UA1- sytème digestif Flashcards

1
Q

Le système digestif comprend deux parties principales :
1) formé de quoi? (6)
2) formé de quoi ? (4)

A

1)Le tractus gastro-intestinal (GI), formé de la bouche, le pharynx, l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle et le gros intestin.

2)Les organes et tissus accessoires, formés par les glandes salivaires, le foie, la vésicule biliaire et le pancréas exocrine.

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2
Q

Les quatres principaux mécanismes permettant d’accomplir les fonctions du système digestif sont:

A

la digestion
la sécrétion
l’absorption
la motilité

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3
Q

Il existe trois principaux types d’enzymes digestives. nomme-les
Elles sont classées en fonction des réactions qu’elles catalysent (nomme quelle rx elle catalyse )

A

amylase: hydrolyse les amidons et les glucides en sucres.
ex: Sucrase, lactase, maltase

protéases: hydrolyse les protéines en acides aminés.
ex: Pepsine, trypsine, chymotrypsine

lipase: hydrolyse les lipides, qui sont des triglycérides, en glycérol et acides gras.
Ex du lactase qui hydrolyse le lactose en glucose et galactose ( déficiente chez les mamifères suite au sevrage, sauf chez quelques populations nord européaine, nord américaines et africaines)

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4
Q

Les gros morceaux d’aliments sont fragmentés en plus petites particules dans la bouche (mastication) et mélangés aux sécrétions des glandes salivaires pour former le _____. Le pharynx et l’œsophage font progresser le bol alimentaire vers l’estomac par des ondes ________.
L’estomac sécrète du ____ pour créer un environnement très acide et mélange les aliments ingérés avec les sécrétions gastriques pour former le chyme.
L’intestin grêle mélange le chyme avec les _____.

A

bol alimentaire.
péristaltiques
HCL
sucs digestifs

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5
Q

L’estomac a pour fonction de stocker, dissoudre et digérer partiellement les _____ alimentaires.

A

macromolécules

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6
Q

La majorité de la digestion se fait dans ______

A

l’intestin grêle.

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7
Q

Le gros intestin a pour fonction d’absorber la plupart des ____ et de l’eau _____.

A

des ions et de l’eau restants.

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8
Q

fonction des glandes salivaires :

A

Produisent la salive qui aide à la mastication et à la déglutition.

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9
Q

fonction du foie :

A

Produit des sels biliaires qui émulsionnent les lipides, facilitant ainsi leur digestion et leur absorption.

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10
Q

fonction de la vésicule biliaire :

A

Stocke, concentre et libère la bile.

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11
Q

fonction du pancréas:

A

Produit des enzymes digestives et du bicarbonate.

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12
Q

Le système digestif sécrète environ 7 litres de liquides par jour pour faciliter la digestion

A

vrai

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13
Q

Les fonctions générales du système digestif (8)

A

-Ingestion d’aliments et de liquides contenant des nutriments
-Digestion des grosses molécules contenues dans les aliments ingérés en formes moléculaires absorbables
-Absorption des nutriments de l’intestin vers le milieu interne
-Transformation métabolique des molécules utilisées comme carburant et détoxification des substances étrangères (foie)
-Élimination de petites quantités de déchets métaboliques sécrétés par le foie
-L’exécution de diverses fonctions immunitaires, notamment la production d’anticorps et la lutte contre les micro-organismes infectieux qui ne sont pas détruits par l’acidité de l’estomac
-Le système digestif a pour fonction de maximiser l’absorption de la plupart des nutriments, mais pas de réguler la quantité absorbée
-La contribution du tube digestif à l’élimination des déchets du milieu interne (élimination) est très faible par rapport à celle des poumons et des reins

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14
Q

La paroi du tube digestif comporte 4 couches de tissu. nomme-les. (voir schéma diapo 10)

A

la muqueuse,
la sous-muqueuse
la musculeuse
la séreuse.

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15
Q

les cellules caliciformes, cellules entéroendocrines, la lamina propria et la Muscularis mucosa font partie de quelle couche de la paroi du tracus GI?

A

la muqueuse

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16
Q

Dans l’estomac et les intestins, l’______ est en contact direct avec le lumen

A

l’épithélium

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17
Q

Parmi les cellules de l’épithélium de l’estomac et des intestins, on trouve les cellules caliciformes, qui sécrètent du ___ et du ____ dans le lumen, et les cellules entéroendocrines, qui sécrètent des ______ du tractus GI dans les espaces interstitiels entre les cellules

A

mucus et du liquide
hormones

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18
Q

Les cellules épithéliales ont une durée de vie très courte, ce qui contribue à préserver la santé du tube digestif

A

vrai

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19
Q

La lamina propria contient de nombreux _________ qui transportent les nutriments absorbés par le tube digestif vers d’autres parties du corps. elle assure également une fonction immunitaire en abritant des amas de _______.

