favorise guérison osseuse?
effets mécaniques -> effet piézo augmente: angiogenèse, chondrogenèse, ostéogenèse
ce qui favorise guérison osseuse
BNR
taux de non-uniformité du faisceau, il tient compte des inégalités d’intensité de la zone prox
si longueur d’onde plus petite que diamètre tête emettrice…
faisceau convergent, champ prox
transmission US
lorsque molécules dans un milieu propice à propagation sons est soumit à cette énergie, se met à vibrer sur place. sous l’influence de cette vibration, les autres molécules autour vont commencer à osciller elles aussi, ce qui crée l’onde de son
onde stationnaire
produites lordque émetteur immobile ou déplacé trop lentement, ce qui cause superposition des ondes aux sites de reflexion. cause stase des globules sanguins et dommages vaisseaux sanguins
