Up8 Flashcards

1
Q

Que es el colon ? Cuánto mide ?

A

Definición: es la porción del tubo digestivo comprendida entre el yeyunoileon y el recto.
Mide aproximadamente 1,3 mt.

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2
Q

Cómo es la configuración externa del intestino grueso?

A

El intestino delgado se conecta al ciego, luego al colon ascendente, que dobla hacia arriba y forma la flexura cólica derecha. Después, se extiende horizontalmente hacia el bazo, convirtiéndose en el colon transverso. Este se dobla debajo del bazo, creando la flexura cólica izquierda. Luego desciende verticalmente hacia la fosa ilíaca izquierda como colon descendente, que se convierte en colon sigmoideo, después en el recto, el conducto anal y finalmente se abre hacia el exterior como el ano.

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3
Q

Cómo es la histologia del intestino grueso ? Cuales son las capas ? Qué encontramos en cada una ?

A

consta de cuatro capas: la mucosa, la submucosa, la capa muscular y la serosa, cada una con características únicas.

La mucosa se compone de un epitelio cilíndrico simple que es suave y presenta microvellosidades para la absorción de agua y electrolitos. Además, contiene células caliciformes que secretan moco, células APUD y células M. En el conducto anal, el epitelio es de tipo plano estratificado. La lámina propia de la mucosa contiene tejido conjuntivo y linfático de manera laxa. La capa muscular de la mucosa tiene una disposición interna circular y otra externa longitudinal.

La submucosa está formada por tejido conjuntivo denso que alberga vasos sanguíneos y el plexo de Meissner, importante para la regulación neuronal de la función intestinal.

La capa muscular externa muestra tenias y haustras: las tenias son interrupciones en la capa muscular longitudinal externa, mientras que las haustras son bolsas o saculaciones entre estas tenias, especialmente notables en el colon.

Finalmente, la serosa comparte similitudes con las otras capas en términos de su composición y función dentro del tubo digestivo.

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4
Q

Que es el apéndice vermiforme ? Dónde esta ubicado ?

A

Es una prolongacion del ciego que nace normalmente de su pared interna a 2 o 3 cm. por debajo de la desembocadura del yeyunoileon en el colon.

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5
Q

Cómo esta dividido el colon ?

A

El colon se divide en dos secciones, derecha e izquierda, cada una con funciones y características particulares.
El colon derecho abarca el ciego, el apéndice vermiforme, el colon ascendente, la flexura cólica derecha y aproximadamente un tercio inicial del colon transverso.
En contraste, el colon izquierdo comprende alrededor de dos tercios finales del colon transverso, la flexura cólica izquierda y el colon descendente.

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6
Q

Cuáles son las diferencias principales entre colon izquierdo y derecho?

A

-El colon derecho tiende a estar más cerca de la superficie abdominal y tiene un diámetro ligeramente mayor que el colon izquierdo.
-La flexura cólica derecha se encuentra a una posición más baja y superficial en comparación con la flexura cólica izquierda.
-Las paredes del colon izquierdo son generalmente más gruesas en comparación con las del colon derecho.
-En cuanto a la función, el colon derecho está más asociado con la absorción y retención de líquidos, mientras que el colon izquierdo se enfoca en actuar como reservorio y en el tránsito de contenido más sólido.
-Desde una perspectiva embriológica, el colon derecho se deriva del intestino medio, mientras que el colon izquierdo tiene su origen en la porción posterior durante el desarrollo embrionario.

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7
Q

Cómo es la irrigación del colon derecho ?

A

Arterias: arteria mesentérica superior (ramas cólicas derechas).
Venas: el colon derecho drena en la vena mesenterica mayor.
Drenaje venoso : vasos mesenterios superiores

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8
Q

Cómo es la inervación del colon derecho e izquierdo?

A

Colon derecho inervado por los plexos mesentericos superiores (eferencia del plexo solar ) y del izquierdo del plexo , mesenterico inferior (eferencia del plexo solar ) .

El colon tiene también una inervación intrínseca: el plexo submucoso de Meissner (sería sensitivo) y el plexo mientérico de Auerbach (sería motor).

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9
Q

Qué es el ciego?

A

es la parte del colon situada por debajo de la desembocadura del yeyunoileon.