A

vaisseaux sanguins et lymphatiques
lymphocytes

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20
Q

La ________ est une fine couche de muscles lisses qui est dans un état de tension constant, faisant de la muqueuse de l’estomac et de l’intestin grêle des plis ondulés

A

Muscularis mucosa

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21
Q

La sous-muqueuse, immédiatement sous la muqueuse, contient également des vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi qu’un réseau de neurones, le __________.

A

plexus sous-muqueux

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22
Q

Autour de la sous-muqueuse se trouve une couche de muscles lisses appelées _______.
-Les contractions de ces muscles fournissent les forces nécessaires pour déplacer et mélanger le contenu gastro-intestinal.
-Dans l’estomac, la musculeuse comporte _____ couches. Ailleurs dans le tube digestif, la musculeuse externe comporte deux couches: le ________ et le_________. Entre ces deux couches musculaires se trouve un second réseau de neurones appelé _______.

A

-musculeuse
-trois
- le muscle circulaire et le muscle longitudinal
- plexus myentérique

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23
Q

La surface extérieure du tube est une fine couche de tissu conjonctif appelée la _____.

A

séreuse

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24
Q

Les mécanismes de contrôle du système digestif sont régis par le _______ du contenu luminal, plutôt que par l’état nutritionnel de l’organisme.

A

volume et la composition

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25
Q

Les réflexes gastro-intestinaux sont initiés par un nombre relativement faible de stimuli luminaux (4) :

A

-La distension de la paroi par le volume du contenu luminal
-L’osmolarité du chyme (concentration totale de solutés)
-L’acidité du chyme
-Concentrations dans le chyme de produits de digestion spécifiques comme les monosaccharides, les acides gras, les peptides et les acides aminés.

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26
Q

Le tube digestif possède son propre système de contrôle neuronal local, appelé système nerveux entérique (SNE).

Le SNE comprend des neurones efférents, des neurones afférents et des interneurones, ce qui permet aux réflexes neuronaux de se produire indépendamment du système nerveux central (SNC).

A

vrai, Le SNE est une sous-division du système nerveux autonome qui contrôle directement le système gastro-intestinal.

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27
Q

Le SNE se compose de deux plexus nerveux :
quels sont-ils et chacun influence quoi?

A

1)Le plexus sous-muqueux influence la fonction des glandes et leur activité sécrétoire.

2)Le plexus myentérique influence l’activité et la motilité des muscles lisses.

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28
Q

Les réflexes neuronaux sont assurés par des réflexes courts dans le SNE et par des réflexes longs impliquant des neurones afférents et efférents vers et depuis le SNC. chacun réagit à quoi ?

A

-réflexes court: réagit aux mouvements digestifs et aux modifications chimiquesé.

-réflexes long: comprend les réactions à la nourriture, aux émotions ou la faim.

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29
Q

chacun des types de reflexe (court ou long) part de où et c’est quoi le trajet?

A

réflèxe court: partant des récepteurs et traversant les plexus nerveux jusqu’aux cellules effectrices situées dans le tractus GI

réflèxe long: partent des récepteurs du tractus GI vers le SNC par les nerfs afférents, et retournant vers les plexus nerveux et les cellules effectrices par les nerfs autonomes.

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30
Q

Les hormones qui contrôlent le système gastro-intestinal sont principalement sécrétées par les cellules _______ éparpillées dans l’épithélium de l’_______ et de l’_____.

A

entéroendocrines
estomac
l’intestin grêle

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31
Q

Les quatre principales hormones gastro-intestinales sont :

A

-gastrine
-cholécystokinine(CCK)
-sécrétine
-peptide insulinotrope
dépendant du glucose (GIP)

caractérisitiques commune ?
Cibles multiples
Rétro-contrôle
potentialisation

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32
Q

pour la gastrin:
-Classe chimique
-Site de production
-Stimulus pour la libération de l’hormone
-Facteurs inhibant la libération de l’hormone
-Principales fonctions

A

-Peptide
-Estomac
-Acides aminés, peptides dans l’estomac ; nerfs parasympathiques
-Acide dans l’estomac ; somatostatine
-Stimule la sécrétion d’acide gastrique et la motilité de l’estomac.

