Trouble anxieux Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui caractérise trouble anxieux vs anxiété dans DSM-V?

A

trouble anxieux caractérisé par perturbations cliniquement significatives dans cognition, régulation émotions et comportements (souffrance psychologique intense)

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Q

Quels sont les 5 troubles anxieux?

A
  1. Trouble panique
  2. Phobie spécifique
  3. Agoraphobie
  4. Anxiété sociale
  5. Trouble d’anxiété généralisé (TAG)
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3
Q

Quels sont les symptômes de trouble anxieux selon les 3 grandes catégories qui causent l’incapacité fonctionnelle?

A
  1. Symptômes physiologiques: cœur bat vite, mains moites, respiration difficile
  2. Symptômes comportementaux: évitement/absentéisme
  3. Symptômes cognitifs: ruminations de pensées, peurs
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4
Q

Qui suis-je?
« La première fois que ça m’est arrivé, j’étais au volant de ma voiture… j’ai dû arrêter sur l’accotement, je pensais que j’allais faire un accident! J’étais engourdie, je voyais flou, mon cœur battait à tout rompre. Je n’ai pas repris la voiture depuis… »

A

Trouble panique

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5
Q

Qui suis-je?
« Depuis plusieurs mois, j’évite tous les endroits achalandés…je vais faire mon épicerie tôt le matin pour être certain que personne n’y sera. J’ai toujours peur de vivre un malaise et de ne pas pouvoir sortir s’il y a trop de monde. »

A

Agoraphobie

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6
Q

Qui suis-je?
« Lorsque je suis invité dans une fête où il y aura plusieurs personnes, surtout s’il s’agit de personnes que je ne connais pas, je panique. J’en ai pour des semaines à stresser et à ne pas dormir. La majorité du temps, je finis par annuler à la dernière minute parce que je ne me sens pas assez bien. »

A

Anxiété sociale

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7
Q

Qui suis-je?
« J’anticipe toutes les situations catastrophiques qui pourraient arriver. Je me sens tendue et fatiguée. J’ai l’impression de ne jamais être capable de me détendre. C’est comme si mon cerveau est incapable de se mettre à OFF. »

A

Trouble d’anxiété généralisé

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8
Q

Qui suis-je?
« J’ai une peur bleue des chiens. Dès que j’en vois un, je change de côté de rue et je sens que mon cœur s’emballe. Je ne peux pas faire de jogging avec mon chum à cause de ça, j’ai toujours peur qu’un chien vienne me mordre les mollets! »

A

Phobie spécifique

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9
Q

Quelles sont les caractéristiques du trouble panique? (3)

A
  1. Attaques de panique récurrentes et inattendues (avec 4 sy ou +)
  2. Peur de revivre panique
  3. Changement de comportement inadapté (ex: évitement)
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10
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’agoraphobie? (4)

A
  1. Nature de la peur est l’effet de foule
  2. Évitement
  3. Besoin d’être accompagné
  4. Peur de vivre un malaise et de ne pas pouvoir sortir/avoir accès à des secours
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11
Q

Quelle est la différence entre l’agoraphobie et l’anxiété sociale?

A

L’agoraphobie c’est la peur de l’effet de foule, ce n’est pas les interaction sociales qui font peur (anxiété sociale).
Il n’y a pas d’anticipation pour l’agoraphobie chose qui est prépondérante dans l’anxiété sociale.

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12
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’anxiété sociale? (7)

A
  1. Peur de jugement
  2. Peur interactions sociales sur avec des gens non familiers
  3. Beaucoup d’anticipation de la situation sociale
  4. Souvent dans situations sociales ou de performance
  5. Bcp observation d’autrui
  6. Évitement situations sociales
  7. Peur agir de façon embarrassante (précision sur anxiété de performance (sous-dx))
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13
Q

Quelles sont les caractéristiques de la phobie spécifique? (5)

A
  1. Peur exagérée d’un objet ou d’une situation
  2. Activement évité
  3. Détresse disproportionnée
  4. Altération fonctionnement social/professionnel
  5. On n’en voit pas vrm en ergo
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14
Q

Quelles sont les caractéristiques du trouble anxieux généralisé? (7)

A
  1. Altération fonctionnement
  2. Difficulté à contrôler préoccupation
  3. Préoccupation/inquiétude excessive à propos de plusieurs activités
  4. Pas de symptômes physiologiques constants, mais ça se peut
  5. Toujours tendu, pas capable de se détendre, état d’inconfort constant
  6. Pensées catastrophiques dans toutes les situations en général, pas contextualisé
  7. Beaucoup d’anticipation
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15
Q

Quels sont les facteurs associés au trouble anxieux? (7)

A
  1. Dépression
  2. Risque suicide accru
  3. Trouble lié à usage drogues et alcool
  4. Troubles physiques
  5. Polypharmacie
  6. Augmentation des consultations médicales
  7. Très grande comorbidité entre tous les troubles anxieux
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16
Q

Nommer 4 facteurs de maintien du trouble anxieux en lien avec les occupations.