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10
Q

Cuales son las relaciones del ciego

A

• Cara anterior: Relacionada con la pared abdominal frontal.
• Cara posterior: En contacto con el peritoneo parietal y el músculo ileopsoas.
• Cara medial: Se encuentra cerca de las asas intestinales, el final del ileon y el apéndice vermiforme.
• Cara lateral: En conexión con la pared lateral del abdomen.
• Cara inferior: En proximidad al ángulo de unión entre la fosa ilíaca y la pared
abdominal frontal.

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11
Q

Cuáles son las relaciones del apendice vermiforme ?

A

Origen: Proviene como una prolongación del ciego, específicamente desde su cara medial, hacia abajo en dirección al orificio ileal.
Cara anterior: En contacto con las asas intestinales y la pared abdominal.
Cara posterior: Relacionada con la fosa ilíaca.
Cara medial: En proximidad a las asas intestinales.
Cara lateral: Conectada con el ciego.

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12
Q

Que es el colon ascendente?

A

Esta la porción del colon comprendido entre el ciego y la flexura cólica derecha.

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13
Q

Qué es el colon transverso? Cuánto mide ?

A

Es la porción del colon que se extiende de derecha a izquierda, desde el colon
ascendente al colon descendente. Mide por termino medio 50 cm.

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14
Q

Cuáles son las relaciones del colon transverso.

A

Cara superior: En contacto con el hígado, el estómago y la parte inferior del diafragma.
Cara inferior: Relacionada con el asa del intestino delgado y la pared abdominal anterior.
Cara anterior: En proximidad con la pared abdominal anterior y las asas intestinales.
Cara posterior: En contacto con el omento mayor y los bucles del intestino delgado.
Cara medial: Relacionada con el epiplón mayor y los vasos mesentéricos superiores.

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15
Q

Qué es el colon descendiente ? Cuánto mide ?

A

empieza en el angulo esplenico del colon y termina en la cresta iliaca, donde se continua con el colon iliopelvico.
- Desciende verticalmente en el canal comprendido entre el riñon y la pared abdominal.
- Mide aprox. 12 cm.

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16
Q

Que es el colon sigmoideo?

A

Es la porción que se extiende desde la cresta iliaca izquierda hasta la 3ra.
vertebra sacra, donde se continua con el recto.

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17
Q

Cuáles son las relaciones del colon sigmoideo?

A
  1. División del colon descendente: Se divide en dos partes distintas:
    • Porción Iliaca: Fija y adherida a la fosa iliaca por el peritoneo. Relacionada con las asas intestinales en su parte posterior y con el músculo ileopsoas en su cara posterior.
    • Porción Pélvica: Móvil, con diferentes relaciones:
    • Cara inferior y anterior: En contacto con la vejiga o el útero.
    • Cara posterior: Relacionada con el recto y el conducto anal.
    • Parte superiar: Conexión con las asas intestinales.
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18
Q

Que es el recto? Dónde se ubica ?

A

es el segmento terminal del tubo digestivo, que continua del colon iliopelvico a la altura de la
3ra. vértebra sacra. Termina en un orificio llamado “ano”.

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19
Q

Cuáles son las relaciones del recto?

A

Cara anterior: En proximidad con la parte posterior de la vejiga en los hombres y la porción posterior de la vagina en las mujeres. Además, puede estar relacionado con estructuras como el útero o la próstata.
Cara posterior: En contacto con el sacro, el cóccix y músculos del suelo pélvico, como el músculo elevador del ano.
Cara lateral: Se relaciona con estructuras vecinas, como los músculos del suelo pélvico y, en algunas áreas, con ligamentos y vasos sanguíneos cercanos.
Cara superior: Se encuentra en conexión con las asas intestinales superiores y la porción terminal del colon sigmoides.

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20
Q

Cómo es la inervación del recto ?

A

el recto pélvico esta inervado por los plexos hemorroidales que emanan del plexo hipogástrico.

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21
Q

Cómo es la irrigación del recto ?

A

Arterias:
- Hemorroidales o rectales superiores (mesentérica inferior).
- Hemorroidales o rectales medias (hipogástrica).
- Hemorroidales o rectales inferiores (pudenda interna).
- Sacra media.

Venas: forman en el tercio inferior de la submucosa una anastomosis portocava.
Las venas hemorroidales superiores desembocan en la vena porta por medio de la vena mesentérica inferior; las
venas rectales medias e inferiores se dirigen a la vena cava inferior por medio de las venas ilíacas internas.

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22
Q

Cuales son la principales diferencias del intestino grueso y el intestino delgado?

A

El intestino delgado es más largo y delgado que el grueso, y es donde ocurre la mayor parte de la absorción de nutrientes. El intestino grueso es más corto y ancho, principalmente absorbe agua y forma heces, contiene tenis y hautras y posee mas células caliciformes .