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33
Q

pour la CCK:
-Classe chimique
-Site de production
-Stimulus pour la libération de l’hormone
-Principales fonctions

A

Peptide
Intestin grêle
Acides aminés, acides gras dans l’intestin grêle
Stimule la contraction de la vésicule biliaire et des sucs pancréatiques

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34
Q

pour la secretin:
-Classe chimique
-Site de production
-Stimulus pour la libération de l’hormone
-Principales fonctions

A

Peptide
Intestin grêle
Acide dans l’intestin grêle
Stimule la sécrétion de bicarbonate par le pancréas

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35
Q

pour la GIP ( peptide insulinotrope
dépendant du glucose) :
-Classe chimique
-Site de production
-Stimulus pour la libération de l’hormone
-Principales fonctions

A

Peptide
Intestin grêle
Glucose, matières grasses dans l’intestin grêle
Stimule la sécrétion d’insuline par le pancréas

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36
Q

Le contrôle neuronal et hormonal du système digestif peut être divisé en trois phases en fonction de _________. Quelles sont les 3 phases? (voir diapo 17 pr schéma)

A
  • l’endroit où le stimulus est perçu
  • phase céphalique, gastrique et intestinale
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37
Q

quelle phase du contrôle neuronal et hormonal du système digestif? Elle débute lorsque les récepteurs sensoriels de la tête sont stimulés par la vue, l’odorat, le goût et la mastication.
Les réponses sont principalement assurées par des neurones parasympathiques qui activent les neurones des plexus nerveux gastro-intestinaux

A

La Phase Céphalique

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38
Q

quelle phase du contrôle neuronal et hormonal du système digestif? Déclenchée par des stimuli dans l’intestin grêle, notamment la distension, l’acidité, l’osmolarité et divers produits digestifs.
Les réponses sont assurées par des réflexes neuronaux courts et longs et par les hormones sécrétine, CCK et GIP.

A

Phase intestinale

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39
Q

quelle phase du contrôle neuronal et hormonal du système digestif? Elle est déclenchée par des stimuli dans l’estomac, notamment la distension, l’acidité, les acides aminés et les peptides.
Les réponses sont assurées par des réflexes neuronaux courts et longs et par la libération de l’hormone gastrine.

A

Phase gastrique

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40
Q

Dans le ________, les aliments sont broyés, mélangés aux sécrétions salivaires, moulés en bol alimentaire et avalés.

A

tube digestif supérieur

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41
Q

Qu’est-ce qui se passe dans la bouche ?

A

mastication: fragmente les particules alimentaires en petits morceaux

La présence d’aliments dans la bouche stimule la sécrétion des glandes salivaires.

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42
Q

vrai ou faux ?
-le pharynx et l’oesophage ne contribuent pas au processus de digestion
-Le pharynx et l’œsophage transportent le bol alimentaire vers l’estomac.
-Le pharynx permet le passage du bol alimentaire dans l’œsophage.
-L’œsophage transporte le bol alimentaire vers l’estomac par _______.

A

vrai
péristaltisme

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43
Q

La sécrétion salivaire est stimulée par les aliments présents dans la bouche agissant via : (3)

A

-les chimiorécepteurs dans la bouche
-les mécanorécepteurs (dans les parois de la bouche et sur la langue)
-Les stimuli sensoriels (vue ou odeur de la nourriture) déclenchent les signaux de la phase céphalique.

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44
Q

vrai ou faux ? La sécrétion de salive est contrôlée principalement par les neurones parasympathiques et partiellement par les neurones sympathiques.

A

vrai, (logique, car digestion inhibée quand système sympathique activé)

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45
Q

v ou f? Il existe une régulation hormonale pour la sécrétion salivaire.

A

faux

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46
Q

composantes de la salive et leurs fonctions (6)

A

Eau (95.5%): Humidifie les aliments et dissout les molécules pour faciliter la chimioréception

Mucus: Lubrifie les aliments et facilite la formation d’un bol alimentaire pour la déglutition

Bicarbonate (HCO3−): Neutralise les acides des aliments et les métabolites bactériens

Lysozyme: Tue les bactéries pour préserver la santé des gencives et des dents

Amylase: Commence la digestion des polysaccharides

Lipase: Commence la digestion des triglycérides

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47
Q

Le mécanisme de _______ implique le déplacement du bol alimentaire de la bouche à l’estomac via le pharynx et l’œsophage.

A

déglutition

48
Q

Ce mouvement est coordonné par le centre de déglutition situé dans le _______ du tronc cérébral.

