UA2

Question 1

Nommer 3 facteurs qui ont participé à diminuer la mortalité infectieuse?

Answer 1

Salubrité
Hygiène environnementale
Antibiotiques

Question 2

Quelles étapes du processus pathologiques se réfèrent à la colonisation?

Answer 2

Pénétration au site
Modes de transmission
Adhérence bactérienne
Invasion/Dissémination

Question 3

Quelles étapes du processus pathologiques sont associés à des symptômes?

Answer 3

Destruction pathologique
Endotoxine/exotoxines
Fièvres/maladie
Défenses de l’hôte
Évasion des défenses de l’hôte
Production de sidérophores
Plasmides
Vaccin anti-bactériens

Question 4

Qu’est-ce qu’une infection?

Answer 4

Colonisation par des pathogènes

Question 5

Qu’est-ce qu’une maladie infectieuse?

Answer 5

Symptômes pathologiques

Question 6

Qu’est-ce que la virulence?

Answer 6

Vitesse à laquelle cause une maladie, degré de rapidité de multiplication au sein de l’hôte

Question 7

Qu’est-ce que le pouvoir pathogène?

Answer 7

Le pouvoir de créer une maladie (SYMPTÔMES)

Question 8

Qu’est-ce que le potentiel infectieux?

Answer 8

Capacité de transmission !! Si est +++, charge virale nécessaire —

Question 9

Donner un exemple d’échantillonnage indirect?

Answer 9

Récolte d’urine qui passe par plusieurs structures dont celles infectées pour la récolte

Question 10

Donner un exemple d’échantillonnage direct?

Answer 10

Ouvrir la vessie et aller chercher directement la vessie

Question 11

Nommer les pathogènes normaux retrouvés dans les voies respiratoires supérieures?

Answer 11

Staphylococcus aureus
Streptococcus spp.
Neisseria meningitidis
Haemophilus influenzae

Question 12

Nommer les pathogènes normaux retrouvés dans le tractus GI?

Answer 12

Enterococcus spp.
Peptostreptococcus spp.

Question 13

Nommer les pathogènes normaux retrouvés dans le tractus génito-urinaire

Answer 13

Généralement stérile mais:
Enterococcus spp.
Candida spp.

Question 14

Nommer les pathogènes normaux retrouvés sur la peau?

Answer 14

Staphylococcus aureus
Candida spp

Question 15

Nommer les pathogènes normaux retrouvés dans les voies respiratoires inférieures?

Answer 15

AUCUN! Stériles

Question 16

Quoi prendre en compte en interprétant un résultat de culture?

Answer 16

Site d’échantillonnage
Méthodologie d’échantillonnage (direct, indirect)
Contexte clinique (signes, symptômes)
Facteurs de risque (usage d’antibiotiques, contact/hospitalisation)

Question 17

Nommer les étapes du processus d’une infection?

Answer 17

Entrée, adhérence, éviter le système immunitaire, se multiplier (se transmettre)
Destruction tissulaire résultant en symptômes, dysfonction du système

Question 18

Qu’est-ce qu’une endotoxine?

Answer 18

Composant du LPS: Lipide A
Libérés à la mort de la bactérie Gram - par la membrane cellulaire, entraîne cascade inflammatoire et coagulation (Risque de mortalité 25-50%)
Non antigénique, pas de possibilité de toxoïde

Question 19

Qu’est-ce qu’une exotoxine?

Answer 19

Polypeptide
Antigénique
Toxoïde
Sensible à la chaleur
Gram + et -
Libéré par bactéries vivantes

Question 20

Quels sont les effets biologiques des endotoxines?

Answer 20

• Fièvre (pyrogène)
• Activitation du processus de
  coagulation
• Depression du système
  reticuloendothélial (phagocytose)
• Activation du système du complément
• Augmentation de la perméabilité
  vasculaire, hypotension, choc (car diminution volume sanguin)

Question 21

Quels sont les effets des exotoxine?

Answer 21

Lyze enzymatique
Formation de pores
Inhibition de la synthèse protéique
Inhibition de la transmission nerveuse

Question 22

Nommer dans l’ordre les étapes d’évaluations?