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23
Q

Cuales son las funciones del intestino grueso?

A

Absorción de agua, electrolitos, su flora bacteriana produce vitamina K y ácido fólico.
Almacenamiento y transporte de alimentos no digeridos y desechos.

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24
Q

Qué movimientos hacen el colon?

A

El colon realiza movimientos de contracción y relajación llamados movimientos propusivos que ayudan a propulsar el contenido hacia el recto. Estos movimientos facilitan el proceso de absorción de agua y nutrientes, así como la formación y eliminación de las heces.

25
Q

Qué es el reflejo gastrocolico ? Cómo ocurre ?

A

El reflejo gastrocólico es una respuesta del colon al llenarse el estómago. Ocurre cuando la comida estimula el estómago, desencadenando señales nerviosas que causan contracciones en el colon, lo que puede generar la necesidad de defecar.

26
Q

Qué es defecación ? Cómo ocurre ?

A

La defecación es la eliminación de desechos sólidos del cuerpo a través del recto y el ano. Ocurre cuando los desechos se mueven desde el colon al recto, lo que desencadena contracciones musculares que expulsan las heces hacia afuera del cuerpo durante la evacuación.

27
Q

Que es el peritoneo ? Cómo está constituido ?

A

Es una membrana serosa ubicada por dentro de la cavidad abdominopelviana a la que tapiza en toda su extensión y además recubre total o
parcialmente las vísceras que se encuentran en ella. Está constituida por una lámina de tejido conectivo laxo, cubierta por una única capa de tejido epitelial de tipo escamoso simple (mesotelio), sobre una membrana basal .

28
Q

Cómo se divide el peritoneo es decir , cuántas hojas hay ?

A

Se pueden distinguir dos hojas: una
hoja parietal y una visceral. Entre ambas hojas se limita la cavidad peritoneal.

29
Q

Como es la clasificaciones de los órganos según su relación con el peritoneo?

A

Los órganos se clasifican según su relación con el peritoneo en peritonizados (con serosa visceral), retroperitoneales secundarios (fusionados con el peritoneo parietal), intraperitoneales (dentro de la cavidad peritoneal, cubiertos por su epitelio) y extraperitoneales (fuera de la cavidad peritoneal, ya sea retroperitoneales primarios o subperitoneales).

30
Q

Que son los mesos? Cite un ejemplo .

A

Son repliegues peritoneales que unen el peritoneo parietal con el visceral del órgano y contienen un pedículo vasculo nervioso del mismo . Ejemplos: mesenterio, mesocolon
transverso, mesopélvico, etc.

31
Q

Qué son las fascias de coalescencia? Cite un ejemplo .

A

Las fascias de coalescencia son estructuras que se forman secundariamente debido al desarrollo embriológico del tubo digestivo y la rotación de los órganos. Se generan por la fusión de la hoja posterior de los mesos al peritoneo parietal posterior, creando órganos retroperitoneales secundarios o retroperitonizados. Estas fascias son avasculares y quirúrgicamente suelen ser zonas donde se puede intervenir para reconstruir la disposición original y liberar la movilidad de los órganos adheridos. Ejemplos de estas fascias son la fascia de Treitz y la fascia de Toldt.

32
Q

Que son los ligamentos? Cite un ejemplo .

A

son repliegues peritoneales que unen el peritoneo visceral de un órgano al peritoneo parietal, sin contener pedículo vásculo-nervioso. Es decir, fija el órgano a la pared abdominal. Ej: ligamento coronario, suspensorio del hígado, etc.

33
Q

Qué son los epiplones? Cite un ejemplo .

A

Son repliegues peritoneales que unen un órgano con otro órgano
cercano y que contiene uno o varios pedículos vásculo-nerviosos. Ej: epiplón gastrohepático, epiplón gastrocólico, etc.

34
Q

Como se dividide el peritoneo parietal?