A

bulbe rachidien

49
Q

les étapes lors de la déglutition

A

1)La langue pousse le bol alimentaire vers l’arrière du pharynx.
2)Le palais mou se soulève pour empêcher les aliments de pénétrer dans les voies nasales.
3)L’épiglotte recouvre la glotte pour empêcher les aliments ou les liquides de pénétrer dans la trachée (aspiration), et le sphincter œsophagien supérieur se relâche.
4)Les aliments descendent dans l’œsophage vers l’estomac grâce aux ondes péristaltiques

50
Q

L’estomac se compose principalement de trois parties :

A

le fundus, le corps et l’antre

51
Q

Le Fundus est la partie la plus supérieure de l’estomac. quelle est sa fonction?

A

Fonction (stocker les gaz produits pendant la digestion).

52
Q

Le Corps est la partie centrale et la plus grande de l’estomac. sa fonction ?

A

Fonction (sécréter du mucus, du pepsinogène et de l’HCI).

53
Q

L’Antre est la partie la plus inférieure de l’estomac.

A

Fonction (mélanger et broyer le contenu de l’estomac).

54
Q

La nourriture entre dans l’estomac par le sphincter ________ et sort de l’estomac par le sphincter ____ qui contrôle la vidange gastrique.

A

œsophagien inférieur
pylorique

55
Q

En plus des quatre couches du tube digestif, la muqueuse de l’estomac contient des glandes gastriques qui sécrètent le _______

A

suc gastrique

56
Q

Le suc gastrique contient trois composants principaux :

A

(mucus, HCL et pepsinogène).

56
Q

Chaque composant est sécrété par un type de cellule différent.
cellules pariétales sécrètent: (2)

A

Sécrètent l’HCL et le facteur intrinsèque

57
Q

Chaque composant est sécrété par un type de cellule différent.
cellules muqueuses sécrètent: (2)

A

Sécrètent le mucus et le bicarbonate

58
Q

Chaque composant est sécrété par un type de cellule différent.
cellules principales sécrètent: (1)

A

Sécrètent le pepsinogène (la forme proenzyme inactive de la pepsine)

58
Q

Chaque composant est sécrété par un type de cellule différent.
cellules d’entérochromaffine sécrètent: (1)

A

histamine

59
Q

Chaque composant est sécrété par un type de cellule différent.
cellules G et D (srtt dans l’antre) sécrètent chacune : (1 et 1)

A

Les cellules G sécrètent la gastrine
Les cellules D sécrètent la somatostatine

60
Q

L’acide chlorhydrique (HCl) est produit par les cellules _________.

A

pariétales

61
Q

les étapes de la production et sécrétion de HCl (6)

A

Étape 1, l’eau et le CO2 se combinent dans la cellule pariétale pour produire de l’acide carbonique (H2CO3).
Cette réaction est catalysée par l’anhydrase carbonique.

Étape 2, l’acide carbonique se dissocie en H+ et en bicarbonate (HCO3-)

Étape 3, H+ est transporté dans la lumière de l’estomac par les pompes H+/K+- ATPase. Cette pompe transporte également le K+ dans la cellule, puis la renvoie dans la lumière par les canaux K+
Étape 4, HCO3- est transporté hors de la cellule via un échangeur d’anions en échange d’un ion chlorure (Cl−)

Étape 5, le Cl− est transporté dans la lumière de l’estomac par un canal de chlorure.

Étape 6, les deux ions hydrogène et chlorure étant présents dans la lumière de l’estomac, ils forment le HCl.

62
Q

Les quatre facteurs qui contrôlent la sécrétion gastrique de l’HCL et comment ?

A

L’Acétylcholine (Neurotransmetteur – Activateur)
ACh est libéré par le nerf vague
La vue ou la mastication d’aliments stimule la sécrétion d’ACh (phase céphalique)
La distension de l’estomac stimule également la sécrétion d’ACh (phase gastrique)

La Gastrine (hormone gastrique - Activatrice)
La gastrine est le principal facteur de régulation
La gastrine est sécrétée par les cellules G. Les cellules G sont activées par le nerf vague (phase céphalique), la distension de l’estomac et la digestion des protéines (phase gastrique).

L’Histamine (substance paracrine - Activatrice)
L’histamine est sécrétée par les cellules ECL. La gastrine et l’ACh stimulent toutes les deux la sécrétion d’histamine.

La Somatostatine (substance paracrine – Inhibitrice)
Un taux élevé de HCL stimule la libération de la somatostatine.
La somatostatine inhibe la sécrétion d’acide

63
Q

Le chyme dans le duodénum stimule la libération de la _________ et de la ______.
La CCK et la sécrétine inhibent la sécrétion gastrique d’____.

A

cholécystokinine (CCK)
sécrétine
HCL

64
Q

La pepsine est sécrétée par les cellules_______ sous la forme d’un précurseur inactif appelé ______.

