UA2 Flashcards
Nommer 3 facteurs qui ont participé à diminuer la mortalité infectieuse?
Salubrité
Hygiène environnementale
Antibiotiques
Quelles étapes du processus pathologiques se réfèrent à la colonisation?
Pénétration au site
Modes de transmission
Adhérence bactérienne
Invasion/Dissémination
Quelles étapes du processus pathologiques sont associés à des symptômes?
Destruction pathologique
Endotoxine/exotoxines
Fièvres/maladie
Défenses de l’hôte
Évasion des défenses de l’hôte
Production de sidérophores
Plasmides
Vaccin anti-bactériens
Qu’est-ce qu’une infection?
Colonisation par des pathogènes
Qu’est-ce qu’une maladie infectieuse?
Symptômes pathologiques
Qu’est-ce que la virulence?
Vitesse à laquelle cause une maladie, degré de rapidité de multiplication au sein de l’hôte
Qu’est-ce que le pouvoir pathogène?
Le pouvoir de créer une maladie (SYMPTÔMES)
Qu’est-ce que le potentiel infectieux?
Capacité de transmission !! Si est +++, charge virale nécessaire —
Donner un exemple d’échantillonnage indirect?
Récolte d’urine qui passe par plusieurs structures dont celles infectées pour la récolte
Donner un exemple d’échantillonnage direct?
Ouvrir la vessie et aller chercher directement la vessie
Nommer les pathogènes normaux retrouvés dans les voies respiratoires supérieures?
Staphylococcus aureus
Streptococcus spp.
Neisseria meningitidis
Haemophilus influenzae
Nommer les pathogènes normaux retrouvés dans le tractus GI?
Enterococcus spp.
Peptostreptococcus spp.
Nommer les pathogènes normaux retrouvés dans le tractus génito-urinaire
Généralement stérile mais:
Enterococcus spp.
Candida spp.
Nommer les pathogènes normaux retrouvés sur la peau?
Staphylococcus aureus
Candida spp
Nommer les pathogènes normaux retrouvés dans les voies respiratoires inférieures?
AUCUN! Stériles
Quoi prendre en compte en interprétant un résultat de culture?
Site d’échantillonnage
Méthodologie d’échantillonnage (direct, indirect)
Contexte clinique (signes, symptômes)
Facteurs de risque (usage d’antibiotiques, contact/hospitalisation)
Nommer les étapes du processus d’une infection?
Entrée, adhérence, éviter le système immunitaire, se multiplier (se transmettre)
Destruction tissulaire résultant en symptômes, dysfonction du système
Qu’est-ce qu’une endotoxine?
Composant du LPS: Lipide A
Libérés à la mort de la bactérie Gram - par la membrane cellulaire, entraîne cascade inflammatoire et coagulation (Risque de mortalité 25-50%)
Non antigénique, pas de possibilité de toxoïde
Qu’est-ce qu’une exotoxine?
Polypeptide
Antigénique
Toxoïde
Sensible à la chaleur
Gram + et -
Libéré par bactéries vivantes
Quels sont les effets biologiques des endotoxines?
- Fièvre (pyrogène)
- Activitation du processus de
coagulation - Depression du système
reticuloendothélial (phagocytose) - Activation du système du complément
- Augmentation de la perméabilité
vasculaire, hypotension, choc (car diminution volume sanguin)
Quels sont les effets des exotoxine?
Lyze enzymatique
Formation de pores
Inhibition de la synthèse protéique
Inhibition de la transmission nerveuse
Nommer dans l’ordre les étapes d’évaluations?
Raison de consultation
Histoire médicale et chirurgicale
Histoire médicamenteuse
Histoire de la maladie actuelle
Évaluation physique
Investigation au labo
Microbiologie
Radiologie
Plan de traitement
Que doit-on prioriser en pharmacie, l’efficacité ou la sécurité?
On détermine ce qui est sécuritaire PUIS ce qui est efficace parmi ces choix
Quelle est la différence entre l’émergence de résistance en cours de traitement et l’acquisition puis transmission clonale de la résistance?
Émergence en cours de traitement: Apparaît DURANT le traitement. Solution, éviter l’utilisation inappropriée d’antibio (ex: inf. virale)
Acquisition puis transmission: Minimiser la transmission de la résistance
Qu’est-ce que la résistance intrinsèque?
Les gènes de résistance font partie du patrimoine génétique de la bactérie
Qu’est-ce que la résistance acquise?
Les bactéries à l’origine sensibles peuvent acquérir de la résistance pour échapper à l’action des antimicrobiens
Nommer des mécanismes de résistances des bactéries?
Pompes à efflux
Réduction de la perméabilité de la membrane
Altération des sites de liaisons ciblés par l’antibiotique
Inhibition enzymatique
Production d’une enzyme qui inactive ou détruit l’antibiotique
Qu’est-ce que la CMI?
Concentration minimale inhibitrice. Concentration minimale nécessaire pour inhiber une croissance visible des bactéries
Quels sont les avantages de la combinaison des antibiotiques
Augmente le spectre
Prévenir l’émergence de résistance
Traitement des infections polymicrobiennes
Quels sont les désavantages de la combinaison des antibiotiques?
Surinfections
Effets secondaires
Coûts
Quels sont les 4 principes de la combinaison des antibiotiques?
Synergie, addition, indifférence et antagonisme
Qu’est-ce que le microbiote?
Micro-organismes (surtout bactéries et parfois les levures) qui peuvent être présents normalement au niveau d’un site anatomique sans causer de maladie chez l’humain en bonne santé
Est-ce que les souches bactériennes du microbiome d’une personne peuvent changer dans un court laps de temps (< 1 an)?
Oui. Les micro-organismes peuvent être en transition ou des résidents permanents.
Énumérez les étapes pour qu’une infection se produise
- Transition de l’environnement extérieur à un environnement favorable à l’infection. Passage à travers les barrières et mécanismes de protection de l’hôte. Évasion du système immunitaire.
- Processus d’envahissement, de destruction tissulaire, et de réplication au site d’infection.
- Transmission du premier hôte à un autre hôte
- Processus de résolution de l’infection pour le premier hôte
Nommer les 2 médiateurs de la fièvre?
IL-1 et TNF-a
Comment appelle-t-on le test pour déterminer la sensibilité d’une bactérie?
Antibiogramme
Qu’est-ce que le PCR?
Test diagnostic consistant à rendre décelable, et de ce fait analysable, l’ADN présent à l’état de trace
Qu’est-ce que ELISA?
Test sérologique utilisant une technique immuno-enzymatique
Qu’est-ce que la colonisation?
La présence de bactéries sans infection associée
Peut-on être infecté par le microbiome?
Oui ! Si présent en trop grande quantité (surinfection)
Qu’est-ce que la translocation bactérienne?
Processus par lequel les bactéries traversent la barrière biologique pour entrer dans le corps (ex.: tractus GI)