A
  1. Évitement
  2. Horaire occupationnel surchargé ou pauvre
  3. Absence de but/projet de vie
  4. Consommation de substances
17
Q

Nommer 3 facteurs de maintien du trouble anxieux en lien avec la Personne.

A
  1. Dialogue intérieur
  2. Émotions réprimées (difficulté à les réguler et les affirmer)
  3. Croyances erronées (surtout en lien avec phobies)
18
Q

Nommer 2 facteurs de maintien du trouble anxieux en lien avec l’Environnement.

A
  1. Isolement social
  2. Culture de performance
19
Q

Comment pouvons-nous choisir l’activité de mise en situation pour une personne ayant trouble anxieux pour en faire l’analyse? (5)
Quel est l’impact de ce choix?

A
  1. Contexte familier vs non familier
  2. Activité structurée vs non structurée
  3. Tâche simple vs complexe
  4. Concret vs abstrait
  5. Choisi par la personne vs présélectionné

Impact majeur sur symptomatologie qui pourra être observée

20
Q

Quels sont les 5 éléments à observer chez une personne souffrant d’anxiété?

A
  1. Activité psychomotrice
  2. Forme du discours
  3. Structure de la pensée
  4. Anomalies de la pensée
  5. État émotionnel
21
Q

Vrai ou Faux?
L’évaluation faite en ergo nous permet de prédire le fonctionnement de la personne en lien avec son anxiété

A

Faux
L’évaluation des capacités n’est pas prédictive de l’évaluation du fonctionnement de la personne, particulièrement dans le contexte d’anxiété.
Idéal d’avoir plusieurs sources pour trianguler (différents contextes mènent à différents niveaux d’anxiété)

22
Q

Quels sont les 5 éléments en interaction sur lesquels il faut agir?

A
  1. Environnement (englobe tout le reste)
  2. Pensées
  3. Comportements
  4. Réactions physiologiques
  5. Émotions
23
Q

Qu’est-ce que le phénomène de l’évitement?

A

Pensées -> Émotions négatives -> Rx physiologiques désagréables -> Comportements d’évitement visant à diminuer intensité des réactions (fuite ou combat)

24
Q

Vrai ou Faux?
L’évitement peut être en lien avec sur-engagement ET sous-engagement

A

VRAI
Sur-engagement dans l’évitement d’une émotion
Sous-engagement comme dans procrastination et évitement

25
Q

Quelles sont les 4 grandes interventions avec trouble anxieux?

A
  1. Travailler les pensées
  2. Valider les émotions
  3. Sortir de l’évitement
  4. Travail sur les habitudes de vie
26
Q

Comment pouvons-nous travailler les pensées? (2) Expliquer

A
  1. Restructuration cognitive: restructurer la pensée positivement (tableau d’enregistrement des pensées (3e vague) et questionnement socratique (2e vague)
  2. Défusion cognitive: on accepte que la pensée soit là, mais on ne la laisse pas dicter notre conduite (s’entraîner à reconnaitre pensée, prendre une distance de ses pensées)
27
Q

Quelles sont les caractéristiques du stress?

A

C: contrôle faible
I: imprévisibilité
N: nouveauté
É: égo menacé

28
Q

Comment fonctionne l’exposition?

A

Exposition graduée, mais s’assurer descendre symptômes avant de faire exposition
1. Exposition mentale
2. Exposition réelle

-Utiliser la hiérarchie des peurs en utilisant une échelle de 0 à 10
-Doit durer 25-30 minutes
-Accompagner à s’exposer à un niveau de 3 à 7 pour le stress
-Aider la personne à utiliser stratégies de gestion de stress PENDANT exposition
-Si on va trop vite, risque de régression

29
Q

À quoi sert l’exposition?

A

Permet de sortir de l’évitement

30
Q

Quels sont les critères pour une bonne exposition?

A

-Progressive
-Répétée
-Régulière
-Durée satisfaisante

31
Q

Quel est le type d’intervention Law and McColl est-ce l’exposition?

A

Entraînement à la tâche en ayant une intervention sur la personne

32
Q

Quelle est la principale intervention sur l’occupation?

A

Promouvoir l’engagement occupationnel et la reprise des rôles sociaux
(Développement occupationnel = interventions visant à augmenter participation occupationnelle)