A

principales
pepsinogène

65
Q

Le pepsinogène est sécrété en réponse à la plupart des stimuli qui contrôlent la sécrétion d’___.

La transformation du pepsinogène en pepsine (l’enzyme protéolytique active) dans la lumière de l’estomac est stimulée principalement par l’acide.

La pepsine n’est active qu’en présence d’une forte concentration de H+ (faible pH).

La pepsine est inactive lorsqu’elle entre dans l’________.

A

acide
intestin grêle

66
Q

v ou f ? la pepsine est nécessaire à la digestion des protéines

A

faux, La pepsine n’est pas essentielle (en gras dans ppt) à la digestion des protéines, mais elle l’accélère (20 % de la digestion totale des protéines).

67
Q

Un estomac vide a un volume d’environ 50 ml seulement.

Lorsqu’un repas est ingéré, le volume de l’estomac augmente jusqu’à 1,5 litre.

Ce phénomène, appelé _______, est médié par les nerfs parasympathiques.

L______ et la ______ libérés par les neurones entériques sont les acteurs de cette relaxation

A

relaxation réceptive
l’oxyde nitrique
sérotonine

68
Q

À chaque vague, seule une petite partie du contenu de l’estomac (environ 3 ml) est expulsée dans l’intestin grêle par le sphincter pylorique. (rétropulsion, gastrine)

A

vrai

69
Q

Facteurs responsables de la production des ondes péristaltiques gastriques et du déclenchement de la vidange gastrique: (3) et 1 facteur qui inhibe la vidange gastrique.

A

-Les cycles de dépolarisation de la membrane (connus comme le rythme électrique de base qui est généré par le muscle lisse gastrique) déterminent la fréquence des ondes péristaltiques gastriques.

-Les apports neuronaux et hormonaux (gastrine) augmentent les contractions gastriques.

-La distension de l’estomac augmente la force des contractions et la vitesse de vidange gastrique.

inhibe: -La distension de l’intestin grêle et la présence de matières grasses, d’acide ou de solutions hypertoniques dans la lumière intestinale inhibent les contractions gastriques et ralentissent la vidange gastrique.

69
Q

partie la plus longue du tube digestif: (divisé en quelles parties?)

A

intestin grêle divisé en
le duodénum
Le jéjunum
L’iléon.

70
Q

La majorité de la digestion et de l’absorption des nutriments se déroule dans ______.

A

l’intestin grêle

71
Q

Les substances passent de l’iléon au cæcum du gros intestin en empruntant le sphincter ______.

A

iléo-cæcal

72
Q

dans l’intestin grêle:
-Les substances hydrosolubles absorbées sont transportées au foie par la veine porte hépatique.
-Les lipides et les nutriments liposolubles absorbés sont transportés par les ______ et contournent le foie

A

vaisseaux lymphatiques

73
Q

La surface absorbante de l’intestin grêle est amplifiée par la présence de ____.

A

plis circulaires, villosités et microvillosités.

74
Q

que sont les plis circulaires, les villosités et les microvillosités

A

Les plis circulaires
Un replis profond dans la muqueuse et la sous-muqueuse.

Villosités
À l’intérieur des plis circulaires, des projections en forme de doigts appelées villosités.
Les villosités contiennent des vaisseaux sanguins et des vaisseaux chylifères, qui servent à l’absorption des nutriments.

Microvillosités
La surface de chaque villosité est recouverte d’une couche de cellules épithéliales dont les membranes de surface forment de petites projections appelées microvillosités.

75
Q

Entre ces cellules épithéliales absorbantes (microvillosités, plis circulaires et villosités), on trouve les cellules ________ qui sécrètent du mucus et les cellules _________ qui sécrètent des hormones gastro-intestinales.

A

caliciformes
entéroendocrines

76
Q

vrai ou faux ? Les sécrétions exocrines de l’intestin grêle, du pancréas et du foie sont en mesure de digérer toutes les classes de molécules alimentaires.

A

vrai

77
Q

Les conduits du foie et du pancréas exocrine débouchent dans le duodénum par le sphincter d’_____

A

d’Oddi

78
Q

La vésicule biliaire a pour fonction de ________

A

stocker la bile entre les repas.

79
Q

___(4) sont sécrétés par l’intestin grêle dans la lumière par osmose. ces sécrétions servent à quoi ?

A

Na+, Cl-, HCO3-, et l’eau, La plupart de ces substances sécrétées sont réabsorbées dans le sang.
-Ces sécrétions, ainsi que le mucus, lubrifient et protègent la surface interne de la paroi de l’intestin grêle

80
Q

La partie exocrine du pancréas sécrète des ______ à partir des cellules acineuses et du HCO3- à partir des cellules du _________ dans le ____. fonction de l’HCO3-?

