Trouble de stress post-traumatique

Question 1

Critère A

Answer 1

Exposition à la mort, à des blessures ou à la violence sexuelle, effective ou POTENTIEL
*pas obligé de l’avoir vécu pour avoir un TSPT

Question 2

Critère B

Answer 2

Un symptôme minimum d’intrusion

• Souvenirs récurrents de ce qui cause la détresse
• Rêves/cauchemars
• Réactions dissociations (flashbacks)
• Détresse psychologique intense et prolongée
• Réactions physiologiques marquées

Question 3

Critère C

Answer 3

Un symptôme minimum d’évitement

• effort pour éviter les souvenirs
• effort pour éviter les rappels externes

Question 4

Critère D

Answer 4

Humeur négative et altération cognitive (2 sx et plus)

• Incapacité ou difficulté à se souvenir du trauma
• Pensée et attentes négatives envers soi même et le monde
• sentiment de culpabilité et condamnation des autres
• sentiments négatifs en raison du trauma (culpabilité, honte, horreur, etc.)
• Manque d’intérêt ou de participation aux activités
• Sentiment de détachement envers les autres
• Incapacité persistance à ressentir des émotions positives

Question 5

Critère E

Answer 5

Modification de l’éveil et de la réactivité

• comportement irritable ou crise de colère (agressions verbales ou physiques)
• comportements autodestructeurs ou imprudents
• Hypervigilance
• réactions de sursauts exagéré
• problèmes de concentration
• perturbations du sommeil

Question 6

Critère F

Answer 6

Sx persistent plus d’un mois

Question 7

Critère G

Answer 7

Détresse significative ou altération du fonctionnement

Question 8

Critère H

Answer 8

Pas attribuable aux médicaments/substances ou altération médicale

Question 9

Quelles sont les spécifications du TSPT

Answer 9

• à expression retardée (sx surviennent 6 mois après le trauma)
• avec sx dissociatifs (la personne présente, en plus des critères du TSPT, les sx d’une dépersonnalisation ou déréalisation)
• dépersonnalisation: sentiment de détachement de soi
• déréalisation: sentiment d’irréalité de l’environnement

Question 10

Quels sont les diagnostics différentiels (à ne pas confondre)

Answer 10

• anxiété généralisée
• dépression
• trouble de l’adaptation
• trouble de stress aigu
• trouble psychotique

Question 11

Quels sont les facteurs de risque pré trauma?

Answer 11

• tempéramentaux: problèmes émotionnels antérieurs, problèmes de santé mentale antérieurs, apport génétique
• Environnement: statut économique et scolarité bas, exposition à des traumas dans l’enfance, conditions défavorables dans l’enfance

Question 12

Quels sont les facteurs de risque durant le trauma?

Answer 12

sévérité du trauma, perception de la menace, violence interpersonnelle, être responsable de la violence (militaire,police,etc.)

Question 13

Quels sont les facteurs de risque post-trauma?

Answer 13

Tempéramentaux: évolution négative de soi, stratégie d’adaptation inadéquate, développement d’un stress aigu
Environnementaux : peu de support social, exposition à des rappels bouleversants, évènements de vie défavorables (perte emploi, séparation, décès, etc.)

Question 14

Quelles sont les conséquences du TSPT?

Answer 14

• social
• conjugal
• professionnel
• économique
• suicidaire

Question 15

Que peut-on dire de la comorbidité du TSPT?

Answer 15

80% de chances de remplir les critères d’un autre diagnostic

• troubles anxieux
• trouble de l’humeur
• abus de substances
• troubles médicaux
• risque suicidaire