Answer 22

Raison de consultation
Histoire médicale et chirurgicale
Histoire médicamenteuse
Histoire de la maladie actuelle
Évaluation physique
Investigation au labo
Microbiologie
Radiologie
Plan de traitement

Question 23

Que doit-on prioriser en pharmacie, l’efficacité ou la sécurité?

Answer 23

On détermine ce qui est sécuritaire PUIS ce qui est efficace parmi ces choix

Question 24

Quelle est la différence entre l’émergence de résistance en cours de traitement et l’acquisition puis transmission clonale de la résistance?

Answer 24

Émergence en cours de traitement: Apparaît DURANT le traitement. Solution, éviter l’utilisation inappropriée d’antibio (ex: inf. virale)

Acquisition puis transmission: Minimiser la transmission de la résistance

Question 25

Qu’est-ce que la résistance intrinsèque?

Answer 25

Les gènes de résistance font partie du patrimoine génétique de la bactérie

Question 26

Qu’est-ce que la résistance acquise?

Answer 26

Les bactéries à l’origine sensibles peuvent acquérir de la résistance pour échapper à l’action des antimicrobiens

Question 27

Nommer des mécanismes de résistances des bactéries?

Answer 27

Pompes à efflux
Réduction de la perméabilité de la membrane
Altération des sites de liaisons ciblés par l’antibiotique
Inhibition enzymatique
Production d’une enzyme qui inactive ou détruit l’antibiotique

Question 28

Qu’est-ce que la CMI?

Answer 28

Concentration minimale inhibitrice. Concentration minimale nécessaire pour inhiber une croissance visible des bactéries

Question 29

Quels sont les avantages de la combinaison des antibiotiques

Answer 29

Augmente le spectre
Prévenir l’émergence de résistance
Traitement des infections polymicrobiennes

Question 30

Quels sont les désavantages de la combinaison des antibiotiques?

Answer 30

Surinfections
Effets secondaires
Coûts

Question 31

Quels sont les 4 principes de la combinaison des antibiotiques?

Answer 31

Synergie, addition, indifférence et antagonisme

Question 32

Qu’est-ce que le microbiote?

Answer 32

Micro-organismes (surtout bactéries et parfois les levures) qui peuvent être présents normalement au niveau d’un site anatomique sans causer de maladie chez l’humain en bonne santé

Question 33

Est-ce que les souches bactériennes du microbiome d’une personne peuvent changer dans un court laps de temps (< 1 an)?

Answer 33

Oui. Les micro-organismes peuvent être en transition ou des résidents permanents.

Question 34

Énumérez les étapes pour qu’une infection se produise

Answer 34

1. Transition de l’environnement extérieur à un environnement favorable à l’infection. Passage à travers les barrières et mécanismes de protection de l’hôte. Évasion du système immunitaire.
2. Processus d’envahissement, de destruction tissulaire, et de réplication au site d’infection.
3. Transmission du premier hôte à un autre hôte
4. Processus de résolution de l’infection pour le premier hôte

Question 35

Nommer les 2 médiateurs de la fièvre?

Answer 35

IL-1 et TNF-a

Question 36

Comment appelle-t-on le test pour déterminer la sensibilité d’une bactérie?

Answer 36

Antibiogramme

Question 37

Qu’est-ce que le PCR?

Answer 37

Test diagnostic consistant à rendre décelable, et de ce fait analysable, l’ADN présent à l’état de trace

Question 38

Qu’est-ce que ELISA?

Answer 38

Test sérologique utilisant une technique immuno-enzymatique

Question 39

Qu’est-ce que la colonisation?

Answer 39

La présence de bactéries sans infection associée

Question 40

Peut-on être infecté par le microbiome?

Answer 40

Oui ! Si présent en trop grande quantité (surinfection)

Question 41

Qu’est-ce que la translocation bactérienne?

Answer 41

Processus par lequel les bactéries traversent la barrière biologique pour entrer dans le corps (ex.: tractus GI)