A

enzymes digestives
canal pancréatique
duodénum
-neutralise l’acide qui entre dans l’intestin grêle provenant de l’estomac.

81
Q

La régulation hormonale de la sécrétion pancréatique de HCO3- :

-L’hormone _____ est le principal stimulant de la sécrétion de HCO3-.

-La sécrétine est libérée dans le sang par _______ en réponse à une augmentation de _____ luminale, ce qui stimule les cellules du canal pancréatique à sécréter du HCO3- dans le duodénum.

A

sécrétine
l’intestin grêle
l’acidité

82
Q

v ou f ? Les enzymes sécrétées par le pancréas digèrent les lipides, les polysaccharides, les protéines et les acides nucléiques.

A

vrai

83
Q

La plupart des enzymes protéolytiques sont sécrétées par le pancréas sous des formes inactives.

La trypsine est activée par l’entérokinase, puis elle active d’autres enzymes pancréatiques inactives.

La digestion des lipides et des protéines stimule la sécrétion de CCK, puis la CCK stimule la sécrétion d’enzymes digestives.

A

voir diapo 32

84
Q

nomme le substrat et l’action pour l’enzyme Trypsine, chymotrypsine, élastase

A

-protéine
-Rompre les liaisons peptidiques dans les protéines pour former des fragments peptidiques

85
Q

nomme le substrat et l’action pour l’enzyme carboxypeptidase

A

Protéines
Séparation de l’acide aminé terminal de l’extrémité carboxyle de la protéine

86
Q

nomme le substrat et l’action pour l’enzyme lipase

A

Triglycérides
sépare deux acides gras des triglycérides, formant des acides gras libres et des monoglycérides

87
Q

nomme le substrat et l’action pour l’enzyme amylase

A

Polysaccharides
Diviser les polysaccharides en maltose

88
Q

nomme le substrat et l’action pour l’enzyme ribonucléase, désoxyribonucléase

A

Acides nucléiques
Diviser les acides nucléiques en nucléotides libres

89
Q

qui sécrète la bile

A

le foie

90
Q

-La bile contient ______ (6)
-Le HCO3- aide à neutraliser l’acide de l’estomac, tandis que les sels biliaires ___________.
-Les sels biliaires subissent une recirculation entéro-hépatique en continu au cours d’un repas.
-Le foie synthétise de nouveaux sels biliaires (5%) à partir du cholestérol pour remplacer ceux perdus dans les fèces (5%).
-Les sels biliaires, le cholestérol, les phospholipides et les pigments biliaires sont sécrétés par les _____.

-HCO3- est sécrété par les canaux biliaires et stimulé par la sécrétine.

-Après un repas, la libération de CCK depuis l’intestin grêle vers le sang provoque la contraction de la vésicule biliaire et la relaxation du sphincter d’Oddi, permettant ainsi un apport de bile concentrée dans l’intestin

A

-des sels biliaires, du cholestérol, des phospholipides, des pigments biliaires ( ex. bilirubine), du HCO3- et des métaux en trace.
-solubilisent les graisses
alimentaires
-cholestérol
-hépatocytes
- CCK

91
Q

Les deux tiers de notre consommation quotidienne de glucides sont constitués de disaccharides (saccharose et lactose), et la majeure partie restante est constituée de polysaccharides (amidon).

A

faux, contraire

92
Q

La plupart (∼95%) de la digestion de l’amidon est achevée dans l’intestin grêle par l’_______.

Le produit obtenu (maltose) ainsi que le saccharose et le lactose ingérés sont décomposés en monosaccharides par des enzymes dans la membrane apicale.

Le ____ est absorbé dans la cellule par diffusion facilitée via un transporteur de glucose (GLUT). Le _____et le _____sont absorbés dans la cellule par cotransport avec Na+ via des cotransporteurs sodium-glucose (SGLT).

Les monosaccharides sont ensuite absorbés et diffusent dans le sang.

A

amylase pancréatique
fructose
glucose, galactose

93
Q

Note:
Sucrose → Glucose et Fructose
Lactose → Glucose et Galactose

A
94
Q

Les protéines sont dégradées en fragments peptidiques dans l’estomac par la ____, et dans l’intestin grêle par les enzymes ______ et ______, les principales protéases sécrétées par le pancréas.

A

pepsine
trypsine et chymotrypsine

95
Q

les étapes de la digestion et absorbtion des protéines après qu’elles soient dégradées en fragments peptidique dans l’estomac et dans l’intestin grêle.

