Tx DM y HAS

Question 1

5 familias de medicamentos antihipertensivos

Answer 1

1Bloqueadores de SRAA (ARA-II y IECA)
2 Bloqueadores de canales de calcio
3 Beta Bloqueadores
4 Diuréticos (tiazídicos y análogos)
5 Acción directa (Nitroprusiato y Nitroglicerina)

Question 2

Qué son los bloqueadores de SRAA

Answer 2

IECA: Aumenta renina y AT 1 y luego inhiben la conversión a AT 2. Nefroprotector (dilata arteriola eferente y evita hiperfiltración glomerular).
ARA-II: Impide conversión de AT1 a AT2

Question 3

Qué son los antagonistas de los canales de calcio?

Answer 3

Disminuyen el inotropismo, hipertrofia cardiaca (ventriculo izquierdo sobretodo) y aumentan la diuresis. No tienen tanto efecto antihipertensivo.

Question 4

Qué son los diuréticos tiazídicos?

Answer 4

Se considera la piedra angular en HAS.

Question 5

Qué familia de antihipertensivos reduce el riesgo de albuminuria y la evolución de la enfermedad renal crónica?

Answer 5

Los bloqueadores del Sistema renina angiotensina (ya sea ARA II O IECA) por su capacidad de dilatar la arteriola eferente y disminuir la presión intraglomerular (IMPIDE HIPERFILTRACION)

Question 6

Ejemplos de IECAs

Answer 6

Enalapril
Captopril 25 mg (max 150mg/día (6)). PRODUCE TOS

Question 7

Cuales son los tipos de bloqueadores de calcio que hay (EDEMA INFERIOR)

Answer 7

Hidropiridínicos Tienen efecto periférico y mínimo en corazón.
No Hidropiridínicos: Indicados en taquicardias supraventriculares por inotropismo (–), contraindicado en bloqueos e IC.

Question 8

Ejemplos de bloqueadores de calcio dihidropiridínicos

Answer 8

Amlodipino
Nifedipino: 30 mg dosis máxima 60mg. EDEMA

Question 9

Ejemplos de bloqueadores de calcio no dihidripiridínicos

Answer 9

Verapamilo: 80 mg dosis máxima 480 mg, contraindicado en bradicardia. Hipotensión y edema.
Diltiazem

Question 10

Qué son los beta bloqueadores?

Answer 10

Reduce el riesgo de ictus, IC, Primera elección en anginas, IAM, IC, y de elección en pacientes embarazadas. Contraindicado en bloqueos AV.

Question 11

Ejemplos de beta bloqueadores:

Answer 11

Propanolol: 10 y 40 mg (20-240 mg día). Indicado post IAM o FA.
Nebivolol: Temerit, reduce la poscarga y es vasodilatador de acción prolongada 5 mg día.
Metoprolol: de 50 a 300 mg día, mejora la tolerancia a ejercicio.

Question 12

Ejemplos vasodilatadores

Answer 12

óxido nítrico: Potente vasodilatador con propiedades antiagregantes.
Prostaciclina
Bradicinina

Question 13

Ejemplos vasoconstrictores:

Answer 13

Angiotensina II: Promueve liberación de endotelina y aldosterona y retención de sodio y agua.
Endotelina 1: Vasoconstrictor más potente conocido
Tromboxano A2