troubles hématologiques Flashcards
que font les thrombocytes
plaquettes: aident avec la coagulation
que font les erythocytes
globules rouges: transport de l’oxygène
que font les leucocytes
globules blancs: protection immunitaire contre les infections et autres attaques possibles
quel est le role de la rate
dégradation des globules rouges, production des globules rouges (foetus), filtration pour éliminer les cellules vielles ou defectueuses et récupérer le fer, stockage de thrombocytes et erythrocytes
quel est le role de la moelle osseuse rouge
production des cellules sanguines
quels sont les roles du sang
régulation (thermique, équilibre acidobasique, électrolytique, équilibre hydrique, maintien de la pression)
immunité (globules blancs, hémostase, maintien de l’homéostasie)
transport des nutriments, déchets, gaz et hormones
quel est le role du système lymphatique
récupération des liquides de l’espace interstitiel pour le réintégrer au sang via la vein subclavière droite
quel est le role du foie
filtration de divers déchets (ex bilirubine)
synthèse de protéines
stockage de fer
formation de l’hepcidine
formation de l’hormone de synthese des thrombocytes
quel est le role des proteines spécialement l’albumine
exercer une pression oncotique pour conserver l’eau dans les vaisseaux sanguins
quel est le nom des cellules à la base de la production des cellules sanguines
cellules souches hématopoiétiques
quel est le role des ganglions lymphatiques
réserve de leucocyte et filtration de la lymphe
quelles cellules souches sont à la base des lymphocytes B et T et des cellules NK
les cellules lymphoides blastes
quelles cellules souches sont à la base des GR, plaquettes, monocytes, granulocytes, basophiles, eosiniphiles et neutrophile
les cellules blastes myéloides
qu’est-ce que le frottis sanguin
l’apparence des cellules, fait par microbiologiste au microscope, fait partie de la FSC, mais doit etre spécialement demandé
vrai ou faux : les globules blancs peuvent augmenter à cause d’un stress systémique
vrai
quel est le role des neutrophiles
réaction inflammatoire
quel est le role des lymphocytes
réaction immunitaire
quel est le role des oesinophiles
réaction allergique
que font les basophiles
augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins
quelle est la durée de vie des cellules sanguines
GR: 120 jours
GB: 6-8h mais les lymphocytes T vivent des années (immunité acquise)
plaquettes: 8-10 jours
définir l’EPO
hormone produite par les reins pour stimuler la moelle osseuse à produire des GR
vrai ou faux: une perfusion en amont peut fausser une FSC
vrai
définir thrombocytopénie
faible concentration de plaquette
nommer des aliments riches en fer
épinards, oeufs, pruneaux, viandes rouges, lentilles, haricots blancs
décrire les étapes de l’hémostase
1) vasoconstriction pour réduire le débit sanguin
2) formation du clou plaquettaire par la liaison de plaquettes avec du collagène
3) formation de la fibrine
4) fibrinolyse
comment évaluer les ganglions
SV, palpation, examen foie et rate, examen de la peau
que veut dire VGM
taille moyenne des globules rouges
que veut dire TGMH
quantité d’hémoglobine dans le globule rouge
que veut dire CCMH
poids moyen de l’hémoglobine dans le globule rouge
que veut dire CVGR
pourcentage de concatration moyenne d’hémoglobine dans le globule rouge
que veut dire VPM
taille moyenne des plaquettes
les différentes ethiologies d’anémie
malabsorption, destruction, perte de sang
les manifestations cliniques de l’anémie
téguments: paleur, froideur, ictère, prurit
cardio: palpitations, tachycardie, angine, souffles
respi: essouflement, dyspnée, orthopnée, tachypnée
nerveux: bourdonnement d’oreilles, étourdissement, céphalée, trouble de la pensée, irritabilité
gastro: anorexie, hépatomégalie, difficulté de déglutition
multisytémique: fatigue
décrire la thérapie pharmacologique par sulfate ferreux
prendre les comprimé une heure avant les repas car meilleure absorption en milieu acide
effets sec: brulements d’estomac, selles noires (ne devraient pas etre goudronneuse: signe de sang occulte)
si malabsorption, donner autre voie:
IM: utiliser la technique en Z pour ne pas tacher la peau
IV attention à une reaction anaphylactique
décrire l’anémie mégalobastique
causée par une carence en vit B12 ou anémie pernieuse (manque de facteur intrinseque)
la cobalamine est seulement de source animale
GR de grande taille et de forme anormale
traiter par suppléments
décrire l’anémie suite à une affection chronique
normochrome et normocytaire (forme normale)
diminution de la durée de vie des GR et sous production
traiter la cause originale
décrire l’anémie aplasique
diminution de toutes les cellules sanguines (GR, GB, plaquettes) et pauvreté cellulaire dans la MOR
traiter en agissant sur l’agent causal
décrire l’anémie falciforme
anomalie génétique
incurable
décès souvent avant 50 ans
prévenir infection et déshydratation pour éviter crises
GR rigides qui ne passent plus dans les capillaires, ce qui empeche l’oxygénation
risque de thrombose
quelles sont les causes possibles d’une thrombocytopénie
maladies auto-immunes, atteintes hépatiques, anémie fanconi, médicaments, alcoolisme, chimiotx, infection virale
les différents examens cliniques et paracliniques d’une thrombocytopénie
myélogramme
anlayse de laboratoire
anamnèse
quelles sont les causes de la neutropénie
chimiotx, atb, PAR, neutropénie idiopathique et autre troubles hématologiques, infections virales, sepsie, carence alimentaire, hémodialyse
Quelle est l’intervention prioritaire en cas de neutropénie
mise en place d’un isolement pour éviter une infection
Qu’est-ce que la période de NADIR et pourquoi le patient ne peut-il pas prendre d’AINS durant celle-ci
14 jours post chimiothérapie
risque de masquer une fièvre qui pourrait etre un signe d’infection à soigner
quelles sont les manifestations d’une leucémie
Anomalies de la FSC (numération GR, GB et plaquettes
quels sont les traitements possibles de la leucémie et dans quel but
Chimiothérapie
Greffe de cellules souches hématopoïétiques
Corticothérapie
Radiothérapie
objectif de rémission
qu’est-ce qu’un lymphome
cancer prenant origine dans les tissus lymphatiques
qu’est-ce qu’un lymphome de hodgkin
cellules de reed-steinberg dans les ganglions lymphatiques
qu’est-ce qu’un lymphome non hodgkinien
anomalie et arret de formation de lymphocytes normaux