A

Les peptides sont ensuite digérés en acides aminés par la carboxypeptidase pancréatique et l’aminopeptidase intestinale.

La plupart des produits de la digestion des protéines sont absorbés sous forme de petits peptides par un transport actif secondaire couplé au gradient H+.

Les acides aminés libres pénètrent dans les cellules épithéliales par un transport actif secondaire couplé au Na+.

Les acides aminés diffusent ensuite dans le sang à partir du liquide interstitiel par l’intermédiaire de transporteurs d’acides aminés.
(voir diapo 35 pr schéma)

96
Q

La digestion et l’absorption des lipides par l’intestin grêle nécessitent des mécanismes qui ________ les lipides et leurs produits de digestion.

A

solubilisent

97
Q

étapes de la digestion et absorption des lipides:

-Les grosses gouttelettes de graisse provenant de l’estomac sont émulsifiées dans l’intestin grêle par les ____ et les ____ (sécrétés par le foie) pour former des gouttelettes d’émulsion.

-La ________ digère les graisses à la surface des gouttelettes de l’émulsion, formant des acides gras et des monoglycérides.

-Ces produits de la lipase insolubles dans l’eau, lorsqu’ils sont associés aux sels biliaires, forment des micelles, qui sont en équilibre avec les molécules libres.

-Les acides gras libres et les monoglycérides diffusent à travers les membranes apicales des cellules épithéliales, où ils sont réassemblés en _____ et emballés avec des protéines dans des _______ qui passent par exocytose dans le sang.

A

-les sels biliaires et les phospholipides
-lipase pancréatique
-triglycérides
-chylomicrons

98
Q

digestion et absorption des vitamines:

Les vitamines ne nécessitent pas de digestion, mais leur absorption se fait principalement dans ______.

Les vitamines liposolubles (A, D, E et K) suivent la voie d’absorption des _______ .

Les vitamines hydrosolubles sont absorbées par diffusion ou transport facilité, à l’exception de la vitamine ____, qui doit d’abord se lier à une protéine de transport appelée facteur intrinsèque.

Le facteur intrinsèque avec la vitamine B12 liée se lie ensuite à des sites spécifiques sur les cellules épithéliales de la partie inférieure de l’____ (une partie de l’intestin), où la vitamine B12 est absorbée par endocytose.

A

l’intestin grêle
graisses (comme les autres lipides)
B12
l’iléon

99
Q

absorption de l’eau et des minéraux

L’eau et les minéraux sont absorbés par diffusion principalement dans ______

L’absorption de Na+, Cl- et K+ ainsi que de Ca2+ et du fer est importante pour le maintien des processus physiologiques.

A

l’intestin grêle.

100
Q

Le mouvement le plus fréquent dans l’intestin grêle pendant la digestion d’un repas est _______. Ce processus permet: (3)

A

une contraction et une relaxation stationnaires des segments intestinaux (segmentation).

1-le mélange du contenu luminal avec les différentes sécrétions.

2-de mettre le contenu en contact avec la surface épithéliale où se produit l’absorption.

3-de faire progresser lentement le matériel luminal vers le gros intestin

101
Q

motilité de l’intestin grêle:

Une fois que la plupart des aliments ont été digérés et absorbés, les contractions de segmentation cessent et sont remplacées par un mouvement péristaltique connu sous le nom de ________, qui déplace les matières non digérées vers le gros intestin.

La motilité de l’intestin grêle est coordonnée par le système nerveux entérique et modifiée par des réflexes longs et courts et des hormones.

A

-complexe myoélectrique migrant (CMM)

102
Q

3 segments du gros intestin et sous-sections

A

1-Cæcum
Un sphincter situé entre l’iléon et le cæcum, appelé valve iléocæcale, empêche les bactéries du gros intestin de pénétrer dans l’intestin grêle.
L’appendice est une petite protubérance qui s’étend à partir du cæcum et participe à la fonction immunitaire.

2-Côlon (ascendant, descendant et sigmoïde)

3-Rectum et anus

103
Q

Un sphincter situé entre l’iléon et le cæcum, appelé valve iléocæcale, empêche les _____ du gros intestin de pénétrer dans l’intestin grêle.
L’appendice est une petite protubérance qui s’étend à partir du cæcum et participe à la fonction _______

A

bactéries
immunitaire

104
Q

La fonction principale du gros intestin est de ________.

Une fonction secondaire est de réabsorber une partie de _______, ainsi que certains produits potentiellement utiles du métabolisme ______.

