Trouble bipolaire Flashcards
Prévalence du trouble bipolaire ?
1-4%
Age de début ?
15-25 ans
Retard diagnostic ?
Plusieurs années (achecker ?)
V ou F : le TB fait parti des 10 maladies les plus invalidantes et les plus couteuses selon l’OMS au plan mondial ?
VRAI
FDR de TB ?
- hérédité : 70-80% d’héritabilité : risque x 10 si atcd familial au premier degré
- environnemental: traumatisme dans l’enfance, stress aigu, repété
Définition du syndrome maniaque ?
Durée >= 7 jours, augmentation pathologique de l’humeur
Prodrome : insomnie sans fatigue.
- Perturbation de l’affectivité:
HUMEUR: gaie expansive exaltée, ou irritabilité
MANIQUE: augmentation estime de soi, idées de grandeurs, mégalomanie, pas consience du trouble
EMOTIONS: labilité émotionnelle, hyperreactivité, hyperesthésie, hypersyntonie
-Accélération physchomotrice
PSYCHIQUE: agitation, tachypsyshie, pensée diffluente, fuites des idées, coq a l’âne, jeux de mots assonances, contact familier désinhibition
MOTRICE: agitation motrice, hyperactivité motrice, augmentation d’activité à but dirigé, logorrhée, tachyphémie, hypermimie.
- Perturbation physiologiques : sommeil, congitives, alimentaires, libido, achats, comportement à risques, acte médico légaux.
Def syndrome hypomaniaque ?
Durée >= 4 jours
TTT médicamenteux utilisable en aigu d’une crise maniaque hospitalisée chez un sujet agité ?
Et quelle est la mesure à prendre légale ?
Benzodiazépine : Diazépam ou Lorazepam
Neuroleptique sédatif: Loxapine 50mg IM
Faire une sauvegarde de justice
Quels tt médicamenteux thymorégulateur d’épisode maniaque ?
LITHIUM
VALPROATE de NA
ANTIPSYCHOTIQUE ATYPIQUE (Olanzapine, rispéridone, aripiprazole, quétiapine)
Quels ttt médicamenteux thymorégulateur d’EDC ?
LITHIUM
LAMOTRIGINE
QUETIAPINE
si y’a déjà un thymorégulateur on peut mettre un ISRS. mais on en met jamais un SEUL !!! risque de virage maniaque.