A

El peritoneo parietal se divide en tres áreas principales según su ubicación en la pared del abdomen:

1-Peritoneo parietal anterior: Por encima del ombligo, cubre la pared antero-lateral del abdomen. Se eleva por el ligamento redondo y forma el ligamento suspensorio o falciforme del hígado. Por debajo del ombligo, se eleva por el uraco, la arteria umbilical y la arteria epigástrica, formando fosas inguinales.
2-Peritoneo parietal diafragmático: Tapa la cara inferior de la cúpula diafragmática, se une al peritoneo parietal anterior y posterior, y se refleja hacia abajo para formar el ligamento suspensorio o falciforme del hígado.
3-Peritoneo parietal posterior: Se dispone sobre la cara anterior de algunas vísceras retroperitoneales y grandes vasos. Emite repliegues que se convierten en peritoneo visceral, como el ligamento coronario que une el peritoneo parietal posterior a la cara posterior del hígado y contribuye a su fijación.
4-Peritoneo parietal inferior (pelviana): Es el peritoneo parietal inferior o pelviano, que después de tapizar la pared ántero-lateral, se refleja hacia atrás y cubre las vísceras pelvianas, presentando variaciones dependiendo del sexo.

35
Q

Que es el mesocolon transverso?

A

es un repliegue peritoneal que une el peritoneo parietal posterior con el peritoneo visceral del colon transverso.

36
Q

Que es el mesenterio?

A

es un meso que une el peritoneo parietal posterior con el peritoneo
visceral del intestino delgado.

37
Q

Que es el mesosigma ?

A

es un repliegue peritoneal que une el peritoneo parietal posterior con el peritoneo visceral del colon sigmoideo

38
Q

Que es la transcavidad de los epiplones?

A

La transcavidad de los epiplones es un espacio o cavidad en la cavidad abdominal ubicada detrás del estómago y el omento mayor, separando la parte posterior del estómago de los órganos retroperitoneales.

39
Q

Cómo es la irrigación del colon izquierdo ?

A

Arterias: arteria mesentérica inferior (ramas cólicas izq).
Venas: drena en la vena mesentérica menor
Drenaje venoso : vasos mesenterios inferiores

40
Q

Cuales son las relaciones del colon ascendente ?

A

-Cara anterior: En contacto con la cara visceral del hígado y asas intestinales.
-Cara posterior: Relacionada con la fosa ilíaca, fosa lumbar y riñón derecho.
-Cara lateral: Conectada con la pared lateral del abdomen y el diafragma.
-Cara medial: En proximidad al ureter derecho, los vasos testiculares u ováricos, asas intestinales y la porción inferior del duodeno.

41
Q

Qué es el aparato esfinteriano del ano?

A

aparato esfinteriano del ano es el conjunto de estructuras que permite contener las heces y los gases presentes en el tubo digestivo.

42
Q

Cómo es la inervación del ano ?

A

El ano está inervado nervios que forman parte del sistema nervioso autónomo y del sistema nervioso somático.

-Nervios del sistema nervioso autónomo: El ano recibe inervación simpática a través de los nervios del plexo hipogástrico inferior y parasympática a través de los nervios del plexo pelviano. La inervación simpática tiende a contraer los músculos del esfínter anal, mientras que la inervación parasimpática facilita la relajación de estos músculos.

-Nervios del sistema nervioso somático: El esfínter anal externo está inervado por el nervio pudendo, que es parte del sistema nervioso somático. Este nervio controla la función motora voluntaria del esfínter anal externo y permite controlar la defecación.

43
Q

Qué función cumple el colon ?

A

Las funciones principales del colon son:
- Absorción de agua y electrólitos procedentes del quimo para formar heces sólidas;
- Almacenamiento de la materia fecal hasta el momento de su expulsión.

44
Q

Qué es la fascia de Treitz y cuál es su origen?

A

La fascia de Treitz, también conocida como fascia retroduodeno-pancreática, se forma por la rotación del duodeno y la cabeza del páncreas, provocando la adherencia del peritoneo visceral de estos órganos con el peritoneo parietal posterior.

45
Q

Qué órganos están involucrados en la fascia de Toldt I y qué la caracteriza?

A

La fascia de Toldt I une el peritoneo visceral del cuerpo y parte proximal de la cola del páncreas al peritoneo parietal posterior. La punta de la cola del páncreas suele permanecer cubierta por peritoneo en su cara anterior y posterior.

46
Q

Cuál es la función de la fascia de Toldt II y qué órganos implica?

A

La fascia de Toldt II se produce por la adherencia del peritoneo visceral del colon ascendente con el peritoneo parietal posterior. Sin embargo, el ciego y el apéndice no están incluidos en esta fascia, sino que están cubiertos por peritoneo en su cara anterior y posterior.

47
Q

Qué caracteriza a la fascia de Toldt III y qué órgano se relaciona con ella?

A

La fascia de Toldt III se forma por la adherencia del peritoneo visceral del colon descendente con el peritoneo parietal posterior.

