Tumeur Du Poumon Flashcards
Le CBP est la 1 e cause de décès par cancer
Vrai
Quels sont les 2 étiologies des CBP
Le tabac (90%) Les carcinogènes professionnels (amiante +++)
Donner les 2 grands types histologique de CBP et leur sous types
Cancer bronchique non à petite cellule
Adénocarcinome
Carcinome épidermoïde
Indifférenciée à grande cellule
Cancer bronchique Neuro endocrine à petite cellule
Donner les 4 caractéristiques des CBPC
Mauvais pronostic
Temps de doublement court
Chimio sensibilité
Pas de traitement chirurgical
Quels sont les 3 modification moléculaire à rechercher et dans quel type de CBP ?
La mutation EGFR
Mes réarrangement ROS1 et ALK
Ils sont à rechercher dans les adénocarcinome de stade IV
Quel molécule est à la base de la chimio des CBP ?
Les sels de platine
Suspicion de CBP : 3 types d’imagerie 3 objectif
RxT : hypothèse
TDM injecter : stratification
TEP 18FDG : si chir ou radiothérapie envisagée
Pourquoi rechercher une altération moléculaire dans les adecarcinome ?
Il prédispose l’efficacité d’un traitement ciblé par inhibiteur de tyrosine kinase
Que doit contenir le bilan pré thérapeutique en cas de CBP (4)
Bilan d’extension.
Évaluation état générale
État nutritionnel
Paramètres cardio respiratoire
Quel est la condition respiratoire à remplir avant une exérèse du poumon ?
Enlever un lobe =baisser la VEMS de 25%
Pour envisage une exérèse la VEMS post op doit s’être supérieur à 30%
Quels sont les 2 étapes principales du plan cancer ?
Validation du dossier thérapeutique en RCP
Consultation d’annonce
Quel stratégie thérapeutique
Stade I-II (cancer localisé )
Stade III ( localement avance )
Stade IV ( cancer métastatique )
Stade I : résection exérèse
Stade III : radiothérapie (local) +/- chimiothérapie (systémique)
Stade IV : chimiothérapie ou ttt 1 ligne (systémique)
Quel sont les signes cliniques d’un compression de la veine cave sup ? (3)
Œdème en pèlerine
Faciès lunaire
Circulation collatérale
Quel examen complémentaire en 1ere intention pour le diagnostic et l’évaluation de l’extension logo-régionale ?
TDM injecté
Fibro bronchique