Trouble De La Thyroïdie Flashcards
Qu’est-ce l’hyper et hypothyroidie
Hyper: production et libération excessive des hormones thyroidienme (trh, tsh, t3/t4)
Hypo: insuffisance d’hormones thyroïdienme circulante en raison d’anomalies.
Qu’est-ce la différence entre une hypothyroïdie primaire et secondaire
Primaire: associée de la destruction du tissu ou à un défaut de la synthèse hormonale. (Atrophie glande, ablation chirurgicale/radiothérapie à l’iode)
Secondaire: associée à une maladie hypophysaire accompagnée d’une réduction de la sécrétion de TSH (thyroïdite de hashimoto.)
Cause hyperthyroidie
Maladie de graves-basedow (auto-immune)
Goitre multi nodulaire
Thyroïdite
Apport excessif d’iode
Tumeurs hypophysaires
Cancer de la thyroïde
Infection
Évènement stressant
Complication majeur hypothyroïdie
Coma myxoedémateux (caractérisé par somnolenxe, lenteur mentale, léthargie).
Complication hyperthyroïdie
Crise thyréotoxique ou tempête thyroïdienne (trouble rare duquel les manifeststions hyperthyroidique sont exacerbées.
Une manifestation courante de l’hypothyroïdie est la myxoedème. Qu’est-ce que c’est?
Peau terne et gonflé, cheveux clairsemés et rugeux, oèdeme périorbital et langue volumeuse.
Une manifestation physique commune de l’hyperthyroidie est
la exophatlmie (yeux exorbitant) et goitre (augmentation volume glande thyroide = cou volumineux)
Tx hypothyroidie
Hormonothérapie thyroïdienne (lévothyroxine)
Mesure des taux d’hormones thyroïdienne et ajustement posogie PRN
Tx diététique pour favoriser perte poids.
Tx hyperthyroidie
Agent antithyroïdien (tapazol)
Iode
B-bloquant (indéral, ténormin)
Radiothérapie (iode radioactif)
Chirurgie; thyroïdectomie subtotale
Tx diététique: régime hypercalorique, riche en protéine, repas fréquent.
Surveillance infirmière post thyroïdectomie
Position semi-fowler, support tête, éviter extension du cou.
Sv
Signe hémorragie, compresion trachéale, gonflement cou.
Picotements dans les orteils ou doigts
Signe de trousdeau ou Chvostek
Calcémie sanguine.
Qu’est le signe de trousseau et chvostek
Le signe de Trousseau et le signe de Chvostek sont des tests cliniques utilisés pour évaluer l’irritabilité neuromusculaire, souvent associée à des déséquilibres du calcium dans le corps.
- Signe de Trousseau : Il s’agit d’un signe d’hypocalcémie. Lorsqu’un brassard de tensiomètre est placé autour du bras et gonflé au-dessus de la pression artérielle systolique pendant quelques minutes, cela peut provoquer des spasmes des muscles de la main et du poignet chez les personnes.
Donc qu’est signe de trousseau
S’agit de gonfler un brassard et garder en place quelque minute. Si la main ou poignet commence à avoir des spasmes = signe de hypocalcémie.
Test de chvostek?
Contraction des muscles du visage en réponse à une légère percussion du nerf facial devant l’oreille.
Qu’est-ce que l’HBP fait au niveau de l’urètre
Une obstruction partielle ou complète de l’écoulement urinaire, ce qui finit par provoquer des manifestations cliniques tel le prostastisme (difficulté à uriner, polakyurie, faibless du flux urinaire)
Facteurs de risque HBP
Non modifiable: vieillissement, atcd familiaux du 1er degré (genre ton père)
Modifiable: obésité, inactivité physique, consommation alcool, tabagisme, diabète.
Qu’est-ce qui cause le HBP
Résultat de changements endocriniens liés au processus de vieillissement, comme la diminution de testostérone qui résulte en l’augmentation d’oestrogène. Entrainer la croissance des cellules prostatique.