A

-stocker et de concentrer les matières fécales avant la défécation.
-l’eau et des ions
-bactérien

105
Q

Sécrétion, digestion et absorption dans le gros intestin:

Les sécrétions du gros intestin se composent principalement de ____ et de liquide contenant du ___(2) et sont dépourvues d’________.

L’____ est absorbée par le gros intestin à la suite de l’absorption active de Na+, ce qui entraîne la concentration des matières fécales.

Le gros intestin absorbe également certains des produits formés par les bactéries qui colonisent cette région.

Des données récentes suggèrent que les bactéries du gros intestin apportent une contribution métabolique essentielle à la santé (elles métabolisent les fibres alimentaires et produisent de petites quantités de vitamines, notamment de la vitamine K).

Les flatulences (gaz) sont produites par ________.

A

-mucus
-HCO3- et du K+
-enzymes digestives
-eau
-la fermentation bactérienne de polysaccharides non digérés

106
Q

ll y a des enzymes digestives dans les sécrétions du gros intestin.

A

faux, il n’y en a pas

107
Q

motilité du gros intestin:

Les contractions du muscle lisse circulaire du gros intestin produisent un mouvement de segmentation dont le rythme est nettement plus ____ (lent ou rapide) que celui de l’intestin grêle.

Trois à quatre fois par jour, généralement après un repas, une vague de contraction intense, appelée _________, se propage rapidement à travers du segment transversal du gros intestin vers le rectum.

La distension soudaine des parois du rectum déclenche le réflexe de défécation.

La réponse réflexe consiste en une ______ et une _____, mais une contraction du sphincter anal externe (initialement) et une augmentation de la motilité dans le _____.

Finalement, une pression atteint le rectum ce qui déclenche la relaxation réflexe du sphincter anal externe, permettant l’expulsion des selles

A

-lent (un toutes les 30 minutes)
-mouvement de masse
-contraction du rectum
-relaxation du sphincter anal interne
-côlon sigmoïde

108
Q

Le Cholestérol est un constituant majeur des membranes plasmatiques et un précurseur de la production des ______ (3)

A

sels biliaires, des hormones stéroïdes et de la vitamine D.

109
Q

Les deux sources de cholestérol sont le cholestérol alimentaire et le cholestérol synthétisé dans l’organisme.

_____ (2 organes) produisent de grandes quantités de cholestérol.

____ est le principal organe qui contrôle l’homéostasie du cholestérol.

Lorsque le taux de cholestérol plasmatique augmente, le cholestérol inhibe l’enzyme hépatique ________, qui est essentielle à la synthèse du cholestérol par le foie.

À l’inverse, lorsque le cholestérol alimentaire est réduit et le cholestérol plasmatique diminue, la synthèse hépatique du cholestérol est stimulée.

A

-Le foie et l’intestin grêle
-Le foie
-HMG-CoA réductase

110
Q

Le cholestérol circule dans le plasma sous forme de différents complexes _______.

Les lipoprotéines sont constituées de:
nomme les sous-catégories en lien avec chacune des 3 composantes :

1-Un Noyau central de lipides

2-Lipides polaires

3-Apolipoprotéines

A

lipoprotéiques

1-Triglycérides
Esters de cholésterol

2-Phospholipids
Cholestérol libre

3-Stabilisation de la structure
Interaction avec les récepteurs
Co-facteurs enzymatiques

111
Q

La fonction primaire des lipoprotéines est de permettre __________.

A

la circulation du cholestérol dans l’organisme

112
Q

Les lipoprotéines sont classées en fonction de leur ____ : (voir tableau diapo 44 mais jsp si nécessaire de le connaitre)

A

densité

113
Q

La synthèse des VLDL par le foie se fait par des processus similaires à ceux de la synthèse des chylomicrons.

Les VLDL sont responsables de l’acheminement des ______ vers les cellules de l’organisme.

Une fois que les VLDL atteignent leur organe cible (c’est-à-dire les tissus adipeux et les muscles squelettiques), leurs triglycérides sont hydrolysés en monoglycérides et en acides gras par l’enzyme ______.

Les____ sont les principaux transporteurs de cholestérol, et ils acheminent le cholestérol du foie vers les cellules de l’organisme.

Les LDL se lient aux récepteurs de la membrane plasmique spécifiques au composant apolipoprotéique des LDL et sont ensuite absorbés par les cellules par endocytose.

Les ____ éliminent l’excès de cholestérol du sang et des tissus en le ramenant au foie.

Les ____ acheminent également le cholestérol vers les cellules endocrines productrices de stéroïdes.

Le rapport LDL/HDL est en corrélation avec l’incidence des maladies cardiaques.

A

-triglycérides
-lipoprotéine lipase (LPL)
- LDL
- HDL