48
Q

Por qué son importantes estas fascias desde el punto de vista quirúrgico?

A

Estas fascias son relevantes en cirugía porque es posible despegarlas de su sitio de implantación, permitiendo abordar la cara posterior de los órganos y devolverlos a una situación similar a la de sus estados primitivos, es decir, peritonizados y móviles. Además, son avasculares, lo que facilita su manipulación durante procedimientos quirúrgicos.

49
Q

Qué contiene el epiplón mayor o omento mayor?

A

El epiplón mayor contiene las arterias gastroepiploicas derecha e izquierda (gastroomentales), ganglios linfáticos y plexos nerviosos. Además, presenta una anastomosis entre las arterias gastroepiploicas que forma un arco en la curvatura mayor llamado arco de Barkow.

50
Q

Qué contiene el epiplón mayor o omento mayor?

A

El epiplón mayor contiene las arterias gastroepiploicas derecha e izquierda (gastroomentales), ganglios linfáticos y plexos nerviosos. Además, presenta una anastomosis entre las arterias gastroepiploicas que forma un arco en la curvatura mayor llamado arco de Barkow.

51
Q

Qué es el epiplón u omento menor y cuáles son sus características principales?

A

El epiplón menor es un repliegue peritoneal que se extiende desde la curvatura menor del estómago y el borde superior del duodeno hasta la cara inferior del hígado. Está formado por dos hojas, una anterior y otra posterior, con bordes y caras definidas. Presenta tres porciones: pars condensa, pars fláccida y pars vasculosa.

52
Q

Cuál es la composición y la función del epiplón pancreático-esplénico?

A

El epiplón pancreático-esplénico une la cola del páncreas con el hilio del bazo. Contiene dos hojas, una anterior y otra posterior, y su contenido incluye la arteria y vena esplénica. Su función principal es la unión estructural entre estos órganos.

53
Q

Qué es la soberanía alimentaria y cuándo fue introducido como concepto?

A

La soberanía alimentaria es el derecho de los pueblos a definir sus políticas de producción, distribución y consumo de alimentos, basado en la agricultura sostenible. Fue introducido en 1996 por Vía Campesina durante la Cumbre Mundial de la Alimentación de la FAO.

54
Q

En qué aspectos se diferencia la soberanía alimentaria de la seguridad alimentaria definida por la FAO?

A

La soberanía alimentaria va más allá de la disponibilidad de alimentos nutritivos y culturalmente adecuados, incidiendo en el modo de producción de alimentos y su origen. Destaca cómo las importaciones baratas debilitan la producción local, la población agraria y el medio ambiente, promoviendo la agricultura ecológica.

55
Q

Cuáles son algunos de los derechos y propuestas centrales de la soberanía alimentaria?

A

-Acceso a alimentos de calidad a precios justos.
-Derecho a conocer el origen de los alimentos.
-Acceso de campesinos y personas sin tierras al agua, semillas y tierras.
-Derecho de los países a protegerse de importaciones con impuestos mayores.
-Participación activa de los pueblos en las políticas agrarias.

56
Q

Cuáles son algunos de los problemas nutricionales comunes en los adultos mayores?

A

La disminución de la capacidad de masticación, reducción en la agudeza visual y auditiva, problemas en la absorción de nutrientes como hierro y calcio, y la tendencia a una dieta rica en hidratos de carbono son problemas nutricionales comunes en los adultos mayores.

57
Q

Qué papel juegan los factores psicosociales en la nutrición de los ancianos ?

A

Los ingresos reducidos, la soledad, las limitaciones físicas y las enfermedades crónicas son factores psicosociales que pueden influir en la nutrición de los ancianos. Además, la pérdida de la independencia y el aislamiento social pueden afectar su alimentación.

58
Q

Cómo influyen los cambios relacionados con la edad en la alimentación y nutrición de los ancianos?

A

Los cambios relacionados con la edad, como la pérdida de piezas dentales, la disminución de la producción de enzimas, la menor capacidad de concentración de orina, entre otros, afectan la digestión, la absorción de nutrientes y el apetito, influyendo así en la alimentación de los ancianos.

59
Q

Qué recomendaciones se sugieren para mejorar la nutrición de los adultos mayores ?

A

Se recomienda una alimentación fácil de digerir y apetitosa, mantener una adecuada hidratación, ingerir una dieta balanceada que incluya leche, carnes, pescado, vegetales y frutas ricas en vitaminas, además de fomentar la socialización durante las comidas y el auto-cuidado nutricional.